Medicare ครอบคลุมบริการรถพยาบาลหรือไม่?

เนื้อหา

• เมดิแคร์ครอบคลุมบริการรถพยาบาลเมื่อใด
• Medicare ติดตัวครอบคลุม Life Flight หรือไม่?
• Medicare ครอบคลุมส่วนใดของบริการรถพยาบาล
• แผนประกันสุขภาพของเมดิแคร์ใดที่ดีที่สุดถ้าคุณต้องการให้แน่ใจว่าคุณมีความคุ้มครอง ER ในปี 2020
• Medicare ดั้งเดิม
• Medicare Advantage
• ค่าโดยสารรถพยาบาลโดยเฉลี่ยมีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่?
• เคล็ดลับในการช่วยคนที่คุณรักให้ลงทะเบียนกับ Medicare
• เมื่อใดจึงควรเรียกรถพยาบาล
• บรรทัดล่างสุด

หากคุณมี Medicare และต้องการรถพยาบาลมากถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายของคุณจะได้รับการคุ้มครอง ซึ่งรวมถึงบริการฉุกเฉินและบริการที่ไม่ใช่การพัฒนาอย่างยั่งยืนซึ่งอาจรวมถึงการขนส่งเพื่อรักษาโรคที่ร้ายแรงเช่นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย

เมดิแคร์จ่ายค่าใช้จ่ายที่ได้รับการอนุมัติจากเมดิแคร์ 80 เปอร์เซ็นต์สำหรับบริการเหล่านี้หลังจากที่คุณได้พบกับแผนการที่คุณต้องการ

หาก บริษัท รถพยาบาลของคุณเรียกเก็บเงินจากคุณมากกว่าจำนวนนี้คุณอาจต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม อย่างไรก็ตาม บริษัท รถพยาบาลส่วนใหญ่ยอมรับจำนวนที่อนุมัติโดย Medicare

หากคุณไม่ได้พบกับ Medicare ประจำปีที่หักลดหย่อนคุณจะต้องจ่ายเงินก่อนนั้นแม้ว่า Medicare ที่หักได้จะไม่ได้เป็นค่าใช้จ่ายเฉพาะสำหรับบริการรถพยาบาล

เมดิแคร์ครอบคลุมบริการรถพยาบาลเมื่อใด

ค่าใช้จ่ายของรถพยาบาลของคุณจะได้รับการคุ้มครองโดยเมดิแคร์หากการขนส่งในยานพาหนะที่ไม่ใช่พลังงานเช่นรถยนต์หรือรถแท็กซี่จะเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ

โดยทั่วไปแล้ว Medicare จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการขนส่งร้อยละ 80 ไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดและอยู่ใกล้คุณ

หากคุณต้องการที่จะไปสถานที่ไกลออกไปคุณอาจเกิดค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามหากมีความจำเป็นทางการแพทย์ที่ต้องการให้คุณไปที่สถานที่อื่นนอกพื้นที่ของคุณ Medicare มักจะจ่ายค่าบริการดังกล่าว

หากคุณมีเงื่อนไขที่ต้องมีการขนส่งเป็นประจำและไม่เป็นประจำในรถพยาบาลคุณอาจต้องมีคำสั่งจากแพทย์ของคุณเพื่อระบุสาเหตุที่คุณต้องการบริการนี้เพื่อให้ Medicare จ่าย

อาจมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับจำนวนการเดินทางด้วยรถพยาบาลที่ Medicare จะครอบคลุมต่อสัปดาห์หรือต่อเดือนสำหรับการขนส่งที่ไม่ใช่พลังงาน

ในบางกรณีคุณอาจต้องขออนุมัติและอนุมัติล่วงหน้าจากคุณหรือจาก บริษัท รถพยาบาลก่อนที่ Medicare จะจ่าย ข้อกำหนดเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ

หากต้องการดูกฎเฉพาะสำหรับข้อกำหนดการขนส่งรถพยาบาลฉุกเฉินในรัฐของคุณโทร 800-MEDICARE (800-633-4227) หากคุณได้ยินหรือพูดบกพร่องและใช้อุปกรณ์ TTY โทร 877-486-2048

ในสถานการณ์ที่ไม่ใช่การพัฒนา บริษัท รถพยาบาลของคุณอาจจัดเตรียมแบบฟอร์มที่เรียกว่าการบอกกล่าวล่วงหน้าแก่ผู้รับผลประโยชน์ที่ไม่ครอบคลุม (ABN) เพื่อให้พวกเขาสามารถเรียกเก็บเงินคุณได้หากพวกเขาคิดว่า Medicare อาจไม่จ่ายค่าเดินทาง ขึ้นอยู่กับคุณที่จะตัดสินใจว่าคุณต้องการลงชื่อ ABN หรือไม่

หากคุณลงชื่อ ABN และมีค่าใช้จ่ายที่ Medicare จะไม่จ่ายคุณจะต้องรับผิดชอบในการจ่ายค่านั่งรถพยาบาลนั้น หากคุณไม่ได้ลงนามใน ABN บริษัท รถพยาบาลอาจตัดสินใจไม่ขนส่งคุณ

ลายเซ็นของคุณใน ABN คือ ไม่เคย จำเป็นในกรณีฉุกเฉิน บริษัท รถพยาบาลอาจเรียกเก็บเงินจากคุณสำหรับบริการแม้ว่าคุณจะไม่ได้รับหรือไม่ได้ลงนามใน ABN

Medicare ติดตัวครอบคลุม Life Flight หรือไม่?

หากคุณต้องการการรักษาพยาบาลฉุกเฉินและไม่สามารถขนส่งไปยังสถานพยาบาลที่เหมาะสมผ่านการขนส่งภาคพื้นดินเมดิแคร์อาจครอบคลุม 80 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายที่เมดิแคร์ได้รับอนุมัติจากบริการรถพยาบาลทางอากาศ โรงพยาบาลทางอากาศอาจเป็นเฮลิคอปเตอร์หรือเครื่องบินปีกเช่นเครื่องบิน

โปรแกรมการเป็นสมาชิกส่วนตัวเช่น Life Flight ต้องมีค่าธรรมเนียมสมาชิกรายปีซึ่งไม่ครอบคลุมโดย Medicare

หากคุณเข้าร่วมในโปรแกรมที่ให้ความคุ้มครองการขนส่งรถพยาบาลทางอากาศมันอาจครอบคลุมส่วนของค่าใช้จ่ายที่ไม่ได้ชำระผ่าน Medicare บางส่วนของโปรแกรมเหล่านี้ยังครอบคลุมถึงค่าใช้จ่ายในการขนส่งภาคพื้นดินของผู้ป่วยนอกที่ไม่ครอบคลุมโดยเมดิแคร์

โปรแกรมเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์หากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกลและในชนบท สิ่งเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์หากคุณเดินทางไปประเทศอื่นหรือสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลที่เหมาะสมได้

สถานการณ์ที่จำเป็นต้องใช้รถพยาบาลทางอากาศ ได้แก่ :

• การขนส่งภาคพื้นดินไม่สามารถไปหาคุณได้
• ระยะทางที่สำคัญระหว่างคุณกับสถานพยาบาลที่คุณต้องการ
• มีสิ่งกีดขวางระหว่างคุณกับสถานพยาบาลที่คุณต้องการ

หากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบทคุณอาจปฏิบัติตามข้อกำหนดสำหรับรถพยาบาลทางอากาศโดยอัตโนมัติหากแพทย์ของคุณเซ็นคำสั่งระบุว่าเวลาหรือระยะทางเป็นอุปสรรคต่อสุขภาพของคุณ

Medicare ครอบคลุมส่วนใดของบริการรถพยาบาล

หากคุณมี Medicare ดั้งเดิมต้นทุนของบริการรถพยาบาลจะได้รับการคุ้มครองผ่าน Medicare Part B

หากคุณต้องการการรักษาทางการแพทย์รวมถึงยาทางหลอดเลือดดำหรือออกซิเจนในระหว่างการขนส่งค่าใช้จ่ายของการรักษาเหล่านั้นมักจะรวมอยู่ในการเรียกเก็บเงินการขนส่งและจ่ายภายใต้ Medicare Part B

หากคุณมีแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล Medicare Advantage ค่าบริการรถพยาบาลและค่ารักษาพยาบาลที่คุณต้องการในระหว่างการขนส่งจะได้รับการคุ้มครองผ่าน Medicare Part C

นโยบาย Medigap ขายโดย บริษัท ประกันภัยเอกชน นโยบายเหล่านี้อาจครอบคลุมต้นทุนการให้บริการรถพยาบาลทั้งหมดหรือบางส่วนที่ Medicare ไม่ครอบคลุม

นอกจากนี้ยังอาจครอบคลุมการหักลดหย่อนประจำปีสำหรับ Medicare Part B คุณต้องมี Medicare parts A และ B เพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับนโยบาย Medigap

แผนประกันสุขภาพของเมดิแคร์ใดที่ดีที่สุดถ้าคุณต้องการให้แน่ใจว่าคุณมีความคุ้มครอง ER ในปี 2020

ประเภทของแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลที่ดีที่สุดสำหรับคุณจะถูกกำหนดโดยเงื่อนไขทางการแพทย์ที่คุณรู้จักเช่นโรคหัวใจ เนื่องจากภาวะฉุกเฉินไม่สามารถคาดการณ์ได้มันเป็นการยากที่จะบอกว่าแผนใดจะให้ความคุ้มครองฉุกเฉินและรถพยาบาลที่ดีที่สุดแก่คุณ

Medicare ติดตัวอาจเปลี่ยนแปลงเป็นประจำทุกปีดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงค่าใช้จ่ายและผลประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับคุณ

โปรดทราบ: คุณสามารถเปลี่ยนความคุ้มครองของคุณหากคุณเลือกเป็น 2020 หรือปีใด ๆ ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนเปิดประจำปี ระยะเวลาการลงทะเบียนที่เปิดสำหรับปี 2020 เริ่มวันที่ 15 ตุลาคมและดำเนินไปจนถึง 7 ธันวาคมแผนที่คุณเลือกในเวลานั้นจะมีผลในวันที่ 1 มกราคม 2020

Medicare ดั้งเดิม

Original Medicare ประกอบไปด้วยส่วน A, B และ D คุณสามารถเลือกบางส่วนหรือทั้งหมดได้

หากคุณมี Original Medicare บริการรถพยาบาลจะได้รับการคุ้มครองภายใต้ส่วน B หากคุณเลือกที่จะซื้อ

ส่วน A ครอบคลุมค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาลรวมถึง ER แต่ไม่ครอบคลุมค่ารถพยาบาล Medicare Part A ไม่ต้องการการอ้างอิงสำหรับผู้เชี่ยวชาญดังนั้นผู้เชี่ยวชาญที่คุณอาจเห็นในห้องฉุกเฉินมักจะได้รับความคุ้มครอง

คนส่วนใหญ่ไม่ต้องจ่ายค่า Medicare Part A อย่างไรก็ตามมีการหักลดหย่อนทุกครั้งที่คุณไปที่ห้องฉุกเฉินหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากคุณมีนโยบาย Medigap ก็อาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายเหล่านี้รวมถึงค่าใช้จ่ายอื่น ๆ

ส่วนที่ D ครอบคลุมการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ แต่จะไม่ครอบคลุมการใช้ยาทางหลอดเลือดดำที่คุณต้องการในรถพยาบาลหรือ ER ยาเสพติดเหล่านั้นจะได้รับการคุ้มครองโดยส่วน A หากพวกเขาได้รับการดูแลในโรงพยาบาลหรือโดยส่วน B หากพวกเขาอยู่ในรถพยาบาลหรือยานพาหนะขนส่งทางอากาศ

Medicare Advantage

คุณสามารถเลือกที่จะมีแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลแทนของแท้ Medicare แผนประเภทนี้จัดทำผ่าน บริษัท ประกันภัยเอกชนและจำเป็นต้องมีรัฐบาลกลางเพื่อให้ครอบคลุมทุกสิ่งที่ Original Medicare ทำรวมถึงบริการรถพยาบาลและ ER

แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลโดยทั่วไปจะรวมชุด Medicare Advantage A, B และ D ไว้ด้วย Medicare Advantage แผนนั้นกำหนดให้คุณต้องลงทะเบียนในส่วน A และ B และชำระเบี้ยประกันส่วน B

หากคุณมีการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่อาจต้องมีการเข้าห้องฉุกเฉินจำนวนมากแผน Medicare Advantage อาจเหมาะสมสำหรับคุณเนื่องจากแผนประเภทเหล่านี้มีค่าใช้จ่ายสูงสุดประจำปีสำหรับค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋า

แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลบางแผนครอบคลุมการเดินทางไปและกลับจากการนัดหมายแพทย์และสิ่งอำนวยความสะดวกที่ให้บริการการล้างไตและเคมีบำบัด

ค่าโดยสารรถพยาบาลโดยเฉลี่ยมีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่?

ครั้งหนึ่งเคยได้รับเงินสนับสนุนจากภาษีท้องถิ่นโดยรถพยาบาล แต่นั่นไม่ใช่กรณีในพื้นที่ส่วนใหญ่อีกต่อไป บริการรถพยาบาลอาจมีราคาแพงโดยเฉพาะถ้าคุณไม่มีประกัน

หากคุณมีประกันอื่นนอกเหนือจาก Medicare นโยบายของคุณจะระบุว่าค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของคุณจะเป็นเท่าไหร่สำหรับรถพยาบาล ซึ่งอาจมีตั้งแต่หลายร้อยถึงหลายพันดอลลาร์

หากคุณมี Medicare ราคาของการนั่งรถพยาบาลจะพิจารณาจากปัจจัยหลายประการร่วมกัน เหล่านี้รวมถึงการชำระเงินฐานบวกระยะทางและบริการที่ให้ในระหว่างการขนส่ง บริการเหล่านี้อาจรวมถึงการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานหรือการช่วยชีวิตขั้นสูง

ต้นทุนการขนส่งรถพยาบาลทางอากาศอาจสูงกว่าต้นทุนภาคพื้นดินถึงค่าทางดาราศาสตร์ในบางกรณี

เคล็ดลับในการช่วยคนที่คุณรักให้ลงทะเบียนกับ Medicare

การเลือกแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลสามารถรู้สึกหวาดกลัว หากคนที่คุณรักลงทะเบียนใน Medicare เป็นครั้งแรกโปรดช่วยพวกเขาพิจารณาว่าช่วงเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้น (IEP) เป็นอย่างไร สำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป IEP เริ่ม 3 เดือนก่อนหน้า 65 ปี^TH วันเกิดและขยายไปถึง 3 เดือนหลังจากนั้น

มีช่วงเวลาอื่น ๆ ในระหว่างปีที่พวกเขาสามารถนำไปใช้หรือเปลี่ยนแปลงแผนปัจจุบันของพวกเขา

ช่วยพวกเขาเลือกว่าต้องการ Medicare ส่วนใดและแผน Medicare ดั้งเดิมหรือ Medicare Advantage นั้นดีที่สุดสำหรับพวกเขาหรือไม่

สิ่งที่ต้องพิจารณารวมถึง:

• ประเภทของบริการทางการแพทย์ที่จำเป็นในปัจจุบัน
• การคาดการณ์ของคุณเกี่ยวกับประเภทของบริการที่พวกเขาอาจต้องการในอนาคตเช่นการดูแลบ้านพักรับรองพระธุดงค์
• ไม่ว่าจะเป็นแพทย์ปฐมภูมิปัจจุบันของพวกเขาและผู้เชี่ยวชาญที่พวกเขาเห็นเป็นประจำใช้ Medicare ติดตัวดั้งเดิมหรืออยู่ในเครือข่าย Medicare Advantage
• ค่าใช้จ่ายของใบสั่งยารายเดือนของพวกเขา
• ความต้องการบริการด้านทันตกรรมและการมองเห็น
• จำนวนเงินที่พวกเขาสามารถจ่ายได้สำหรับการหักลดหย่อน, การชำระเงินร่วมและพรีเมี่ยมรายเดือน

คุณสามารถช่วยพวกเขาสมัครออนไลน์ได้ที่นี่

คุณสามารถช่วยพวกเขาสมัครทางโทรศัพท์โดยโทรไปที่ 800-772-1213 ได้ทุกเวลาตั้งแต่ 7:00 น. ถึง 19:00 น. ในวันธรรมดาวันจันทร์ถึงวันศุกร์ หากคุณหรือคนที่คุณรักหูหนวกหรือมีปัญหาในการได้ยินให้โทรไปที่ TTY 800-325-0778

หากคุณต้องการคุณสามารถช่วยพวกเขาในการสมัครด้วยตนเองที่สำนักงานประกันสังคมในพื้นที่ของพวกเขา โดยปกติแล้วจะต้องมีการนัดหมายสำหรับบริการประเภทนี้

เมื่อใดจึงควรเรียกรถพยาบาล

เวลาเป็นสิ่งสำคัญเมื่อเกิดเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ โทร 911 เพื่อขอรถพยาบาลหาก:

• คุณไม่สามารถย้ายคนที่ป่วยหรือบาดเจ็บได้
• การเคลื่อนย้ายพวกมันอาจทำให้เกิดอันตรายหรือความเสียหายเพิ่มเติม
• คุณไม่สามารถพาพวกเขาไปโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลได้อย่างรวดเร็ว
• สภาพของบุคคลนั้นดูเหมือนจะเป็นอันตรายถึงชีวิตรวมถึงอาการเช่น:
  • หายใจลำบาก
  • มีเลือดออกมากหรือไม่สามารถควบคุมได้
  • ปวดมาก
  • สัญญาณของหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
  • ความสับสนทางจิต
  • ความคิดฆ่าตัวตายหรือการคุกคาม

บรรทัดล่างสุด

แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลมีหลายประเภท Medicare Part B และ Medicare Advantage ครอบคลุมค่าใช้จ่ายประมาณ 80% ของค่ารถพยาบาล หากคุณหรือคนอื่นต้องการรถพยาบาลอย่าลังเลที่จะโทรไปที่ 911 หรือบริการฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ