การรับมือกับ COPD ระยะสุดท้าย
เนื้อหา
- สัญญาณและอาการของ COPD ระยะสุดท้าย
- อยู่กับปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้าย
- อาหารและออกกำลังกาย
- เตรียมความพร้อมสำหรับสภาพอากาศ
- การดูแลแบบประคับประคอง
- ขั้นตอน (หรือเกรด) ของ COPD
- Outlook
- น้ำหนัก
- หายใจถี่พร้อมกับกิจกรรม
- ระยะทางเดินในหกนาที
- อายุ
- ความใกล้ชิดกับมลพิษทางอากาศ
- ความถี่ในการเข้าพบแพทย์
- การรับมือกับ COPD
- ถาม - ตอบ: เครื่องทำความชื้น
- ถาม:
- A:
ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เป็นภาวะที่ลุกลามซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการหายใจของบุคคล ครอบคลุมเงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่างรวมถึงถุงลมโป่งพองและหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
นอกจากความสามารถในการหายใจเข้าและออกอย่างเต็มที่ลดลงแล้วอาการต่างๆอาจรวมถึงไอเรื้อรังและการผลิตเสมหะเพิ่มขึ้น
อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีบรรเทาอาการ COPD ระยะสุดท้ายและปัจจัยที่มีผลต่อมุมมองของคุณหากคุณมีอาการที่ยากลำบากนี้
สัญญาณและอาการของ COPD ระยะสุดท้าย
ปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้ายมีอาการหายใจถี่อย่างรุนแรง (หายใจลำบาก) แม้ในขณะพักผ่อน ในขั้นตอนนี้โดยทั่วไปยาจะไม่ได้ผลดีเหมือนที่เคยมีมาในอดีต งานประจำวันจะทำให้คุณลืมหายใจมากขึ้น
ปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้ายยังหมายถึงการเข้ารับการรักษาที่เพิ่มขึ้นในแผนกฉุกเฉินหรือการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อหาภาวะแทรกซ้อนจากการหายใจการติดเชื้อในปอดหรือการหายใจล้มเหลว
ความดันโลหิตสูงในปอดเป็นเรื่องปกติใน COPD ระยะสุดท้ายซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา คุณอาจพบอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่เร่ง (อิศวร) มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที อาการของปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้ายคือการลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่อง
อยู่กับปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้าย
หากคุณสูบบุหรี่ผลิตภัณฑ์ยาสูบการเลิกบุหรี่เป็นหนึ่งในสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้ในทุกขั้นตอนของ COPD
แพทย์ของคุณสามารถสั่งจ่ายยาเพื่อรักษา COPD ที่อาจบรรเทาอาการของคุณได้ ซึ่งรวมถึงยาขยายหลอดลมซึ่งช่วยให้ทางเดินหายใจของคุณกว้างขึ้น
ยาขยายหลอดลมมีสองประเภท ยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์สั้น (ช่วยชีวิต) ใช้สำหรับการหายใจถี่อย่างกะทันหัน สามารถใช้ยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์นานทุกวันเพื่อช่วยควบคุมอาการ
กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจช่วยลดการอักเสบ ยาเหล่านี้สามารถส่งไปยังทางเดินหายใจและปอดของคุณด้วยเครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องพ่นฝอยละออง โดยทั่วไปมักให้ glucocorticosteroid ร่วมกับยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นานในการรักษา COPD
เครื่องช่วยหายใจเป็นอุปกรณ์พกพาขนาดพกพาในขณะที่ nebulizer มีขนาดใหญ่กว่าและมีไว้สำหรับใช้ในบ้านเป็นหลัก แม้ว่าเครื่องช่วยหายใจจะพกติดตัวไปได้ง่ายกว่า แต่บางครั้งก็ยากที่จะใช้อย่างถูกต้อง
หากคุณมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการใช้เครื่องช่วยหายใจการเพิ่มตัวเว้นระยะสามารถช่วยได้ ตัวเว้นวรรคคือท่อพลาสติกขนาดเล็กที่ยึดกับเครื่องช่วยหายใจของคุณ
การพ่นยาสูดพ่นเข้าไปในช่องเว้นระยะช่วยให้ยาพ่นละอองและเติมตัวเว้นระยะก่อนที่จะหายใจเข้าไปตัวเว้นระยะอาจช่วยให้ยาเข้าไปในปอดได้มากขึ้นและไม่ติดอยู่ที่หลังคอ
เครื่องพ่นฝอยละอองเป็นเครื่องที่เปลี่ยนยาเหลวให้เป็นละอองต่อเนื่องที่คุณสูดดมครั้งละประมาณ 5 ถึง 10 นาทีผ่านหน้ากากหรือปากเป่าที่เชื่อมต่อด้วยท่อเข้ากับเครื่อง
โดยทั่วไปจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนเสริมหากคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้าย (ระยะที่ 4)
การใช้วิธีการรักษาเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจากระยะที่ 1 (COPD ที่ไม่รุนแรง) ถึงระยะที่ 4
อาหารและออกกำลังกาย
คุณอาจได้รับประโยชน์จากโปรแกรมการฝึกออกกำลังกาย นักบำบัดสำหรับโปรแกรมเหล่านี้สามารถสอนเทคนิคการหายใจที่ช่วยลดความยากในการหายใจได้ ขั้นตอนนี้สามารถช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของคุณได้
คุณอาจได้รับการสนับสนุนให้รับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงในแต่ละครั้งเช่นโปรตีนเชค อาหารที่มีโปรตีนสูงสามารถปรับปรุงความเป็นอยู่และป้องกันการลดน้ำหนักส่วนเกินได้
เตรียมความพร้อมสำหรับสภาพอากาศ
นอกเหนือจากการทำตามขั้นตอนเหล่านี้แล้วคุณควรหลีกเลี่ยงหรือลดสิ่งกระตุ้น COPD ที่รู้จัก ตัวอย่างเช่นคุณอาจหายใจลำบากมากขึ้นในช่วงที่มีสภาพอากาศเลวร้ายเช่นความร้อนและความชื้นสูงหรืออากาศเย็นและอุณหภูมิที่แห้ง
แม้ว่าคุณจะไม่สามารถเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศได้ แต่คุณสามารถเตรียมตัวได้โดย จำกัด เวลาที่คุณจะอยู่กลางแจ้งในช่วงที่อุณหภูมิสูงเกินไป ขั้นตอนอื่น ๆ ที่คุณสามารถทำได้มีดังต่อไปนี้:
- เก็บเครื่องช่วยหายใจฉุกเฉินไว้กับคุณเสมอ แต่ห้ามอยู่ในรถ เครื่องช่วยหายใจหลายชนิดทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุดเมื่อเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง
- การสวมผ้าพันคอหรือหน้ากากเมื่อออกไปข้างนอกในอุณหภูมิที่หนาวเย็นสามารถช่วยให้อากาศที่คุณหายใจเข้าไปอุ่นขึ้นได้
- หลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกในวันที่คุณภาพอากาศไม่ดีและมีหมอกควันและมลพิษสูง ตรวจสอบคุณภาพอากาศรอบตัวได้ที่นี่
การดูแลแบบประคับประคอง
การดูแลแบบประคับประคองหรือการดูแลที่บ้านพักรับรองสามารถยกระดับชีวิตของคุณได้อย่างมากเมื่อคุณต้องอยู่กับปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้าย ความเข้าใจผิดทั่วไปเกี่ยวกับการดูแลแบบประคับประคองคือสำหรับคนที่กำลังจะจากไปในไม่ช้า ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป
การดูแลแบบประคับประคองเกี่ยวข้องกับการระบุวิธีการรักษาที่สามารถเพิ่มคุณภาพชีวิตของคุณและช่วยให้ผู้ดูแลสามารถให้การดูแลที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น เป้าหมายหลักของการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองและบ้านพักรับรองคือการบรรเทาความเจ็บปวดและควบคุมอาการของคุณให้ได้มากที่สุด
คุณจะทำงานร่วมกับทีมแพทย์และพยาบาลในการวางแผนเป้าหมายการรักษาและดูแลสุขภาพกายและอารมณ์ให้มากที่สุด
สอบถามแพทย์และ บริษัท ประกันของคุณสำหรับข้อมูลเกี่ยวกับตัวเลือกการดูแลแบบประคับประคอง
ขั้นตอน (หรือเกรด) ของ COPD
ปอดอุดกั้นเรื้อรังมีสี่ขั้นตอนและการไหลเวียนของอากาศของคุณจะ จำกัด มากขึ้นในแต่ละขั้นตอน
องค์กรต่างๆอาจกำหนดแต่ละเวทีไม่เหมือนกัน อย่างไรก็ตามการจำแนกประเภทส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการทดสอบสมรรถภาพปอดที่เรียกว่าการทดสอบ FEV1 นี่คือปริมาณอากาศที่ถูกบังคับให้หายใจออกจากปอดของคุณในหนึ่งวินาที
ผลการทดสอบนี้แสดงเป็นเปอร์เซ็นต์และวัดปริมาณอากาศที่คุณสามารถปล่อยออกมาได้ในช่วงวินาทีแรกของการหายใจเข้า เมื่อเทียบกับสิ่งที่คาดหวังจากปอดที่แข็งแรงในวัยใกล้เคียงกัน
ตามที่สถาบันปอดเกณฑ์สำหรับแต่ละระดับของปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ระยะ) มีดังนี้:
เกรด | ชื่อ | FEV1 (%) |
1 | COPD ไม่รุนแรง | ≥ 80 |
2 | COPD ปานกลาง | 50 ถึง 79 |
3 | COPD รุนแรง | 30 ถึง 49 |
4 | COPD ที่รุนแรงมากหรือ COPD ระยะสุดท้าย | < 30 |
ระดับที่ต่ำกว่าอาจมีหรือไม่มีอาการเรื้อรังเช่นเสมหะมากเกินไปหายใจถี่อย่างเห็นได้ชัดจากการออกแรงและไอเรื้อรัง อาการเหล่านี้มักจะแพร่หลายมากขึ้นเมื่อความรุนแรงของ COPD เพิ่มขึ้น
นอกจากนี้แนวทางใหม่ของ Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) ยังแบ่งกลุ่มคนที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังออกเป็นกลุ่ม A, B, C หรือ D
กลุ่มต่างๆถูกกำหนดโดยความรุนแรงของปัญหาเช่นหายใจลำบากอ่อนเพลียและรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันตลอดจนอาการกำเริบเฉียบพลัน
อาการกำเริบเป็นช่วงที่อาการแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด อาการกำเริบอาจรวมถึงอาการไอที่แย่ลงการผลิตเมือกสีเหลืองหรือสีเขียวเพิ่มขึ้นการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และระดับออกซิเจนในกระแสเลือดลดลง
กลุ่ม A และ B ได้แก่ ผู้ที่ไม่มีอาการกำเริบในปีที่ผ่านมาหรือเป็นเพียงกลุ่มเล็ก ๆ ที่ไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อาการหายใจลำบากน้อยที่สุดถึงเล็กน้อยและอาการอื่น ๆ จะทำให้คุณอยู่ในกลุ่ม A ในขณะที่อาการหายใจลำบากและอาการที่รุนแรงกว่าจะทำให้คุณอยู่ในกลุ่ม B
กลุ่ม C และ D ระบุว่าคุณมีอาการกำเริบอย่างน้อยหนึ่งครั้งซึ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในปีที่ผ่านมาหรือมีอาการกำเริบอย่างน้อยสองครั้งที่ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
หายใจลำบากและอาการเล็กน้อยทำให้คุณอยู่ในกลุ่ม C ในขณะที่มีปัญหาในการหายใจมากขึ้นหมายถึงการกำหนดกลุ่ม D
คนที่มีเวที 4 ป้ายกลุ่ม D มีแนวโน้มที่ร้ายแรงที่สุด
การรักษาไม่สามารถย้อนกลับความเสียหายที่เคยทำไปแล้วได้ แต่สามารถใช้เพื่อพยายามชะลอการลุกลามของ COPD
Outlook
ในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้ายคุณอาจต้องการออกซิเจนเสริมในการหายใจและคุณอาจไม่สามารถทำกิจกรรมต่างๆในชีวิตประจำวันได้โดยไม่ต้องเหนื่อยและล้ามาก อาการปอดอุดกั้นเรื้อรังที่แย่ลงอย่างกะทันหันในระยะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ในขณะที่การกำหนดระยะและระดับของ COPD จะช่วยให้แพทย์ของคุณเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณสิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ปัจจัยเดียวที่ส่งผลต่อทัศนคติของคุณ แพทย์ของคุณจะคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้ด้วย:
น้ำหนัก
แม้ว่าการมีน้ำหนักเกินจะทำให้หายใจลำบากขึ้นหากคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้ายมักมีน้ำหนักตัวน้อย ส่วนหนึ่งเป็นเพราะแม้แต่การรับประทานอาหารก็ทำให้คุณเป็นลมเกินไป
นอกจากนี้ในขั้นตอนนี้ร่างกายของคุณใช้พลังงานจำนวนมากเพื่อให้ทันกับการหายใจ ซึ่งอาจส่งผลให้น้ำหนักลดลงอย่างมากซึ่งส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ
หายใจถี่พร้อมกับกิจกรรม
นี่คือระดับที่คุณหายใจไม่ออกเมื่อเดินหรือทำกิจกรรมทางกายอื่น ๆ สามารถช่วยระบุความรุนแรงของปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณได้
ระยะทางเดินในหกนาที
ยิ่งคุณสามารถเดินได้ไกลขึ้นในหกนาทีผลลัพธ์ที่ดีกว่าที่คุณจะได้รับจาก COPD
อายุ
เมื่ออายุมากขึ้น COPD จะทวีความรุนแรงและแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อผ่านไปหลายปีโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
ความใกล้ชิดกับมลพิษทางอากาศ
การสัมผัสกับมลพิษทางอากาศและควันบุหรี่มือสองสามารถทำลายปอดและทางเดินหายใจของคุณได้
การสูบบุหรี่อาจส่งผลต่อทัศนคติ จากข้อมูลที่ศึกษาชายชาวคอเคเซียนอายุ 65 ปีพบว่าการสูบบุหรี่ช่วยลดอายุขัยของผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้ายได้เกือบ 6 ปี
ความถี่ในการเข้าพบแพทย์
การพยากรณ์โรคของคุณมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นหากคุณปฏิบัติตามวิธีการรักษาทางการแพทย์ที่แนะนำปฏิบัติตามการไปพบแพทย์ตามกำหนดเวลาทั้งหมดและแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการเปลี่ยนแปลงของอาการหรือสภาพของคุณ คุณควรตรวจสอบอาการปอดและทำหน้าที่สำคัญที่สุด
การรับมือกับ COPD
การรับมือกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจเป็นเรื่องท้าทายพอสมควรโดยไม่รู้สึกเหงาและหวาดกลัวเกี่ยวกับโรคนี้ แม้ว่าผู้ดูแลของคุณและคนใกล้ตัวคุณจะให้การสนับสนุนและให้กำลังใจคุณก็ยังอาจได้รับประโยชน์จากการใช้เวลาร่วมกับผู้อื่นที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
การได้รับฟังจากใครบางคนที่ประสบสถานการณ์เดียวกันอาจเป็นประโยชน์ พวกเขาอาจให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีประโยชน์เช่นความคิดเห็นเกี่ยวกับยาต่างๆที่คุณกำลังใช้และสิ่งที่คาดหวัง
การรักษาคุณภาพชีวิตของคุณเป็นสิ่งสำคัญมากในขั้นตอนนี้ มีขั้นตอนการดำเนินชีวิตที่คุณสามารถทำได้เช่นตรวจสอบคุณภาพอากาศและฝึกการหายใจ อย่างไรก็ตามเมื่อ COPD ของคุณมีความรุนแรงมากขึ้นคุณอาจได้รับประโยชน์จากการดูแลแบบประคับประคองหรือบ้านพักรับรองเพิ่มเติม
ถาม - ตอบ: เครื่องทำความชื้น
ถาม:
ฉันสนใจที่จะรับเครื่องทำความชื้นสำหรับปอดอุดกั้นเรื้อรังของฉัน สิ่งนี้จะช่วยหรือทำร้ายอาการของฉันได้หรือไม่?
A:
หากการหายใจของคุณไวต่ออากาศแห้งและคุณอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่แห้งการทำให้อากาศในบ้านของคุณมีความชื้นอาจเป็นประโยชน์เพราะจะช่วยป้องกันหรือลดอาการ COPD ของคุณได้
อย่างไรก็ตามหากอากาศในบ้านของคุณมีความชื้นเพียงพออยู่แล้วความชื้นที่มากเกินไปอาจทำให้หายใจได้ยากขึ้น ความชื้นประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ถือว่าเหมาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
นอกจากเครื่องเพิ่มความชื้นแล้วคุณยังสามารถซื้อไฮโกรมิเตอร์เพื่อวัดความชื้นภายในบ้านได้อย่างแม่นยำ
ข้อควรพิจารณาอีกประการหนึ่งเกี่ยวกับเครื่องเพิ่มความชื้นคือการทำความสะอาดและบำรุงรักษาอย่างถูกต้องเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นแหล่งสะสมของเชื้อราและสิ่งปนเปื้อนอื่น ๆ ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการหายใจของคุณ
ในที่สุดหากคุณกำลังพิจารณาใช้เครื่องเพิ่มความชื้นคุณควรเรียกใช้โดยแพทย์ของคุณก่อนซึ่งสามารถช่วยคุณพิจารณาได้ว่านี่อาจเป็นตัวเลือกที่มีประโยชน์ในการปรับปรุงการหายใจของคุณในสภาพที่เป็นอยู่หรือไม่
Stacy Sampson, DOAnswers แสดงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์