อาการคอร์ติซอลต่ำสาเหตุและสิ่งที่ต้องทำ
เนื้อหา
คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากต่อมหมวกไตซึ่งมีผลสำคัญต่อการควบคุมของร่างกายดังนั้นหากอยู่ในระดับต่ำจะก่อให้เกิดผลเสียต่อร่างกายหลายประการเช่นอ่อนเพลียเบื่ออาหารและโลหิตจาง สาเหตุของคอร์ติซอลต่ำอาจเป็นความผิดปกติของต่อมหมวกไตเนื่องจากภาวะซึมเศร้าเรื้อรังการอักเสบการติดเชื้อหรือเนื้องอกเป็นต้น
สาเหตุที่สำคัญอีกประการหนึ่งของคอร์ติซอลที่ต่ำคือการหยุดใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างกะทันหันเช่นเพรดนิโซนหรือเดกซาเมทาโซน ในการรักษาปัญหานี้ต้องแก้ไขสาเหตุโดยการรักษาภาวะซึมเศร้าหรือเนื้องอกเป็นต้นและหากคอร์ติซอลต่ำเกินไปให้เปลี่ยนระดับของฮอร์โมนนี้ด้วยการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นไฮโดรคอร์ติโซนที่กำหนดโดยแพทย์เฉพาะทางต่อมไร้ท่อ
อาการของคอร์ติซอลต่ำ
คอร์ติซอลทำหน้าที่ในอวัยวะต่างๆในร่างกายดังนั้นจึงเป็นฮอร์โมนที่สำคัญในการควบคุมการทำงานของร่างกาย เมื่ออยู่ในระดับต่ำอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่น:
- อ่อนเพลียและขาดพลังงานสำหรับการลดการทำงานของกล้ามเนื้อและการหดตัว
- ขาดความอยากอาหารเนื่องจากคอร์ติซอลสามารถควบคุมความหิวได้
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อเพื่อก่อให้เกิดความอ่อนแอและความอ่อนไหวในสถานที่เหล่านี้
- ไข้ต่ำเพราะมันเพิ่มกิจกรรมการอักเสบของร่างกาย
- โรคโลหิตจางและการติดเชื้อบ่อยๆเนื่องจากทำให้การสร้างเม็ดเลือดและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันลดลง
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเพราะมันทำให้ตับปล่อยน้ำตาลในเลือดได้ยาก
- ความดันต่ำเนื่องจากทำให้การรักษาของเหลวและการควบคุมความดันในหลอดเลือดและหัวใจมีความยากลำบาก
ในสตรีมีครรภ์คอร์ติซอลต่ำหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดความยากลำบากในการพัฒนาอวัยวะของทารกเช่นปอดตาผิวหนังและสมอง ดังนั้นหากมีอาการเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องแจ้งสูติแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
ความผิดปกติของต่อมหมวกไตอาจทำให้เกิดโรคแอดดิสันซึ่งมีลักษณะเด่นคือนอกเหนือจากการลดลงของคอร์ติซอลแร่ธาตุอื่น ๆ และฮอร์โมนแอนโดรเจน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคแอดดิสัน
สาเหตุอะไร
การลดลงของคอร์ติซอลอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความผิดปกติของต่อมหมวกไตซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการอักเสบการติดเชื้อเลือดออกหรือการแทรกซึมจากเนื้องอกหรือมะเร็งสมอง สาเหตุที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งของการลดลงของฮอร์โมนนี้คือการถอนยาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างกะทันหันเช่นเพรดนิโซนและเดกซาเมทาโซนเนื่องจากการใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานานจะขัดขวางการผลิตคอร์ติซอลในร่างกาย
อาการซึมเศร้าก็เป็นสาเหตุสำคัญของปัญหานี้เช่นกันเนื่องจากการขาดเซโรโทนินที่เกิดขึ้นในภาวะซึมเศร้าเรื้อรังทำให้ระดับคอร์ติซอลลดลง
คอร์ติซอลต่ำถูกตรวจพบโดยการทดสอบเพื่อหาปริมาณฮอร์โมนนี้ในเลือดปัสสาวะหรือน้ำลายและได้รับการร้องขอจากแพทย์ทั่วไป ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการทดสอบคอร์ติซอล
วิธีการรักษา
การรักษาคอร์ติซอลต่ำเมื่อรุนแรงจะทำด้วยการเปลี่ยนฮอร์โมนนี้โดยใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนหรือไฮโดรคอร์ติโซนที่กำหนดโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ นอกจากนี้ยังต้องแก้ไขสาเหตุของการตกของฮอร์โมนนี้โดยการเอาเนื้องอกออกการอักเสบหรือการติดเชื้อที่เป็นสาเหตุของความผิดปกติของต่อมหมวกไต
กรณีที่มีคอร์ติซอลต่ำจากภาวะซึมเศร้าเรื้อรังและความเครียดสามารถรักษาได้ด้วยจิตบำบัดและการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าตามที่แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือจิตแพทย์สั่ง วิธีธรรมชาติที่สำคัญในการปรับปรุงภาวะซึมเศร้าคือการออกกำลังกายและการบริโภคอาหารที่ช่วยในการผลิตเซโรโทนินเช่นชีสถั่วลิสงถั่วและกล้วยเป็นต้น ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารที่เพิ่มเซโรโทนิน