การทดสอบเอชไอวี: ELISA, Western Blot และอื่น ๆ

เนื้อหา

• เกี่ยวกับการทดสอบเอชไอวี
• การทดสอบ ELISA และการทดสอบความแตกต่างของเอชไอวีคืออะไร?
• แนะนำให้ใช้การทดสอบ ELISA เมื่อใด?
• ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทดสอบอย่างไร
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?
• ระหว่างการทดสอบ
• ตรวจเลือด
• มีความเสี่ยงหรือไม่?
• ผลการทดสอบหมายถึงอะไร
• หลังการทดสอบ

เกี่ยวกับการทดสอบเอชไอวี

เอชไอวีเป็นไวรัสที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกัน หากไม่ได้รับการติดเชื้อ HIV บุคคลสามารถพัฒนาโรคเอดส์ซึ่งเป็นโรคที่ยืดเยื้อและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เอชไอวีแพร่กระจายผ่านทางช่องคลอดปากหรือทวารหนัก นอกจากนี้ยังแพร่กระจายผ่านทางเลือดผลิตภัณฑ์ตัวประกอบการใช้ยาฉีดและน้ำนมแม่

ในการตรวจหาเอชไอวีอาจมีการตรวจเลือดหลายครั้งรวมถึงการทดสอบ ELISA อ่านเพื่อเรียนรู้วิธีการทำแบบทดสอบเหล่านี้สิ่งที่คาดหวังในระหว่างการทดสอบและผลลัพธ์ที่ได้อาจหมายถึง

การทดสอบ ELISA และการทดสอบความแตกต่างของเอชไอวีคืออะไร?

immunosorbent assay (ELISA) หรือที่เรียกว่าเอนไซม์ immunoassay (EIA) ตรวจจับแอนติบอดีเอชไอวีและแอนติเจนในเลือด

แอนติบอดีเป็นโปรตีนที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันซึ่งช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับโรค ระบบภูมิคุ้มกันผลิตแอนติบอดีในการตอบสนองต่อการปรากฏตัวของสารแปลกปลอมเช่นไวรัส ตรงกันข้ามแอนติเจนนั้นเป็นสารแปลกปลอมใด ๆ ในร่างกายที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนอง

โดยทั่วไปแล้วการทดสอบ ELISA นั้นเป็นการทดสอบครั้งแรกที่สั่งโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ในกรณีที่ผลบวกจากการทดสอบนี้การทดสอบ ELISA ก่อนหน้านี้ตามด้วยการทดสอบที่เรียกว่า blot ตะวันตกเพื่อยืนยันการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามไม่มีการใช้ Western blot อีกต่อไปและในวันนี้การทดสอบ ELISA นั้นตามมาด้วยการทดสอบความแตกต่างของเอชไอวีเพื่อยืนยันการติดเชื้อ HIV ผู้ให้บริการอาจสั่งการทดสอบการตรวจจับสารพันธุกรรมของเอชไอวี

แนะนำให้ใช้การทดสอบ ELISA เมื่อใด?

แนะนำให้ใช้การทดสอบ ELISA หากบุคคลนั้นได้รับเชื้อเอชไอวีหรือมีความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวี ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HIV ได้แก่ :

• คนที่ใช้ยาทางหลอดเลือดดำ (IV)
• ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีถุงยางอนามัยโดยเฉพาะกับคนที่มีเชื้อเอชไอวีหรือไม่ทราบสถานะเอชไอวี
• ผู้ที่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs)
• ผู้ที่มีการถ่ายเลือดหรือการแข็งตัวของเลือดฉีดปัจจัยก่อนปี 1985

ผู้คนอาจเลือกที่จะทำการทดสอบหากพวกเขาไม่แน่ใจเกี่ยวกับสถานะเอชไอวีของพวกเขาแม้ว่าพวกเขาจะไม่อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง สำหรับผู้ที่มีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่มีความเสี่ยงสูงเช่นการใช้ยา IV หรือการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีถุงยางอนามัยเป็นความคิดที่ดีที่จะได้รับการทดสอบเป็นประจำ และศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้ผู้ใหญ่ทุกคนได้รับการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งครั้งสำหรับเอชไอวี

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการทดสอบอย่างไร

ไม่จำเป็นต้องเตรียมความพร้อมสำหรับการทดสอบ ELISA หรือการทดสอบความแตกต่าง การทดสอบเหล่านี้ทำโดยใช้ตัวอย่างเลือดและใช้เวลาน้อยมากในการให้ตัวอย่างเลือด อย่างไรก็ตามเพื่อให้ได้ผลการทดสอบอาจใช้เวลาหลายวันและในบางกรณีสัปดาห์

ผู้ที่กลัวเข็มหรือเป็นลมเมื่อเห็นเลือดต้องบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรวมถึงช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการ แพทย์เหล่านี้สามารถใช้ความระมัดระวังเพื่อช่วยให้มั่นใจในความปลอดภัยในกรณีที่เป็นลม

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?

ก่อนการทดสอบผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะอธิบายขั้นตอน ผู้ที่มีการทดสอบอาจต้องลงชื่อในแบบฟอร์มแสดงความยินยอม

เพื่อช่วยป้องกันปัญหาใด ๆ ในระหว่างการทดสอบบุคคลนั้นควรแจ้งผู้ให้บริการด้านสุขภาพว่า:

• พวกเขามีปัญหาในการให้เลือดในอดีต
• พวกเขาช้ำง่าย
• พวกเขามีเลือดออกผิดปกติเช่นฮีโมฟีเลีย
• พวกเขากำลังทานยากันเลือดแข็ง (ทินเนอร์เลือด)

ระหว่างการทดสอบ

ขั้นตอนการรับตัวอย่างเลือดนั้นเหมือนกันสำหรับการทดสอบทั้งสอง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะ:

• ทำความสะอาดบริเวณผิวหนังที่ต้องการเจาะเลือด
• ใช้สายรัดหรือวงยืดหยุ่นรอบแขนเพื่อทำให้เส้นเลือดบวมด้วยเลือด
• วางเข็มลงในเส้นเลือดและดึงตัวอย่างเลือดเล็กน้อยลงในหลอด
• เอาเข็มและใช้ผ้าพันแผล

เพื่อลดเลือดออกเพิ่มเติมหลังจากการทดสอบบุคคลอาจถูกขอให้ยกหรืองอแขนเพื่อลดการไหลเวียนของเลือด

การให้ตัวอย่างเลือดไม่เจ็บปวด แต่คน ๆ นั้นอาจรู้สึกแสบหรือปวดเมื่อเข็มเข้าไปในเส้นเลือด แขนของพวกเขาอาจสั่นเล็กน้อยหลังจากทำหัตถการ

ตรวจเลือด

สำหรับการทดสอบ ELISA ตัวอย่างเลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะเพิ่มตัวอย่างไปยังอุปกรณ์ที่มีแอนติเจนเอชไอวีและแอนติบอดีต่อต้านเอชไอวี

กระบวนการอัตโนมัติจะเพิ่มเอนไซม์ลงในอุปกรณ์ เอนไซม์ช่วยเร่งปฏิกิริยาทางเคมี หลังจากนั้นจะตรวจสอบปฏิกิริยาของเลือดและแอนติเจน หากเลือดมีแอนติบอดีต่อเอชไอวีหรือแอนติเจนของเอชไอวีก็จะจับกับแอนติเจนหรือแอนติบอดีในอุปกรณ์ หากตรวจพบความผูกพันนี้บุคคลนั้นอาจมีเชื้อเอชไอวี

การทดสอบความแตกต่างนั้นคล้ายกันมาก แต่แทนที่จะเป็นเครื่องจักรอัตโนมัติอุปกรณ์สามารถจัดการได้โดยช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการแอนติบอดีและแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงในเลือดจะถูกแยกออกและระบุไว้ในอุปกรณ์ภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกัน

มีความเสี่ยงหรือไม่?

การทดสอบเหล่านี้ปลอดภัยมาก แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่หายาก ตัวอย่างเช่นบุคคลอาจ:

• รู้สึกมึนหรือเป็นลมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขากลัวเข็มหรือเลือด
• รับการติดเชื้อที่เว็บไซต์ของการแทรกเข็ม
• พัฒนารอยช้ำที่เว็บไซต์เจาะ
• มีปัญหาในการหยุดเลือด

บุคคลที่ควรติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของพวกเขาทันทีหากพวกเขาพบปัญหาใด ๆ เหล่านี้

ผลการทดสอบหมายถึงอะไร

หากบุคคลทดสอบผลบวกต่อ HIV ในการทดสอบ ELISA พวกเขาอาจมีเชื้อเอชไอวี อย่างไรก็ตามอาจมีผลบวกปลอมด้วยการทดสอบ ELISA ซึ่งหมายความว่าผลการทดสอบบ่งชี้ว่าบุคคลนั้นมีเชื้อเอชไอวีเมื่อพวกเขาไม่ได้ทำ ตัวอย่างเช่นการมีเงื่อนไขบางอย่างเช่นโรค Lyme, ซิฟิลิสหรือโรคลูปัสอาจทำให้เกิดผลบวกปลอมสำหรับเอชไอวีในการทดสอบ ELISA

ด้วยเหตุผลนี้หลังจากการทดสอบ ELISA ในเชิงบวกจะมีการทดสอบที่ซับซ้อนมากขึ้นเพื่อยืนยันว่าบุคคลนั้นมีเชื้อเอชไอวีหรือไม่ การทดสอบเหล่านี้รวมถึงการทดสอบความแตกต่างและการทดสอบที่เรียกว่าการทดสอบกรดนิวคลีอิก (NAT) หากบุคคลนั้นทำการทดสอบในเชิงบวกสำหรับเอชไอวีด้วยการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้พวกเขาอาจมีเชื้อเอชไอวี

บางครั้ง HIV ไม่แสดงในการทดสอบ ELISA แม้ว่าบุคคลนั้นจะติดเชื้อก็ตาม สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หากมีใครบางคนอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อและร่างกายของพวกเขาไม่ได้ผลิตแอนติบอดีเพียงพอ (ตอบสนองต่อไวรัส) สำหรับการทดสอบเพื่อตรวจจับ ระยะแรกของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งบุคคลนั้นมีเชื้อเอชไอวี แต่มีผลการทดสอบเป็นลบเรียกว่า "ช่วงเวลาของหน้าต่าง"

ตาม CDC ระยะเวลาหน้าต่างของบุคคลมักจะอยู่ระหว่างสามและ 12 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามในบางกรณีบางคนอาจใช้เวลานานถึงหกเดือนในการพัฒนาแอนติบอดี

หลังการทดสอบ

แม้ว่าทั้งการทดสอบ ELISA และการทดสอบความแตกต่างนั้นง่ายและตรงไปตรงมาการรอผลสามารถสร้างความวิตกกังวลได้ ในหลายกรณีบุคคลจะต้องพูดคุยกับใครบางคนไม่ว่าจะด้วยตนเองหรือทางโทรศัพท์เพื่อรับผลของพวกเขาไม่ว่าพวกเขาจะเป็นบวกหรือลบ ผลการทดสอบในเชิงบวกอาจทำให้อารมณ์รุนแรง หากจำเป็นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุคคลสามารถส่งต่อพวกเขาไปยังกลุ่มให้คำปรึกษาหรือกลุ่มผู้ติดเชื้อเอชไอวี

แม้ว่าเชื้อเอชไอวีจะร้ายแรงมาก แต่สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือในปัจจุบันมียาที่สามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการพัฒนาเป็นโรคเอดส์ได้ เป็นไปได้สำหรับคนที่มีเชื้อเอชไอวีในการใช้ชีวิตที่ยืนยาว และก่อนหน้านี้บุคคลที่เรียนรู้สถานะเอชไอวีของตนก่อนหน้านี้พวกเขาสามารถเริ่มการรักษาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพหรือการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น