โซดาอาหาร: ดีหรือไม่ดี?

เนื้อหา

• โซดาอาหารไม่ได้มีคุณค่าทางโภชนาการ
• ผลกระทบต่อการลดน้ำหนักมีความขัดแย้ง
• บางการศึกษาเชื่อมโยงโซดาอาหารกับโรคเบาหวานและโรคหัวใจ
• ไดเอทโซดาและสุขภาพไต
• มันเชื่อมโยงกับการคลอดก่อนกำหนดและโรคอ้วนในวัยเด็ก
• ผลกระทบอื่น ๆ
• คุณควรดื่มโซดาอาหารหรือไม่?

โซดาอาหารเป็นเครื่องดื่มยอดนิยมทั่วโลกโดยเฉพาะในกลุ่มคนที่ต้องการลดปริมาณน้ำตาลหรือแคลอรี่

แทนน้ำตาลพวกเขาจะถูกทำให้หวานด้วยสารให้ความหวานเทียมเช่นแอสปาร์แตม, ไซคลาเมต, แซคคาริน, acesulfame-k หรือซูคราโลส

เกือบทุกเครื่องดื่มน้ำตาลหวานยอดนิยมในตลาดมี "แสง" หรือ "อาหาร" รุ่น - Diet Coke, Coke Zero, Pepsi Max, Sprite Zero ฯลฯ

โซดาอาหารเป็นครั้งแรกในปี 1950 สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานแม้ว่าพวกเขาจะออกวางตลาดในภายหลังเพื่อคนที่พยายามควบคุมน้ำหนักหรือลดการบริโภคน้ำตาล

แม้จะปราศจากน้ำตาลและแคลอรี่ผลกระทบต่อสุขภาพของเครื่องดื่มลดน้ำหนักและสารให้ความหวานเทียมก็เป็นที่ถกเถียงกัน

โซดาอาหารไม่ได้มีคุณค่าทางโภชนาการ

โซดาไดเอทเป็นส่วนผสมของน้ำคาร์บอเนตสารให้ความหวานสังเคราะห์หรือสารให้ความหวานธรรมชาติสีกลิ่นรสและวัตถุเจือปนอาหารอื่น ๆ

มันมักจะมีแคลอรี่น้อยมากและไม่มีสารอาหารที่สำคัญ ตัวอย่างเช่น Diet Coke ขนาด 12 ออนซ์ (354 มล.) หนึ่งกระป๋องไม่มีแคลอรี่น้ำตาลไขมันหรือโปรตีนและโซเดียม 40 มก. (1)

อย่างไรก็ตามโซดาทั้งหมดที่ใช้สารให้ความหวานเทียมนั้นมีแคลอรีต่ำหรือปราศจากน้ำตาล บางคนใช้น้ำตาลและสารให้ความหวานด้วยกัน ตัวอย่างเช่นหนึ่งกระป๋องของ Coca-Cola Life ซึ่งมีสารให้ความหวานจากธรรมชาติหญ้าหวานประกอบด้วย 90 แคลอรี่และน้ำตาล 24 กรัม (2)

ในขณะที่สูตรอาหารแตกต่างกันไปในแต่ละแบรนด์ส่วนผสมบางอย่างในโซดาอาหารรวมถึง:

• น้ำอัดลม: ในขณะที่น้ำอัดลมสามารถเกิดขึ้นได้ในธรรมชาติโซดาส่วนใหญ่ทำโดยการละลายคาร์บอนไดออกไซด์ลงในน้ำภายใต้ความกดดัน (3, 4)
• สารให้ความหวาน: เหล่านี้รวมถึงสารให้ความหวานเทียมทั่วไปเช่นสารให้ความหวาน, ขัณฑสกร, ซูคราโลสหรือสารให้ความหวานสมุนไพรเช่นหญ้าหวานซึ่งมีความหวาน 200-13,000 ครั้งหวานกว่าน้ำตาลปกติ (4, 5)
• กรด: กรดบางชนิดเช่นกรดซิตริกมาลิกและกรดฟอสฟอริกถูกใช้เพื่อเพิ่มความฝาดเผ็ดร้อนกับเครื่องดื่มโซดา พวกมันยังเชื่อมโยงกับการสึกกร่อนของฟัน (4)
• สี: สีที่ใช้กันมากที่สุดคือ carotenoids, anthocyanins และ caramels (4)
• รสชาติ: น้ำผลไม้ธรรมชาติหรือรสชาติเทียมหลายชนิดใช้ในโซดาอาหารรวมถึงผลไม้เบอร์รี่สมุนไพรและโคล่า (4)
• สารกันบูด: โซดาอาหารช่วยเหล่านี้ใช้งานได้นานขึ้นบนชั้นวางซุปเปอร์มาร์เก็ต สารกันบูดที่ใช้กันทั่วไปคือโพแทสเซียมเบนโซเอต (4)
• วิตามินและแร่ธาตุ: น้ำอัดลมลดน้ำหนักบางชนิดเพิ่มวิตามินและแร่ธาตุเพื่อทำตลาดตัวเองเป็นทางเลือกที่ไม่มีแคลอรี่เพื่อสุขภาพ (4)
• คาเฟอีน: เช่นเดียวกับโซดาปกติโซดาอาหารหลายชนิดมีคาเฟอีน Diet Coke บรรจุคาเฟอีน 46 มก. และ Diet Pepsi มี 34 มก. (1, 6)

สรุป โซดาอาหารเป็นส่วนผสมของน้ำอัดลมสารให้ความหวานเทียมหรือธรรมชาติสีรสชาติและส่วนประกอบเพิ่มเติมเช่นวิตามินหรือคาเฟอีน พันธุ์ส่วนใหญ่มีแคลอรี่ศูนย์หรือน้อยมากและไม่มีสารอาหารที่สำคัญ

ผลกระทบต่อการลดน้ำหนักมีความขัดแย้ง

เนื่องจากโซดาอาหารมักปราศจากแคลอรี่จึงเป็นเรื่องธรรมดาที่จะคิดว่ามันสามารถช่วยลดน้ำหนักได้ อย่างไรก็ตามการวิจัยชี้ให้เห็นว่าวิธีนี้อาจไม่ตรงไปตรงมา

การศึกษาเชิงสังเกตการณ์หลายครั้งพบว่าการใช้สารให้ความหวานเทียมและการดื่มโซดาในปริมาณสูงนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคอ้วนและโรคเมตาบอลิก (7, 8, 9, 10)

นักวิทยาศาสตร์ได้แนะนำว่าโซดาไดเอทอาจเพิ่มความอยากอาหารโดยการกระตุ้นฮอร์โมนความหิวเปลี่ยนแปลงตัวรับรสหวานและกระตุ้นการตอบสนองของโดปามีนในสมอง (11, 12, 13, 14)

เนื่องจากน้ำอัดลมลดน้ำหนักไม่มีแคลอรี่การตอบสนองเหล่านี้อาจทำให้การบริโภคอาหารหวานหรือแคลอรี่หนาแน่นเพิ่มขึ้นทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามหลักฐานนี้ไม่สอดคล้องกันในการศึกษาของมนุษย์ (5, 11, 15)

อีกทฤษฎีหนึ่งชี้ให้เห็นว่าความสัมพันธ์ของโซดาไดเอทต่อการเพิ่มน้ำหนักอาจอธิบายได้โดยผู้ที่มีพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่ดี การเพิ่มน้ำหนักที่พวกเขาพบอาจเกิดจากพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่มีอยู่ไม่ใช่โซดา (16, 17)

การศึกษาเชิงทดลองไม่สนับสนุนการกล่าวอ้างว่าโซดาอาหารทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ในความเป็นจริงการศึกษาเหล่านี้พบว่าการเปลี่ยนเครื่องดื่มที่หวานน้ำตาลด้วยโซดาไดเอทสามารถทำให้น้ำหนักลดลง (18, 19)

งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ที่มีน้ำหนักเกินดื่มน้ำโซดาหรือน้ำ 24 ออนซ์ต่อวันเป็นเวลาหนึ่งปี ในตอนท้ายของการศึกษากลุ่มโซดาไดเอทมีน้ำหนักลดลงเฉลี่ย 13.7 ปอนด์ (6.21 กิโลกรัม) เทียบกับ 5.5 ปอนด์ (2.5 กิโลกรัม) ในกลุ่มน้ำ (20)

อย่างไรก็ตามเพื่อเพิ่มความสับสนมีหลักฐานของอคติในวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์ การศึกษาที่ได้รับทุนจากอุตสาหกรรมสารให้ความหวานเทียมนั้นพบว่ามีผลดีกว่าการศึกษานอกภาคอุตสาหกรรมซึ่งอาจบั่นทอนความถูกต้องของผลลัพธ์ (21)

โดยรวมแล้วจำเป็นต้องมีการวิจัยที่มีคุณภาพสูงเพื่อกำหนดผลกระทบที่แท้จริงของโซดาอาหารต่อการลดน้ำหนัก

สรุป การศึกษาแบบสังเกตการณ์เชื่อมโยงโซดาอาหารกับความอ้วน อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าโซดาไดเอทเป็นสาเหตุของสิ่งนี้หรือไม่ การศึกษาทดลองแสดงให้เห็นถึงผลกระทบเชิงบวกสำหรับการลดน้ำหนัก แต่สิ่งเหล่านี้อาจได้รับอิทธิพลจากการระดมทุนของอุตสาหกรรม

บางการศึกษาเชื่อมโยงโซดาอาหารกับโรคเบาหวานและโรคหัวใจ

แม้ว่าโซดาอาหารไม่มีแคลอรี่น้ำตาลหรือไขมัน แต่มันก็เชื่อมโยงกับการพัฒนาของโรคเบาหวานประเภทที่ 2 และโรคหัวใจในการศึกษาหลายครั้ง

การวิจัยพบว่าเพียงหนึ่งการให้บริการของเครื่องดื่มที่มีรสหวานเทียมต่อวันมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ 8-13% (22, 23)

การศึกษาแบบสังเกตในผู้หญิง 64,850 คนพบว่าเครื่องดื่มที่มีรสหวานเทียมมีความเสี่ยงสูงขึ้น 21% ในการเป็นเบาหวานประเภทที่ 2 อย่างไรก็ตามความเสี่ยงยังคงเป็นครึ่งหนึ่งของเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลปกติ การศึกษาอื่นพบผลลัพธ์ที่คล้ายกัน (24, 25, 26, 27)

ในทางตรงกันข้ามการตรวจสอบล่าสุดพบว่าโซดาอาหารไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเบาหวาน นอกจากนี้การศึกษาอีกข้อสรุปว่าสมาคมใดสามารถอธิบายได้โดยสถานะสุขภาพที่มีอยู่การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักและดัชนีมวลกายของผู้เข้าร่วม (28, 29)

โซดาไดเอทยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ

จากการศึกษาสี่การศึกษารวมถึง 227,254 คนพบว่าสำหรับการให้บริการเครื่องดื่มรสหวานแต่ละครั้งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 9% จากความดันโลหิตสูง การศึกษาอื่นพบผลลัพธ์ที่คล้ายกัน (30, 31, 32)

นอกจากนี้ยังมีงานวิจัยชิ้นหนึ่งที่เชื่อมโยงโซดาอาหารเข้ากับความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่นี่เป็นเพียงข้อมูลจากการสังเกตเท่านั้น (33)

เนื่องจากการศึกษาส่วนใหญ่เป็นแบบสังเกตอาจเป็นไปได้ว่าสมาคมสามารถอธิบายได้อีกทางหนึ่ง เป็นไปได้ว่าผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้เลือกดื่มโซดาอาหารมากขึ้น (24, 34, 35)

จำเป็นต้องทำการวิจัยเชิงทดลองโดยตรงเพื่อตรวจสอบว่ามีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่แท้จริงระหว่างโซดาอาหารกับน้ำตาลในเลือดหรือความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นหรือไม่

สรุป การศึกษาแบบสังเกตได้เชื่อมโยงโซดาอาหารกับโรคเบาหวานประเภท 2 ความดันโลหิตสูงและความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับผลลัพธ์เหล่านี้ พวกเขาอาจจะเกิดจากปัจจัยเสี่ยงที่มาก่อนเช่นโรคอ้วน

ไดเอทโซดาและสุขภาพไต

การบริโภคโซดาไดเอทมีส่วนเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคไตเรื้อรัง

การศึกษาล่าสุดวิเคราะห์อาหารของคน 15,368 คนและพบว่ามีความเสี่ยงในการเกิดโรคไตระยะสุดท้ายเพิ่มขึ้นด้วยจำนวนแก้วโซดาที่บริโภคต่อสัปดาห์

เมื่อเทียบกับผู้ที่บริโภคน้อยกว่าหนึ่งแก้วคนที่ดื่มโซดาอาหารมากกว่าเจ็ดแก้วต่อสัปดาห์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในการเป็นโรคไต (36)

สาเหตุที่แนะนำสำหรับความเสียหายของไตคือปริมาณฟอสฟอรัสสูงของโซดาซึ่งอาจเพิ่มภาระกรดในไต (36, 37)

อย่างไรก็ตามมีข้อเสนอแนะว่าคนที่บริโภคโซดาไดเอทในปริมาณสูงอาจทำเช่นนั้นเพื่อชดเชยปัจจัยการบริโภคอาหารและวิถีการดำเนินชีวิตที่ไม่ดีอื่น ๆ ที่อาจช่วยให้เกิดโรคไตได้อย่างอิสระ (36, 38)

ที่น่าสนใจการศึกษาการตรวจสอบผลกระทบของโซดาอาหารที่มีต่อการพัฒนานิ่วในไตได้พบผลลัพธ์ที่หลากหลาย

การศึกษาเชิงสังเกตการณ์หนึ่งพบว่านักดื่มโซดาอาหารมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากการพัฒนานิ่วในไต แต่ความเสี่ยงนั้นมีขนาดเล็กกว่าโซดาปกติมาก นอกจากนี้การศึกษานี้ไม่ได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยอื่น ๆ (39)

การศึกษาอื่นรายงานว่าปริมาณซิเตรตและ malate สูงของโซดาอาหารบางชนิดอาจช่วยรักษานิ่วในไตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีค่า pH ในปัสสาวะต่ำและนิ่วในกรดยูริค อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยและการศึกษาของมนุษย์มากขึ้น (40)

สรุป การศึกษาแบบสังเกตพบความสัมพันธ์ระหว่างการดื่มโซดาอาหารจำนวนมากกับการพัฒนาของโรคไต หากโซดาไดเอทเป็นสาเหตุของสิ่งนี้เหตุผลที่เป็นไปได้คือกรดในไตเพิ่มขึ้นเนื่องจากมีปริมาณฟอสฟอรัสสูง

มันเชื่อมโยงกับการคลอดก่อนกำหนดและโรคอ้วนในวัยเด็ก

การดื่มโซดาอาหารขณะตั้งครรภ์เชื่อมโยงกับผลลัพธ์เชิงลบบางประการรวมถึงการคลอดก่อนกำหนดและโรคอ้วนในวัยเด็ก

การศึกษาของนอร์เวย์ในสตรีมีครรภ์ 60,761 คนพบว่าการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลมีความเสี่ยงสูงต่อการคลอดก่อนกำหนด (41) 11%

การวิจัยเดนมาร์กก่อนหน้านี้สนับสนุนการค้นพบนี้ จากการศึกษาในผู้หญิงเกือบ 60,000 คนพบว่าผู้หญิงที่บริโภคโซดาอาหารหนึ่งมื้อต่อวันนั้นมีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนกำหนดมากกว่าผู้หญิงที่ไม่ได้กินยา (42) 42 เท่า

อย่างไรก็ตามการวิจัยล่าสุดในผู้หญิง 8,914 ในอังกฤษไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างอาหารโคล่าและการส่งมอบคลอดก่อนกำหนดอย่างไรก็ตามผู้เขียนยอมรับว่าการศึกษาอาจไม่ใหญ่พอและ จำกัด อยู่ที่การควบคุมอาหาร (43)

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการศึกษาเหล่านี้เป็นเพียงการสังเกตและไม่ได้ให้คำอธิบายว่าโซดาอาหารอาจช่วยให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้อย่างไร

การค้นพบที่น่ากังวลอีกประการหนึ่งคือการดื่มเครื่องดื่มที่มีรสหวานเทียมในขณะตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคอ้วนในวัยเด็ก (44)

งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าการดื่มเครื่องดื่มลดน้ำหนักประจำวันในระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลให้ทารกมีน้ำหนักตัวเกินเกณฑ์เป็นสองเท่าในหนึ่งปี (45)

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อวิเคราะห์สาเหตุทางชีวภาพที่อาจเกิดขึ้นและความเสี่ยงต่อสุขภาพในระยะยาวสำหรับเด็กที่สัมผัสกับโซดาที่มีรสหวานเทียมในครรภ์

สรุป การศึกษาขนาดใหญ่พบว่ามีการเชื่อมโยงสมาคมโซดาอาหารเพื่อการคลอดก่อนกำหนด อย่างไรก็ตามไม่พบลิงก์เชิงสาเหตุ นอกจากนี้ทารกของมารดาที่ดื่มโซดาอาหารขณะตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะมีน้ำหนักเกิน

ผลกระทบอื่น ๆ

มีผลต่อสุขภาพอื่น ๆ อีกหลายเอกสารของโซดาอาหารรวมไปถึง:

• อาจลดไขมันสะสมในตับ: งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนโซดาปกติเป็นไดเอทโซดาสามารถลดไขมันรอบตับได้ การศึกษาอื่น ๆ พบว่าไม่มีผลกระทบ (46, 47)
• ไม่มีการเพิ่มการไหลย้อนกลับ: แม้จะมีรายงานเล็ก ๆ น้อย ๆ แต่ก็ไม่พบว่าเครื่องดื่มอัดลมทำให้การไหลย้อนหรืออิจฉาริษยาน้อยลง อย่างไรก็ตามการวิจัยมีความหลากหลายและจำเป็นต้องมีการศึกษาทดลองเพิ่มเติม (3, 48)
• ไม่มีการเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งกับโรคมะเร็ง: งานวิจัยส่วนใหญ่เกี่ยวกับสารให้ความหวานเทียมและโซดาไดเอทไม่พบหลักฐานว่าเป็นสาเหตุของโรคมะเร็ง มีรายงานมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและมี myeloma หลายชนิดในผู้ชาย แต่ผลลัพธ์อ่อนแอ (49, 50)
• การเปลี่ยนแปลง microbiome ในลำไส้: สารให้ความหวานประดิษฐ์เปลี่ยนฟลอราลำไส้ทำให้การควบคุมน้ำตาลในเลือดลดลง นี่อาจเป็นวิธีโซดาอาหารทางเดียวเพิ่มความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม (51, 52)
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคกระดูกพรุน: อาหารและโคล่าปกตินั้นเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกในผู้หญิง แต่ไม่ใช่ในผู้ชาย คาเฟอีนและฟอสฟอรัสในโคล่าอาจรบกวนการดูดซึมแคลเซียมปกติ (5)
• ฟันผุ: เช่นเดียวกับโซดาปกติโซดาไดเอทสัมพันธ์กับการสึกกร่อนของฟันเนื่องจากระดับ pH ที่เป็นกรด สิ่งนี้มาจากการเติมกรดเช่นกรดมาลิคกรดซิตริกหรือฟอสฟอริกเพื่อเพิ่มรสชาติ (5, 53)
• เชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้า: การศึกษาแบบสังเกตพบว่าอัตราการซึมเศร้าที่สูงขึ้นในหมู่ผู้ที่ดื่มอาหารสี่หรือมากกว่าหรือโซดาปกติต่อวัน อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องทำการทดลองเพื่อตรวจสอบว่าโซดาอาหารเป็นสาเหตุหรือไม่ (54)

ในขณะที่บางส่วนของผลลัพธ์เหล่านี้น่าสนใจ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเชิงทดลองเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าโซดาอาหารเป็นสาเหตุของปัญหาเหล่านี้หรือไม่หรือการค้นพบนั้นเกิดจากโอกาส

สรุป โซดาไดเอทอาจช่วยปรับปรุงตับไขมันและไม่เพิ่มความอิจฉาริษยาหรือเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามมันอาจลดการควบคุมน้ำตาลในเลือดและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าโรคกระดูกพรุนและฟันผุ อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

คุณควรดื่มโซดาอาหารหรือไม่?

งานวิจัยเกี่ยวกับโซดาไดเอทมีหลักฐานที่ขัดแย้งกันมากมาย

คำอธิบายหนึ่งสำหรับข้อมูลที่ขัดแย้งกันนี้คือการวิจัยส่วนใหญ่เป็นการสังเกต ซึ่งหมายความว่ามันสังเกตแนวโน้ม แต่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับว่าการบริโภคโซดาอาหารเป็นสาเหตุหรือเกี่ยวข้องโดยตรงกับสาเหตุจริงหรือไม่

ดังนั้นในขณะที่งานวิจัยบางชิ้นฟังดูค่อนข้างน่าตกใจ แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาทดลองที่มีคุณภาพสูงกว่าก่อนที่จะสรุปผลที่เป็นรูปธรรมเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของโซดา

สิ่งหนึ่งที่แน่นอนคือโซดาอาหารไม่ได้เพิ่มคุณค่าทางโภชนาการใด ๆ กับอาหารของคุณ

ดังนั้นหากคุณต้องการแทนที่โซดาปกติในอาหารของคุณตัวเลือกอื่น ๆ อาจดีกว่าโซดาไดเอท ครั้งต่อไปลองใช้วิธีอื่นเช่นนมกาแฟชาดำหรือสมุนไพรหรือน้ำที่ผสมกับผลไม้