Cogwheeling คืออะไร?

เนื้อหา

• ภาพรวม
• ล้อเฟืองมีลักษณะอย่างไร?
• คุณจะได้รับการทดสอบล้อเฟืองอย่างไร?
• สาเหตุของล้อเฟืองคืออะไร?
• ฟันเฟืองได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• แนวโน้มคืออะไร?

ภาพรวม

ปรากฏการณ์ Cogwheel หรือที่เรียกว่า cogwheel rigidity หรือ cogwheel เป็นความแข็งแกร่งประเภทหนึ่งที่พบได้ในคนที่เป็นโรคพาร์คินสัน มักเป็นอาการเริ่มต้นของพาร์กินสันและสามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคได้

ล้อเฟืองมีลักษณะอย่างไร?

ในความแข็งแกร่งของฟันเฟืองกล้ามเนื้อของคุณจะแข็งเช่นเดียวกับความแข็งแกร่งในรูปแบบอื่น ๆ แต่คุณอาจมีอาการสั่นของกล้ามเนื้อเดียวกันเมื่ออยู่นิ่ง

ความแข็งแกร่งของฟันเฟืองสามารถส่งผลกระทบต่อแขนขาได้ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดที่แขน อาจมีผลต่อแขนข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

ด้วยความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อทุกประเภทกล้ามเนื้อของคุณอาจรู้สึก“ ตึง” คุณอาจเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อได้ไม่เต็มที่ สิ่งนี้อาจเจ็บปวดและอึดอัด

ความแข็งแกร่งไม่ว่าทุกชนิดเป็นหนึ่งในสามประเภทหลักของอาการของโรคพาร์กินสัน อีกสองคนคืออาการสั่นและการเคลื่อนไหวที่ช้าลงที่เรียกว่า bradykinesia ดังนั้นความแข็งแรงของฟันเฟืองสามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคพาร์คินสันได้

คุณจะได้รับการทดสอบล้อเฟืองอย่างไร?

เพื่อทดสอบความแข็งแกร่งของฟันเฟืองแพทย์ของคุณจะให้คุณผ่อนคลายกล้ามเนื้อแขนขาของคุณ จากนั้นพวกเขาจะงอและยืดแขนขาของคุณ พวกเขาต้องการดูว่า:

• กล้ามเนื้อของคุณแข็งและไม่ยืดหยุ่นเมื่อพยายามเคลื่อนไหว
• แขนขาของคุณเคลื่อนไหวด้วยการเคลื่อนไหวเล็ก ๆ "กระตุก" (การเคลื่อนไหวแบบวงล้อ)

การเคลื่อนไหวของวงล้อเป็นจุดเด่นของความแข็งแกร่งของล้อเฟือง สำหรับคุณอาจรู้สึกเหมือนคลิกหรือจับกล้ามเนื้อขณะที่คุณขยับแขน

จุดเด่นอีกประการหนึ่งของความแข็งแกร่งของล้อเฟืองคือการเคลื่อนไหวที่กระตุกเกิดขึ้นแม้ว่าแพทย์จะขยับแขนขาของคุณช้าๆ สิ่งนี้แตกต่างจากอาการเกร็งซึ่งเป็นอีกอาการหนึ่งของโรคพาร์กินสัน

สาเหตุของล้อเฟืองคืออะไร?

ปมประสาทฐานเป็นส่วนของสมองที่ช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกายและทำให้เคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น ในการทำเช่นนี้เซลล์ประสาทในฐานปมประสาทจะใช้โดพามีนเพื่อเชื่อมต่อและสื่อสารกัน

ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันจะมีโดพามีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาทชนิดหนึ่ง (สารเคมีในสมอง) น้อยลง เมื่อมีโดปามีนน้อยลงเซลล์ในฐานปมประสาทจะไม่สามารถเชื่อมต่อหรือสื่อสารได้เช่นกัน ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่สามารถทำให้การเคลื่อนไหวของคุณราบรื่นเท่าที่ควรซึ่งทำให้เกิดความแข็งแรงและปัญหาการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ของร่างกายที่พบบ่อยในโรคพาร์กินสันเช่นอาการสั่น

ความแข็งแกร่งของฟันเฟืองสามารถพบได้ในสภาวะพาร์กินสันอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• อัมพาตนิวเคลียร์ก้าวหน้า
• ฝ่อหลายระบบ
• การเสื่อมของ corticobasal

ภาวะเหล่านี้มีอาการคล้ายกัน แต่สาเหตุต่างกัน อย่างไรก็ตามความแข็งของล้อเฟืองมักพบบ่อยที่สุดในโรคพาร์คินสัน

ฟันเฟืองได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

คุณสามารถช่วยรักษาความแข็งแกร่งของล้อเฟืองได้โดยการรักษาสภาพพื้นฐานการรักษาโรคพาร์กินสันที่พบบ่อยและได้ผลดีที่สุดคือ levodopa (l-dopa) สามารถช่วยได้ทุกอาการไม่ใช่แค่ความแข็งของล้อเฟืองเท่านั้น มักใช้ร่วมกับ carbidopa ซึ่งช่วยลดผลข้างเคียง

ตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีนและสารยับยั้ง MAO-B เป็นยาอื่น ๆ ที่รักษาโรคพาร์กินสัน

หากไม่มียาอื่น ๆ ได้ผลบางคนที่เป็นโรคพาร์คินสันขั้นสูงจะได้รับการกระตุ้นสมองส่วนลึก ในขั้นตอนนี้อิเล็กโทรดจะอยู่ในตำแหน่งฐานปมประสาทซึ่งส่งสัญญาณไฟฟ้าขนาดเล็กเข้าสู่สมอง สิ่งนี้สามารถช่วยลดความแข็งแกร่งของล้อเฟืองได้

นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อช่วยในการจัดการความแข็งแกร่งของล้อเฟือง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การตีลูกบอลเหมือนการเลี้ยงลูกบาสเก็ตบอลเพื่อให้แขนของคุณเคลื่อนไหว
• ออกกำลังกาย. วิธีนี้สามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวดได้ การออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่คุณเคลื่อนไหวมาก ๆ (เช่นการเต้นบางประเภท) เหมาะที่สุดสำหรับการลดความแข็งแกร่ง อย่าลืมผลักดันตัวเองให้เกินข้อ จำกัด ทางร่างกาย
• ยืดกล้ามเนื้อเพื่อให้กล้ามเนื้อยืดหยุ่น
• ฝึกไทเก็กหรือโยคะ
• ลดความเครียด แม้ว่าความเครียดจะไม่ทำให้เกิดโรคพาร์กินสัน แต่ก็อาจทำให้อาการแย่ลงได้

เมื่อคุณออกกำลังกายทุกประเภทให้แน่ใจว่าคุณเย็นลงอย่างเหมาะสม วิธีนี้ช่วยไม่ให้กล้ามเนื้อของคุณแข็งอีกต่อไป นักกายภาพบำบัดสามารถช่วยคุณค้นหาการออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้

แนวโน้มคืออะไร?

โรคพาร์กินสันไม่สามารถรักษาได้ในปัจจุบัน แต่อาการสามารถรักษาได้ด้วยยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการออกกำลังกายและการลดความเครียด

การวิจัยเกี่ยวกับการรักษาพาร์กินสันและการรักษาที่เป็นไปได้กำลังดำเนินไปเนื่องจากการวิจัยทางสมองโดยทั่วไปเริ่มเร็วขึ้น ในขณะที่พาร์กินสันเป็นโรคที่ซับซ้อนนักวิจัยได้เรียนรู้มากมายเกี่ยวกับชีววิทยาพื้นฐานและกำลังดำเนินการรักษาที่ตรงเป้าหมาย

การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ความแข็งของฟันเฟืองมักเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคพาร์คินสันดังนั้นควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการนี้ วิธีนี้จะช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม