มุมมอง Costovertebral: มันคืออะไรและทำไมมันจึงเจ็บปวดได้?

เนื้อหา

• CVA คืออะไร
• แผนภาพมุมราคา
• สาเหตุของอาการปวด
• ไตติดเชื้อ
• นิ่วในไต
• โรคไต Polycystic
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• การอุดตันทางเดินปัสสาวะ
• Costochondritis
• สาเหตุอื่น ๆ
• การวินิจฉัยโรค
• ปัจจัยเสี่ยง
• การรักษา
• ไตติดเชื้อ
• นิ่วในไต
• อุทิศ
• บรรทัดล่างสุด

CVA คืออะไร

มุม costovertebral (CVA) ตั้งอยู่ที่ด้านหลังของคุณที่ด้านล่างของซี่โครงของคุณที่ซี่โครงที่ 12 เป็นมุม 90 องศาที่เกิดขึ้นระหว่างโค้งของกระดูกซี่โครงกับกระดูกสันหลังของคุณ

“ Costo” มาจากคำละตินสำหรับซี่โครงและ“ กระดูกสันหลัง” มาจากคำละตินเพื่อร่วมกัน

ไตของคุณตั้งอยู่ด้านหลัง CVA ในแต่ละด้าน อาการปวดบริเวณด้านข้างนี้อาจบ่งบอกว่ามีการติดเชื้อในไตปัญหาหลังหรือปัญหาภายในชนิดอื่น ควรไปพบแพทย์เมื่อคุณมีอาการอ่อนโยนหรือเจ็บปวดในบริเวณนี้

แผนภาพมุมราคา

ใช้ไดอะแกรมแบบอินเทอร์แอคทีฟนี้เพื่อสำรวจตำแหน่งของมุมกระดูกสันหลังที่มีราคา:

สาเหตุของอาการปวด

ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนในพื้นที่นี้อาจเกิดจากหลายสิ่ง ประเภทของอาการปวด CVA และอาการที่คุณมีอาจบ่งบอกถึงสาเหตุของอาการปวด สาเหตุที่เป็นไปได้มีดังนี้:

ไตติดเชื้อ

ไตเป็นสาเหตุของอาการปวด CVA เนื่องจากตำแหน่งของพวกเขา อาการปวดไตอาจเป็นหนึ่งหรือทั้งสองข้าง หากอาการปวด CVA ของคุณมาพร้อมกับไข้หรือหนาวสั่นและหนองหรือเลือดในปัสสาวะของคุณคุณอาจติดเชื้อ

pyelonephritis หรือการติดเชื้อในไตเป็นเรื่องธรรมดา มันมีผลต่อ 15 ใน 10,000 หญิงและ 3 ใน 10,000 มีการวินิจฉัยผู้ป่วยมากกว่า 250,000 รายต่อปี สาเหตุของการติดเชื้อมักเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่มาจากทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง ใน 70 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณีแบคทีเรียมี อี. โคไล.

pyelonephritis เป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงที่พบได้บ่อยในหญิงสาว หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอการติดเชื้อในไตอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

pyelonephritis เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่พบบ่อยของการตั้งครรภ์ซึ่งมีผลต่อ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์

คุณควรพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการของ pyelonephritis

นิ่วในไต

เมื่อแร่ธาตุและเกลือรวมตัวกันในไตของคุณก็สามารถก่อตัวเป็นก้อนหินได้ หินอาจไม่เจ็บปวดหากมีขนาดเล็ก แต่นิ่วในไตที่มีขนาดใหญ่กว่านั้นอาจเจ็บปวดมากเมื่อมันเคลื่อนผ่านทางเดินปัสสาวะของคุณ โรคอ้วนและโรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต

นิ่วในไตเป็นปัญหาที่พบได้บ่อย การประเมินระดับชาติในปี 2555 พบว่านิ่วในไตส่งผลกระทบต่อ 1 ใน 11 คนในสหรัฐอเมริกา ผู้ชายมากกว่าผู้หญิงได้รับผลกระทบ

หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงในภูมิภาค CVA คุณอาจมีก้อนนิ่วในไตขนาดใหญ่ อาการอื่น ๆ ของนิ่วในไตคือ:

• ปวดในช่องท้องลดลงของคุณ
• ปวดขณะปัสสาวะ
• เลือดในปัสสาวะของคุณ
• คลื่นไส้และอาเจียน
• หนาวสั่นหรือมีไข้

โรคไต Polycystic

โรคไต Polycystic ได้รับการถ่ายทอดมา แต่อาการของมันจะไม่สังเกตเห็นจนกระทั่งระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปี

โรคนี้ทำให้เกิดถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวเพื่อทำลายเนื้อเยื่อไตของคุณและขยายไต ในที่สุดสิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะไตวายหรือโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย

ความเจ็บปวดในภูมิภาค CVA อาจเป็นอาการเริ่มแรก อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• อาการปวดท้องหรือความอ่อนโยน
• เลือดในปัสสาวะของคุณ
• ปัสสาวะบ่อย
• ผิวที่ช้ำได้ง่าย
• ความเมื่อยล้า

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อยมาก จากการศึกษาในปี 2558 อาการของ UTI มีความรับผิดชอบต่อการไปพบแพทย์ในสหรัฐอเมริกาในปี 2550 ประมาณ 10.5 ล้านคนซึ่งคิดเป็นเงิน 3.5 พันล้านดอลลาร์ต่อปีสำหรับค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพและเวลาทำงานที่ไม่ได้รับ

อาการของ UTI นั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการติดเชื้อ ความอ่อนโยนและความเจ็บปวดในพื้นที่ CVA เป็นอาการหนึ่งของ UTI ทางเดินบน สิ่งนี้สามารถส่งผลกระทบต่อไตของคุณ อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• หนาวสั่นและมีไข้
• คลื่นไส้และอาเจียน

UTIs ทางเดินส่วนล่างมีผลต่อท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ อาการรวมถึง:

• เพิ่มความถี่และความเร่งด่วนของการปัสสาวะ
• ปัสสาวะเปื้อนเลือดหรือมีเมฆมาก
• การเผาไหม้ด้วยปัสสาวะ
• ปวดกระดูกเชิงกรานหรือทวารหนัก

การอุดตันทางเดินปัสสาวะ

การอุดตันทางเดินปัสสาวะเป็นส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของการไหลปกติของปัสสาวะผ่านไตกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ มันค่อนข้างแพร่หลายตั้งแต่ 5 ใน 10,000 คนถึง 5 ใน 1,000 ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

สิ่งกีดขวางนั้นอาจมีโครงสร้างในเด็กที่เกิดจากความบกพร่องที่เกิด ในผู้ใหญ่มักเกิดจากก้อนหินในไตหรือทางเดินปัสสาวะ ในผู้สูงอายุสาเหตุ ได้แก่ :

• เนื้องอก
• ต่อมลูกหมากโต
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• หิน

อาการจะแตกต่างกันไปตามประเภทของสิ่งกีดขวาง ความเจ็บปวดและความอ่อนโยนในพื้นที่ CVA เป็นอาการหนึ่ง อื่น ๆ ได้แก่ :

• คลื่นไส้และอาเจียน
• การเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ

Costochondritis

Costochondritis เป็นการอักเสบของกระดูกอ่อนที่เชื่อมต่อซี่โครงกับกระดูกหน้าอกของคุณ ความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปเล็กน้อยจากรุนแรง บางครั้งความเจ็บปวดอาจเลียนแบบอาการของหัวใจ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการปวดในพื้นที่ CVA

สาเหตุที่แท้จริงของโรคกระดูกอ่อนอักเสบนั้นไม่เป็นที่รู้จักเสมอไป มันอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บความเครียดหรือไวรัส ความเจ็บปวดนี้จะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป

สาเหตุอื่น ๆ

มีสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการปวด CVA ได้แก่ :

• บาดเจ็บที่หน้าอกหรือกระดูกสันหลัง
• ความคลาดเคลื่อนร่วม
• กระดูกซี่โครงหัก
• ไส้ติ่งอับเสบ
• โรคงูสวัด
• ฝีในช่องท้อง
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

การวินิจฉัยโรค

ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการปวด CVA หรือความอ่อนโยน การค้นหาสาเหตุของความเจ็บปวดและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ

การประเมินแบบมาตรฐานที่แพทย์ของคุณอาจทำเพื่อความอ่อนโยนของ CVA คือการวางมือข้างหนึ่งแบนบนพื้นที่ CVA และการวางมือแบนด้วยการใช้หมัดอื่น นี่คือการอนุญาตให้ไตสั่นสะเทือน คุณสามารถยืนนั่งหรือนอนลงเมื่อแพทย์ทำเช่นนี้ หากคุณไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ เมื่อแพทย์ทำเช่นนี้การมีส่วนร่วมของไตจะถูกตัดออก นี่คือวิดีโอที่แสดงการประเมิน

พร้อมกับการประเมิน CVA แพทย์ของคุณจะใช้ประวัติทางการแพทย์ของคุณและถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ คำถามอาจรวมถึง:

• พวกเขาเริ่มเมื่อไหร่
• นานแค่ไหนที่พวกเขามีอายุ?
• มีอะไรที่ทำให้พวกเขาดีขึ้นไหม?

พวกเขาจะตรวจร่างกายของคุณและอาจสั่งการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันสิ่งที่ทำให้คุณเจ็บปวด การทดสอบอาจรวมถึง:

• ปัสสาวะเพื่อค้นหาแบคทีเรีย
• วัฒนธรรมปัสสาวะเพื่อตรวจสอบแบคทีเรียเฉพาะ
• การทดสอบเลือด
• รังสีเอกซ์ในช่องท้อง
• ไตอัลตราซาวนด์
• MRI หรือ CT scan เพื่อค้นหาซีสต์

คุณอาจมีการทดสอบอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณและสิ่งที่แพทย์ของคุณสงสัยว่าเป็นสาเหตุ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับความอ่อนโยนและความเจ็บปวด CVA แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุเริ่มต้นของความเจ็บปวด ความเสี่ยงของคุณเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเริ่มต้น ตัวอย่างเช่นหากคุณมี UTIs ที่เกิดซ้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบนคุณมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับอาการปวด CVA และความอ่อนโยนที่เกิดซ้ำ

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณคือ:

• นิ่วในไต
• ประวัติครอบครัวของนิ่วในไตหรือ UTIs
• โรคเบาหวาน
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคไตหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• การตั้งครรภ์
• การมีเพศสัมพันธ์สามครั้งขึ้นไปต่อสัปดาห์
• ความเครียดมักมากในกาม
• การใช้อสุจิล่าสุด
• การบาดเจ็บ

การรักษา

การรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด CVA ของคุณ หากสาเหตุเกิดขึ้นอีกคุณอาจถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ

ไตติดเชื้อ

หากคุณมีการติดเชื้อในไตคุณจะได้รับยาปฏิชีวนะ การติดเชื้อของคุณควรชัดเจนใน 48 ถึง 72 ชั่วโมง

หากติดเชื้อรุนแรงหรือตั้งครรภ์คุณอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

นิ่วในไต

การรักษานิ่วในไตขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพวกเขา สำหรับก้อนหินขนาดเล็กแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดและบอกให้คุณดื่มของเหลวจำนวนมากเพื่อช่วยล้างก้อนหินออก

สำหรับก้อนหินขนาดใหญ่แพทย์อาจใช้ lithotripsy นี่เกี่ยวข้องกับการใช้คลื่นกระแทกเพื่อแยกก้อนหินออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่สามารถผ่านทางปัสสาวะของคุณ

การรักษาที่เป็นไปได้ก็คือ ureteroscopy ในการรักษานี้แพทย์ใช้เครื่องมือในการค้นหาก้อนหินและแยกออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ หรือหากมีขนาดเล็กแพทย์อาจลบออกได้

คุณจะมียาชาทั่วไปสำหรับขั้นตอน lithotripsy หรือ ureteroscopy

อุทิศ

ยาปฏิชีวนะมีการกำหนดสำหรับ UTIs เฉพาะแบคทีเรียที่เกี่ยวข้อง การดื้อยาปฏิชีวนะอาจเป็นปัญหาได้ การบำบัดแบบใหม่กำลังอยู่ระหว่างการพัฒนาเพื่อแก้ไขปัญหานี้

บรรทัดล่างสุด

เมื่อคุณมีอาการปวดหรือความอ่อนโยนในบริเวณ CVA คุณควรไปพบแพทย์ การค้นพบสิ่งที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดและการรักษาสภาพนั้นเป็นสิ่งสำคัญ

อาการปวด CVA มักเป็นสัญญาณของปัญหาไตเช่นนิ่วในไตหรือการติดเชื้อ มันอาจเป็น UTI ในทุกกรณีการรักษาขั้นต้นสามารถช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้