ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์: การแตกของมดลูก

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อาการของมดลูกแตกหรือไม่
• มดลูกแตกสาเหตุอะไร?
• อะไรคือความเสี่ยงของการแตกมดลูก?
• วินิจฉัยการแตกของมดลูกอย่างไร
• รักษามดลูกแตกได้อย่างไร?
• แนวโน้มของการแตกของมดลูกคืออะไร?
• สามารถป้องกันการแตกของมดลูกได้หรือไม่?

ภาพรวม

ในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกาผู้หญิงหลายล้านคนประสบความสำเร็จในการให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดี แต่ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่มีการส่งมอบที่ราบรื่น ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอาจเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรซึ่งบางครั้งก็มีความเสี่ยงต่อแม่และทารก

การแตกของมดลูกเป็นภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตรที่หายาก แต่ร้ายแรงที่สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดทางช่องคลอด มันทำให้มดลูกของแม่ฉีกขาดเพื่อให้ลูกของเธอหลุดเข้าไปในช่องท้องของเธอ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดเลือดออกรุนแรงในแม่และสามารถทำให้ทารกหายใจไม่ออก

เงื่อนไขนี้ส่งผลกระทบต่อหญิงตั้งครรภ์น้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ มันมักจะเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีรอยแผลเป็นมดลูกจากการผ่าตัดคลอดก่อนหน้าหรือการผ่าตัดมดลูกอื่น ๆ ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการแตกของมดลูกมากขึ้นในทุก ๆ การผ่าตัดคลอด

นี่คือเหตุผลที่แพทย์อาจแนะนำให้ผู้หญิงที่เคยมีการผ่าตัดคลอดออกมาหลีกเลี่ยงการคลอดทางช่องคลอดในการตั้งครรภ์ในภายหลัง การคลอดทางช่องคลอดหลังจากการผ่าตัดคลอดครั้งก่อนเป็นไปได้ แต่ผู้หญิงในแรงงานจะได้รับการพิจารณาว่ามีความเสี่ยงสูงและได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด

วันนี้หญิงตั้งครรภ์เกือบหนึ่งในสามในสหรัฐอเมริกาเลือกหรือต้องได้รับการผ่าตัดคลอด ทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการแตกมดลูก

อาการของมดลูกแตกหรือไม่

ความหลากหลายของอาการที่เกี่ยวข้องกับการแตกมดลูก อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• มีเลือดออกทางช่องคลอดมากเกินไป
• ความเจ็บปวดอย่างฉับพลันระหว่างการหดตัว
• การหดตัวที่ช้าลงหรือรุนแรงน้อยลง
• อาการปวดท้องผิดปกติหรือปวด
• การถดถอยของศีรษะของทารกลงในช่องคลอด
• โปนใต้กระดูกหัวหน่าว
• ปวดฉับพลันที่เว็บไซต์ของแผลเป็นมดลูกก่อนหน้า
• การสูญเสียกล้ามเนื้อมดลูก
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วความดันโลหิตต่ำและการช็อคในมารดา
• อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติในทารก
• ความล้มเหลวของแรงงานเพื่อความก้าวหน้าตามธรรมชาติ

มดลูกแตกสาเหตุอะไร?

ในช่วงแรงงานแรงกดดันจะเพิ่มขึ้นเมื่อทารกเคลื่อนตัวผ่านช่องคลอดของแม่ แรงกดดันนี้อาจทำให้มดลูกของแม่ฉีกขาด บ่อยครั้งที่น้ำตาไหลออกมาตามรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้ เมื่อเกิดการแตกร้าวของมดลูกเนื้อหาของมดลูก (รวมถึงทารก) อาจทะลักเข้ามาในช่องท้องของมารดา

อะไรคือความเสี่ยงของการแตกมดลูก?

การแตกของมดลูกอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามต่อการคลอดบุตรของทั้งแม่และทารก

ในแม่การแตกของมดลูกอาจทำให้เกิดการสูญเสียเลือดหรือการตกเลือด อย่างไรก็ตามมีเลือดออกร้ายแรงเนื่องจากการแตกของมดลูกจะหายากเมื่อมันเกิดขึ้นในโรงพยาบาล

การแตกของมดลูกมักเป็นปัญหาต่อสุขภาพของทารก เมื่อแพทย์วินิจฉัยการแตกของมดลูกพวกเขาจะต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วเพื่อดึงลูกจากแม่ หากทารกไม่ได้รับการจัดส่งภายใน 10 ถึง 40 นาทีมันจะตายจากการขาดออกซิเจน

วินิจฉัยการแตกของมดลูกอย่างไร

การแตกของมดลูกเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและอาจวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากอาการมักไม่เฉพาะเจาะจง หากแพทย์สงสัยว่ามดลูกแตกพวกเขาจะมองหาสัญญาณของความทุกข์ของทารกเช่นอัตราการเต้นของหัวใจช้า แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการระหว่างการผ่าตัดเท่านั้น

รักษามดลูกแตกได้อย่างไร?

หากการแตกของมดลูกทำให้เกิดการสูญเสียเลือดอย่างมากศัลยแพทย์อาจจำเป็นต้องถอดมดลูกของผู้หญิงออกเพื่อควบคุมการตกเลือด หลังจากขั้นตอนนี้ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีกต่อไป ผู้หญิงที่มีการสูญเสียเลือดมากเกินไปจะได้รับการถ่ายเลือด

นอกจากนี้การผ่าตัดมักจะต้องดึงลูกออกจากร่างกายของแม่ แพทย์จะปรับปรุงโอกาสในการเอาชีวิตรอดของทารกโดยการดูแลที่สำคัญเช่นออกซิเจน

แนวโน้มของการแตกของมดลูกคืออะไร?

ทารกประมาณร้อยละ 6 ไม่รอดจากการแตกของมดลูก และมีแม่เพียงประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่เสียชีวิตจากโรคแทรกซ้อน ยิ่งมีการวินิจฉัยการแตกของมดลูกเร็วขึ้นและแม่และทารกได้รับการรักษามากขึ้นโอกาสรอดชีวิตก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

สามารถป้องกันการแตกของมดลูกได้หรือไม่?

วิธีเดียวที่จะป้องกันการแตกของมดลูกได้คือการผ่าตัดคลอด ไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ในระหว่างการคลอดทางช่องคลอด

การแตกของมดลูกไม่ควรหยุดคุณจากการเลือกช่องคลอด อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหารือเกี่ยวกับทางเลือกทั้งหมดของคุณกับแพทย์ของคุณเพื่อให้คุณตัดสินใจได้ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อย ตรวจสอบให้แน่ใจแพทย์ของคุณคุ้นเคยกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและตระหนักถึงการเกิดก่อนหน้านี้ใด ๆ โดยการส่งมอบการผ่าตัดคลอดหรือการผ่าตัดในมดลูกของคุณ