โรคคอตีบอาการและการรักษาคืออะไร

เนื้อหา

• อาการคอตีบ
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• การรักษาโรคคอตีบ
• วิธีป้องกันการติดเชื้อ

โรคคอตีบเป็นโรคติดเชื้อหายากที่เกิดจากแบคทีเรีย Corynebacterium diphtheriae ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบและการบาดเจ็บทางเดินหายใจและยังอาจส่งผลต่อผิวหนังโดยพบได้บ่อยในเด็กอายุระหว่าง 1 ถึง 4 ปีแม้ว่าจะเกิดขึ้นได้กับทุกวัย

แบคทีเรียนี้สามารถผลิตสารพิษที่ผ่านเข้าสู่กระแสเลือดและสามารถเข้าถึงส่วนต่างๆของร่างกายได้ แต่โดยทั่วไปจะส่งผลต่อจมูกคอลิ้นและทางเดินหายใจ บ่อยครั้งที่สารพิษอาจส่งผลต่ออวัยวะอื่น ๆ เช่นหัวใจสมองหรือไตเป็นต้น

โรคคอตีบสามารถติดต่อจากคนสู่คนได้อย่างง่ายดายโดยการสูดดมละอองที่ลอยอยู่ในอากาศเมื่อผู้ที่เป็นโรคคอตีบไอหรือจาม เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำการวินิจฉัยทันทีที่อาการแรกปรากฏขึ้นเนื่องจากเป็นไปได้ที่จะเริ่มการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ติดเชื้อ

อาการคอตีบ

อาการของโรคคอตีบอาจเกิดขึ้นได้ 2 ถึง 5 วันหลังจากสัมผัสกับแบคทีเรียและมักจะอยู่ได้นานถึง 10 วันโดยอาการหลัก ได้แก่

• การก่อตัวของโล่สีเทาในบริเวณต่อมทอนซิล
• การอักเสบและเจ็บคอโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลืนกิน
• อาการบวมที่คอด้วยน้ำเจ็บ
• ไข้สูงเกิน38ºC;
• น้ำมูกไหลด้วยเลือด
• บาดแผลและจุดแดงบนผิวหนัง
• สีฟ้าในผิวหนังเนื่องจากการขาดออกซิเจนในเลือด
• คลื่นไส้อาเจียน
• คอรีซ่า;
• ปวดหัว;
• หายใจลำบาก.

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องนำบุคคลนั้นไปยังห้องฉุกเฉินหรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันทีที่อาการแรกของโรคคอตีบปรากฏขึ้นเนื่องจากเป็นไปได้ว่าสามารถทำการทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยการติดเชื้อและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด หลีกเลี่ยงการทวีความรุนแรงขึ้นของโรคและการแพร่กระจายไปยังบุคคลอื่น

วิธียืนยันการวินิจฉัย

โดยปกติการวินิจฉัยโรคคอตีบจะเริ่มต้นด้วยการประเมินทางกายภาพของแพทย์ แต่สามารถสั่งการทดสอบเพื่อยืนยันการติดเชื้อได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะสั่งให้ตรวจเลือดและเพาะเชื้อการหลั่งในลำคอซึ่งต้องมาจากคราบจุลินทรีย์ที่อยู่ในลำคอและต้องเก็บโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรม

วัฒนธรรมของการหลั่งในลำคอมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุการมีอยู่ของแบคทีเรียและเมื่อเป็นบวกจะมีการสร้างยาปฏิชีวนะเพื่อกำหนดว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดเหมาะสมที่สุดในการรักษาการติดเชื้อ เนื่องจากความสามารถของแบคทีเรียในการแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วแพทย์อาจขอการเพาะเชื้อจากเลือดเพื่อระบุว่าการติดเชื้อนั้นเข้าสู่กระแสเลือดหรือไม่

การรักษาโรคคอตีบ

การรักษาโรคคอตีบควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์ซึ่งมักจะเป็นกุมารแพทย์เนื่องจากเป็นการติดเชื้อที่พบได้บ่อยในเด็กแม้ว่าอายุรแพทย์ทั่วไปหรือโรคติดเชื้อสามารถแนะนำได้ในบางกรณี ในขั้นต้นการรักษาทำได้โดยการฉีดยาต้านพิษจากโรคคอตีบซึ่งเป็นสารที่สามารถลดผลกระทบของสารพิษที่ปล่อยออกมาจากแบคทีเรียคอตีบในร่างกายทำให้อาการดีขึ้นอย่างรวดเร็วและช่วยให้ฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

อย่างไรก็ตามการรักษายังคงต้องเสริมด้วย:

• ยาปฏิชีวนะโดยปกติคือ Erythromycin หรือ Penicillin ซึ่งสามารถรับประทานเป็นยาเม็ดหรือฉีดได้นานถึง 14 วัน
• หน้ากากออกซิเจน: ใช้เมื่อลมหายใจได้รับผลกระทบจากการอักเสบของลำคอเพื่อเพิ่มปริมาณออกซิเจนในร่างกาย
• วิธีแก้ไข้เช่นเดียวกับพาราเซตามอล: ช่วยลดอุณหภูมิของร่างกายบรรเทาอาการไม่สบายและปวดศีรษะ

นอกจากนี้สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่บุคคลหรือเด็กที่เป็นโรคคอตีบควรพักผ่อนอย่างน้อย 2 วันเพื่อช่วยในการฟื้นตัวนอกเหนือจากการดื่มของเหลวมาก ๆ ในระหว่างวันเพื่อให้ร่างกายไม่ขาดน้ำ

เมื่อมีความเสี่ยงสูงที่จะแพร่เชื้อไปสู่คนอื่นหรือเมื่ออาการรุนแรงมากแพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการรักษาขณะอยู่ในโรงพยาบาลและอาจเกิดขึ้นได้ว่าคุณอยู่ในห้องแยกเพื่อหลีกเลี่ยง การแพร่กระจายของแบคทีเรีย

วิธีป้องกันการติดเชื้อ

วิธีหลักในการป้องกันโรคคอตีบคือการฉีดวัคซีนซึ่งนอกจากจะป้องกันโรคคอตีบแล้วยังป้องกันบาดทะยักและไอกรนได้อีกด้วย ควรฉีดวัคซีนนี้เป็นสามขนาดโดยแนะนำที่ 2, 4 และ 6 เดือนและควรเพิ่มขึ้นระหว่าง 15 ถึง 18 เดือนและระหว่าง 4 ถึง 5 เดือน ตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีนคอตีบบาดทะยักและไอกรน

หากบุคคลนั้นสัมผัสกับผู้ป่วยที่เป็นโรคคอตีบสิ่งสำคัญคือต้องไปโรงพยาบาลเพื่อฉีดยาต้านพิษจากโรคคอตีบและป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงและการแพร่กระจายของโรคไปสู่คนอื่น แม้จะพบได้บ่อยในเด็ก แต่ผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคคอตีบหรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมักจะติดเชื้อได้ง่ายกว่า Corynebacterium diphtheriae.