โรคระบบประสาทออปติกอักเสบกำเริบเรื้อรัง - CRION

เนื้อหา

• อาการ CRION
• การรักษา CRION
• การวินิจฉัย CRION

CRION เป็นโรคหายากที่ทำให้เกิดการอักเสบของเส้นประสาทตาทำให้เกิดอาการปวดตาอย่างรุนแรงและสูญเสียการมองเห็นอย่างต่อเนื่อง การวินิจฉัยโรคนี้กำหนดโดยจักษุแพทย์เมื่ออาการเหล่านี้ไม่ได้มาพร้อมกับโรคอื่น ๆ เช่น Sarcoidosis ซึ่งอาจเป็นเหตุให้เส้นประสาทตาเสื่อมและสูญเสียการมองเห็น

โดยทั่วไปผู้ป่วย CRION จะมีช่วงเวลาที่อาการแย่ลงในภาวะวิกฤตซึ่งจะใช้เวลาประมาณ 10 วันจากนั้นจะหายไปและอาจเกิดขึ้นอีกครั้งหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน อย่างไรก็ตามการสูญเสียการมองเห็นมักจะไม่บรรเทาลงแม้จะผ่านพ้นวิกฤตไปแล้วก็ตาม

เดอะ CRION ไม่มีทางรักษาแต่อาการชักสามารถรักษาได้ด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อไม่ให้อาการบาดเจ็บรุนแรงขึ้นจึงขอแนะนำให้ไปโรงพยาบาลทันทีเมื่อเริ่มมีอาการปวด

อาการ CRION

อาการหลักของโรคเส้นประสาทตาอักเสบกำเริบเรื้อรัง ได้แก่ :

• ปวดตาอย่างรุนแรง
• ความสามารถในการมองเห็นลดลง
• ความเจ็บปวดที่แย่ลงเมื่อขยับตา
• ความรู้สึกของความดันที่เพิ่มขึ้นในตา

อาการอาจปรากฏในตาเพียงข้างเดียวหรือมีผลต่อดวงตาทั้งสองข้างโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในตาเช่นตาแดงหรือบวมเนื่องจากโรคมีผลต่อเส้นประสาทตาที่ด้านหลังของดวงตา

การรักษา CRION

การรักษาโรคเส้นประสาทตาอักเสบที่กำเริบเรื้อรังควรได้รับคำแนะนำจากจักษุแพทย์และมักทำโดยการฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่น Dexamethasone หรือ Hydrocortisone เข้าทางหลอดเลือดดำโดยตรงเพื่อป้องกันการมองเห็นที่แย่ลงและบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากโรค

นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาเม็ดคอร์ติโคสเตียรอยด์ทุกวันเพื่อเพิ่มช่วงเวลาที่ไม่มีอาการและป้องกันไม่ให้การมองเห็นแย่ลงอย่างต่อเนื่อง

การวินิจฉัย CRION

การวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับประสาทตาอักเสบที่เกิดซ้ำเรื้อรังมักทำโดยจักษุแพทย์โดยการสังเกตอาการของผู้ป่วยและประวัติทางการแพทย์

อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจจำเป็นต้องทำการตรวจวินิจฉัยเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการเจาะบั้นเอวเพื่อกำจัดความเป็นไปได้อื่น ๆ ของโรคที่ทำให้สูญเสียการมองเห็นปวดตาหรือรู้สึกถึงแรงกดที่เพิ่มขึ้นดังนั้นจึงเป็นการยืนยัน การวินิจฉัย CRION