Medicare และการสอบตา: เห็นความคุ้มครองอย่างชัดเจน
เนื้อหา
- เมดิแคร์ครอบคลุมการสอบตาเมื่อใด
- การตรวจตาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- การทดสอบโรคต้อหิน
- การทดสอบและการรักษาสภาพจอประสาทตาเสื่อม
- การผ่าตัดต้อกระจก
- เมดิแคร์ส่วนใดที่ครอบคลุมการตรวจตา?
- Medicare Part A
- Medicare Part B
- Medicare Part C
- Medicare Part D
- การตรวจสายตาโดยเฉลี่ยมีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่
- คุณสามารถเลือกแผนประกันสุขภาพของเมดิแคร์ได้ถ้าคุณรู้ว่าจำเป็นต้องมีการตรวจตา?
- Medicare ครอบคลุมแว่นตาหรือไม่?
- บรรทัดล่างสุด
การตรวจสายตาเป็นเครื่องมือสำคัญในการระบุปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการมองเห็น สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งเมื่อเรามีอายุมากขึ้นและมีความเสี่ยงต่อสภาพดวงตาเช่นต้อกระจกและต้อหินเพิ่มขึ้น
Medicare ติดตัวตรวจตาบางประเภท การตรวจสายตาชนิดใดครอบคลุม Medicare ครอบคลุมส่วนใดบ้าง ด้านล่างนี้เราจะดำดิ่งลึกลงไปในคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และอีกมากมาย
เมดิแคร์ครอบคลุมการสอบตาเมื่อใด
โดยทั่วไป Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) จะไม่ครอบคลุมการตรวจสายตาเป็นประจำ อย่างไรก็ตามการสอบตาอื่น ๆ บางประเภทอาจได้รับการคุ้มครอง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
การตรวจตาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ผู้ที่มีโรคเบาหวานสามารถพัฒนาเงื่อนไขที่เรียกว่าเบาหวานขึ้นจอประสาทตา สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นนำไปสู่ความเสียหายของหลอดเลือดที่ส่งเรตินาของคุณ มันสามารถทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็น
หากคุณมีโรคเบาหวานเมดิแคร์จะครอบคลุมการตรวจตาเพื่อตรวจสอบเบาหวานขึ้นจอประสาทตาปีละครั้ง
การทดสอบโรคต้อหิน
ต้อหินเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทตาซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น เมื่อคุณมีอายุมากขึ้นความเสี่ยงต่อโรคต้อหินจะเพิ่มขึ้น
Medicare ครอบคลุมการทดสอบโรคต้อหินทุกๆ 12 เดือนสำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคต้อหิน คุณอาจมีความเสี่ยงสูงหากคุณ:
- มีประวัติครอบครัวของโรคต้อหิน
- มีโรคเบาหวาน
- เป็นชาวแอฟริกันอเมริกันและมีอายุ 50 ปีขึ้นไป
- เป็นชาวสเปนและมีอายุ 65 ปีขึ้นไป
การทดสอบและการรักษาสภาพจอประสาทตาเสื่อม
การเสื่อมสภาพของจอประสาทตาเป็นภาวะที่ทำให้สูญเสียการมองเห็นซึ่งจะช่วยให้คุณมองเห็นวัตถุที่อยู่ด้านหน้า สิ่งนี้มีผลต่อกิจกรรมเช่นการขับขี่และการอ่าน
Medicare อาจครอบคลุมการทดสอบวินิจฉัยและการรักษาหากคุณมี macular degeneration ที่เกี่ยวข้องกับความชรา ซึ่งอาจรวมถึงสิ่งต่าง ๆ เช่นยาฉีดบางประเภท
การผ่าตัดต้อกระจก
ต้อกระจกเกิดขึ้นเมื่อเลนส์ตาของคุณขุ่นมัว เนื่องจากเลนส์ช่วยให้ดวงตาของคุณโฟกัสภาพการมีต้อกระจกสามารถทำให้การมองเห็นของคุณเบลอขุ่นมัวหรือซีดจาง
เมดิแคร์ครอบคลุมบางแง่มุมของการผ่าตัดต้อกระจก ได้แก่ :
- การจัดวางเลนส์ตา (IOL) เป็นแผ่นใสขนาดเล็กที่แทนที่เลนส์ที่กลายเป็นเมฆที่มีต้อกระจก
- แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์หนึ่งคู่หลังจากการผ่าตัดใส่ IOL
- ต้นทุนของสิ่งอำนวยความสะดวกและบริการของผู้ให้บริการสำหรับการจัดวาง IOL
Medicare ครอบคลุมเฉพาะการวาง IOL แบบดั้งเดิมเท่านั้น IOL บางประเภทแก้ไขสายตาเอียงหรือสายตายาวตามอายุ เมดิแคร์จะไม่จ่ายค่าบริการสิ่งอำนวยความสะดวกหรือผู้ให้บริการที่เกี่ยวข้องกับการแทรกหรือการปรับ IOL เฉพาะประเภทเหล่านี้
เมดิแคร์ส่วนใดที่ครอบคลุมการตรวจตา?
มี Medicare หลายส่วนที่อาจครอบคลุมการดูแลสายตา
Medicare Part A
ส่วนนี้ครอบคลุมอยู่ในโรงพยาบาลหรือสิ่งอำนวยความสะดวกผู้ป่วยในเช่นโรงพยาบาลที่มีทักษะ หากอาการตาต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลส่วน A อาจครอบคลุมการเข้าพักของคุณ
คนส่วนใหญ่ไม่ต้องจ่ายเบี้ยประกันสำหรับส่วน A เมื่อคุณอยู่ในสถานพยาบาลผู้ป่วยจำนวนเงินที่คุณจ่ายเป็น coinsurance ขึ้นอยู่กับประเภทของสิ่งอำนวยความสะดวกและระยะเวลาที่คุณพัก
Medicare Part B
Medicare Part B ครอบคลุมต่อไปนี้:
- บริการของแพทย์
- การดูแลผู้ป่วยนอก
- การดูแลป้องกัน
- อุปกรณ์ทางการแพทย์
หลังจากหักลดหย่อนทุกปีได้ตามปกติคุณจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่ได้รับอนุมัติจาก Medicare ร้อยละ 20 Medicare ส่วนนี้ครอบคลุมการตรวจสายตาที่เราได้พูดถึงข้างต้นซึ่งรวมถึง:
- ตรวจตาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานปีละครั้ง
- การทดสอบโรคต้อหินในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงทุกๆ 12 เดือน
- การทดสอบและการรักษาสภาพจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ
- การจัดวาง IOL แบบดั้งเดิมในระหว่างการผ่าตัดต้อกระจก, แว่นตาหรือเลนส์หลังจากขั้นตอนและค่าใช้จ่ายของสิ่งอำนวยความสะดวกและบริการ
Medicare Part C
คุณอาจเห็น Medicare Part C เรียกว่าแผน Medicare Advantage บริษัท เอกชนที่ได้รับอนุมัติจากเมดิแคร์จะจัดทำแผนเหล่านี้
ส่วน C ให้ประโยชน์ทั้งหมดของชิ้นส่วน A และ B ส่วนใหญ่รวมถึงส่วน D (ความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์) เช่นกัน แผนบางส่วนของ C นำเสนอสิทธิประโยชน์เพิ่มเติมเช่นการมองเห็นและทันตกรรม
เป็นไปได้ว่าแผนส่วนที่มีประโยชน์ต่อการมองเห็นจะรวมถึงสิ่งต่าง ๆ เช่น:
- การสอบตาประจำ
- กรอบแว่นตาและเลนส์
- คอนแทคเลนส์
พรีเมี่ยมต้นทุนและประเภทของบริการที่จัดทำโดย Part C อาจแตกต่างกันไปตามแผน การเปรียบเทียบแผนส่วน C อย่างรอบคอบก่อนที่จะเลือก
Medicare Part D
Medicare Part D เป็นแผนทางเลือกที่รวมความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ เช่นเดียวกับส่วน C ส่วนที่ D นำเสนอโดย บริษัท เอกชนที่ได้รับการรับรองจากเมดิแคร์
ยาที่จำเป็นสำหรับการดูแลดวงตาอาจได้รับการคุ้มครองภายใต้ส่วน Dตัวอย่าง ได้แก่ ยาสำหรับโรคต้อหิน, ตาแห้งหรือการติดเชื้อที่ตา
พรีเมี่ยม, copayments และประเภทของยาเสพติดที่ครอบคลุมสามารถแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแผน เปรียบเทียบส่วนที่แผน D เพื่อให้แน่ใจว่ายาที่คุณต้องการครอบคลุม
การตรวจสายตาโดยเฉลี่ยมีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่
โดยรวมแล้วค่าใช้จ่ายในการตรวจตาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :
- ประเภทของการประกันภัย สิ่งที่ครอบคลุมอาจแตกต่างกันไปตามแผนเฉพาะของคุณ
- ค่าใช้จ่ายจากแพทย์หรือสิ่งอำนวยความสะดวกที่คุณเยี่ยมชม แพทย์หรือสถานที่บางแห่งอาจคิดค่าบริการมากกว่าที่อื่น
- มีการทดสอบประเภทใดบ้าง การทดสอบหรือติดตั้งเฉพาะสำหรับแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์อาจมีค่าใช้จ่ายมากขึ้น
เพื่อช่วยประมาณการค่าใช้จ่ายติดต่อผู้ให้บริการประกันภัยของคุณเพื่อค้นหาบริการที่ครอบคลุม สำหรับ Medicare Medicare ส่วน B จะครอบคลุมการตรวจสายตาบางประเภทในขณะที่การคุ้มครองส่วน C จะขึ้นอยู่กับแผนเฉพาะของคุณ
ถัดไปถามเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายทั้งหมดของการสอบรวมถึงการทดสอบใดที่รวมอยู่ในการเลือกแพทย์หรือสถานที่ คุณสามารถใช้ข้อมูลนี้กับข้อมูลจากผู้ให้บริการประกันภัยของคุณเพื่อประเมินว่าคุณมีหนี้เท่าไร
หากคุณกังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพตาหรือดูแลสุขภาพตามีแหล่งข้อมูลมากมายสำหรับคุณ National Eye Institute มีรายการโปรแกรมที่สามารถช่วยค่าใช้จ่ายในการดูแลดวงตา
คุณสามารถเลือกแผนประกันสุขภาพของเมดิแคร์ได้ถ้าคุณรู้ว่าจำเป็นต้องมีการตรวจตา?
ดังนั้นคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าแผนใดที่เหมาะกับคุณถ้าคุณรู้ว่าคุณต้องมีการตรวจสายตา การพิจารณาความต้องการเฉพาะของคุณเป็นสิ่งสำคัญเมื่อเลือกแผน
ส่วน B จะครอบคลุมเฉพาะการตรวจตาบางประเภทซึ่งบ่อยครั้งสำหรับคนที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง หากคุณอยู่ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งส่วน B อาจเพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการของคุณ
นอกจากนี้ส่วน B ครอบคลุมตำแหน่งของ IOLs ในการผ่าตัดต้อกระจก หากคุณรู้ว่าคุณต้องผ่าตัดต้อกระจกในอนาคตคุณอาจต้องการเลือกแผน Part B
หากคุณรู้ว่าคุณจะต้องทำการทดสอบสายตาแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์เป็นประจำคุณอาจต้องการดูแผน Part C แผนเหล่านี้จำนวนมากรวมถึงประโยชน์ด้านการมองเห็นที่ไม่ได้รวมอยู่ในส่วน B เพียงอย่างเดียว
หากคุณใช้ยาเพื่อรักษาสภาพดวงตาเช่นโรคต้อหินหรือตาแห้งให้พิจารณาการลงทะเบียนในส่วน D ซึ่งจะช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายของยาเหล่านี้
เคล็ดลับในการช่วยคนที่คุณรักให้ลงทะเบียนกับ Medicareคุณกำลังช่วยคนที่คุณรักให้ลงทะเบียนใน Medicare หรือไม่? ทำตามเคล็ดลับด้านล่าง:
- รู้ว่าพวกเขาจำเป็นต้องลงทะเบียน บุคคลที่รวบรวมสิทธิประโยชน์ประกันสังคมจะได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติในส่วน A และ B เมื่อพวกเขามีสิทธิ์ได้รับ Medicare ผู้ที่ไม่ได้รวบรวมจะต้องลงทะเบียนเริ่มต้น 3 เดือนก่อนที่พวกเขาจะอายุ 65
- ระวังระยะเวลาการลงทะเบียนที่เปิดอยู่ นี่คือเมื่อพวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงความครอบคลุมของพวกเขา เริ่มตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมทุกปี
- พูดคุยเกี่ยวกับความต้องการของพวกเขา ทุกคนมีความแตกต่างและมีความต้องการด้านสุขภาพที่แตกต่างกันซึ่งอาจช่วยแจ้งการเลือกแผน ตัวอย่างเช่นคนที่สวมแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์อาจเลือกใช้ส่วน C ซึ่งสามารถให้ความคุ้มครองสำหรับรายการเหล่านี้
- เปรียบเทียบแผนต่าง ๆ หากคุณสนใจที่จะลงทะเบียนในส่วน C หรือส่วน D ให้เปรียบเทียบหลายแผนเพื่อค้นหาแผนธุรกิจที่ตรงกับความต้องการด้านการเงินและสุขภาพโดยเฉพาะ
- ให้ข้อมูล. ประกันสังคมอาจขอข้อมูลส่วนบุคคลรวมทั้งความสัมพันธ์ของคุณกับบุคคลที่คุณช่วยเหลือ คนที่คุณรักจะต้องลงชื่อสมัครใช้ Medicare ด้วยตัวเองก่อนที่จะส่ง
Medicare ครอบคลุมแว่นตาหรือไม่?
ผู้สูงอายุจำนวนมากใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์เพื่อช่วยในการมองเห็น ในความเป็นจริงการศึกษา 2018 พบว่าประมาณ 92.4 เปอร์เซ็นต์ของคนอายุ 65 ปีขึ้นไปและลงทะเบียนเรียนในโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลโดยใช้แว่นตาเพื่อช่วยในการมองเห็น
อย่างไรก็ตาม Medicare Part B ไม่ครอบคลุมแว่นหรือคอนแทคเลนส์ ส่วน B ครอบคลุมเฉพาะสิ่งเหล่านี้หากพวกเขาให้บริการหลังการผ่าตัดต้อกระจกที่วาง IOL
แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลส่วนที่ C (Medicare Advantage) มีประโยชน์ต่อการมองเห็นที่อาจครอบคลุมถึงแว่นตาและคอนแทคเลนส์ หากคุณรู้ว่าคุณต้องการสิ่งเหล่านี้อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะพิจารณาการลงทะเบียนในแผน Part C
บรรทัดล่างสุด
การตรวจตาเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกในการป้องกันโรคต้อหินหรือต้อกระจก การระบุและการรักษาทันเวลาสามารถช่วยป้องกันการสูญเสียการมองเห็น
Medicare Part B ครอบคลุมเฉพาะการตรวจตาบางประเภทเท่านั้นซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับเงื่อนไขบางอย่าง ส่วน B ครอบคลุมการผ่าตัดต้อกระจกด้วยเช่นกัน
นอกเหนือจากการรวมความครอบคลุมที่จัดหาโดยส่วน A และ B แล้วแผนประกันสุขภาพของ Medicare Part C อาจมีประโยชน์ด้านการมองเห็นเพิ่มเติม สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งต่าง ๆ เช่นการสอบสายตาแว่นตาและคอนแทคเลนส์
เมื่อเลือกแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลให้พิจารณาความต้องการด้านสุขภาพและการเงินของคุณอย่างรอบคอบ คุณอาจต้องเปรียบเทียบหลายแผนเพื่อหาแผนนั้นที่เหมาะสมกับคุณ
สิ่งพิมพ์
สรรพคุณมังคุด
