ทุกสิ่งที่คุณอยากรู้เกี่ยวกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
เนื้อหา
- ภาพรวม
- อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
- สาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
- การรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
- การรักษาแบบกำหนดเป้าหมาย
- ยาเคมีบำบัด
- การปลูกถ่ายไขกระดูก
- การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloid เรื้อรัง
- การพยากรณ์โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
- ขั้นตอนของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
- ระยะเรื้อรัง
- ระยะเร่ง
- ช่วงวิกฤตระเบิด (blastic)
- อัตราการรอดชีวิตมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง Myeloid อายุขัย
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง Myeloid
ภาพรวม
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในเลือดหรือเนื้อเยื่อที่ก่อตัวเป็นเลือด มะเร็งเม็ดเลือดขาวมีหลายประเภทและการรักษาก็แตกต่างกันไปในแต่ละคน โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังจะเติบโตช้ากว่าโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน แต่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelogenous (CML) เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
นี่คือมะเร็งของเซลล์เม็ดเลือดขาว ใน CML เซลล์ระเบิดหรือเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะก่อตัวและควบคุมไม่ได้ทวีคูณเซลล์เหล่านี้จะจับกลุ่มเซลล์เม็ดเลือดแดงชนิดอื่นที่จำเป็นทั้งหมด
อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
อาการของ CML ยังสามารถเป็นอาการของความหลากหลายของเงื่อนไขอื่น ๆ ซึ่งสามารถทำให้พวกเขาง่ายที่จะถูกละเว้นหรือยกเลิก พวกเขารวมถึง:
- โรคโลหิตจาง
- ความอ่อนแอ
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
- หายใจถี่
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ปวดกระดูก
- ลดน้ำหนัก
- ไข้
- ความรู้สึกของ "ความแน่น" หรือท้องอืดในท้อง
- รู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานอาหารแม้เพียงเล็กน้อย
อาการเพียงอย่างเดียวนั้นไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัย CML เพราะพวกเขาเป็นโรคมะเร็งหลายชนิดรวมถึงโรคทั่วไปอื่น ๆ
แพทย์ของคุณจะต้องทำการตรวจร่างกายและห้องปฏิบัติการทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัย CML สามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายของคุณในรูปแบบอื่นเช่นกันโดยเฉพาะถ้าคุณเข้ารับการรักษาด้วยเคมีบำบัด
สาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
CML เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม แพทย์ไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของการกลายพันธุ์เบื้องต้น แต่พวกเขารู้ว่าการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่นำไปสู่ CML นั้นไม่ได้เกิดขึ้นโดยพ่อแม่
ในมนุษย์มีโครโมโซม 23 คู่ ในบุคคลที่มี CML ส่วนหนึ่งของโครโมโซม 9 จะถูกเปลี่ยนเป็นชิ้นส่วนของโครโมโซม 22 ซึ่งทำให้โครโมโซมสั้น 22 และโครโมโซมที่ยาวมาก 9
จากรายงานของ Mayo Clinic พบว่าโครโมโซมสั้น 22 ตัวเรียกว่าฟิลาเดลเฟียโครโมโซมและมีผู้ป่วย 90% ของ CML ยีนจากโครโมโซม 9 และ 22 รวมกันเพื่อสร้างยีน BCR-ABL ที่ช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดที่เฉพาะเจาะจงในการคูณควบคุมไม่ได้ทำให้เกิด CML
การรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
มีการรักษาหลายแบบสำหรับ CML การรักษาของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสุขภาพและความก้าวหน้าของโรค
การรักษาแบบกำหนดเป้าหมาย
การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายโดยทั่วไปจะใช้ครั้งแรกในการรักษา CML เหล่านี้เป็นยาที่โจมตีเฉพาะส่วนของเซลล์มะเร็งเพื่อฆ่ามัน
ในกรณีของ CML ยาเหล่านี้จะยับยั้งโปรตีนที่สร้างจากยีน BCR-ABL พวกเขาอาจรวมถึง imatinib, dasatinib หรือ nilotinib
ยาเคมีบำบัด
เคมีบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง ยาเหล่านี้เป็นระบบซึ่งหมายความว่าพวกเขาเดินทางผ่านร่างกายของคุณผ่านกระแสเลือดของคุณ
พวกเขาสามารถได้รับทางหลอดเลือดดำหรือรับประทานขึ้นอยู่กับยาเสพติดที่เฉพาะเจาะจง เคมีบำบัดเป็นการรักษาโรคมะเร็งทั่วไปที่มีผลข้างเคียงที่อาจรุนแรง
การปลูกถ่ายไขกระดูก
การปลูกถ่ายไขกระดูก (อาจเรียกว่าการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเลือด) อาจใช้เมื่อการรักษาอื่นล้มเหลว นี่เป็นเพราะขั้นตอนมีความเสี่ยงและผู้บริจาคที่ตรงกันอาจหายาก
ในการปลูกถ่ายชนิดนี้เคมีบำบัดจะใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งในไขกระดูกก่อนที่เซลล์ผู้บริจาคที่แข็งแรงจะถูกฉีดเข้าไปในเลือดของคุณเพื่อแทนที่เซลล์เหล่านั้น
ผลข้างเคียงของขั้นตอนนี้แตกต่างกันอย่างมาก แต่อาจรวมถึงสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นหนาวสั่นและล้างหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญเช่นโรคโลหิตจางการติดเชื้อและต้อกระจก
การรักษาเหล่านี้สามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับคนอื่น อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษา CML และพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloid เรื้อรัง
เนื่องจากโดยทั่วไปแล้ว CML จะไม่ก่อให้เกิดอาการในระยะแรกมะเร็งมักถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจเลือดประจำวัน เมื่อมีอาการพวกเขามักจะระบุได้ยากว่ามีสาเหตุมาจาก CML มากกว่าภาวะสุขภาพอื่น
หากการทดสอบแนะนำว่าคุณอาจเป็นมะเร็งการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกจะดำเนินการ นี่คือตัวอย่างของไขกระดูกเพื่อส่งไปยังห้องแล็บเพื่อทำการวิเคราะห์ เข็มพิเศษที่มีหลอดจะถูกสอดเข้าไปในกระดูกสะโพกหรืออกของคุณและไขกระดูกชิ้นเล็ก ๆ ที่ถูกดูดออกมา
เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วการทดสอบจะทำเพื่อดูว่ามะเร็งมีพฤติกรรมในร่างกายของคุณอย่างไร การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ทราบว่าการรักษาใดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด พวกเขาอาจรวมถึงการทำงานของเลือดเพิ่มเติมและการทดสอบทางพันธุกรรม
การทดสอบการถ่ายภาพเช่น MRI อัลตร้าซาวด์และ CT สแกนสามารถใช้เพื่อกำหนดว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่ไหน หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยด้วย CML คู่มือนี้สามารถช่วยให้คุณเข้าใจการวินิจฉัยและสิ่งที่คุณต้องทำต่อไป
การพยากรณ์โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
การพยากรณ์โรคสำหรับคนที่วินิจฉัยด้วย CML นั้นดีและมันเริ่มดีขึ้น การรักษาแบบใหม่นั้นดีกว่าสำหรับการกำหนดเป้าหมายไทโรซีนไคเนสซึ่งเป็นโปรตีนที่ทำให้เกิด CML
การศึกษาขนาดใหญ่กำลังค้นหาทางเลือกการรักษาใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นทุกปี
ปัจจัยที่อาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรคของคุณ ได้แก่ :
- อายุ
- เฟสของ CML
- สุขภาพโดยรวม
- เกล็ดเลือดนับ
- ไม่ว่าม้ามของคุณจะถูกขยายหรือไม่
- ปริมาณความเสียหายกระดูกที่เกิดจากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
ข่าวการวินิจฉัยโรคมะเร็งอาจเป็นเรื่องยากแม้ว่าคุณจะบอกว่าการพยากรณ์โรคนั้นดี เรียนรู้เกี่ยวกับอายุขัยและการพยากรณ์โรคหลังจากการวินิจฉัยโรค CML
ขั้นตอนของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
CML มีขั้นตอนหรือขั้นตอนการดำเนินการที่แตกต่างกัน ระยะที่โรคอยู่ในกำหนดการรักษาที่เหมาะสม ขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับจำนวนของเซลล์ระเบิดที่มีอยู่และรวมถึง:
ระยะเรื้อรัง
นี่คือระยะแรกสุดของ CML คุณอาจมีอาการหรือไม่มีเลย ในช่วงนี้เซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณยังคงสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อในร่างกายของคุณ
ระยะเร่ง
ในระยะนี้จำนวนเม็ดเลือดแดงของคุณต่ำและอาจเกิดภาวะโลหิตจาง (ธาตุเหล็กในเลือดไม่เพียงพอ)
ระดับเกล็ดเลือดก็ลดลงเช่นกันซึ่งอาจทำให้เกิดอาการช้ำหรือเลือดออกง่ายเนื่องจากเกล็ดเลือดช่วยในการสร้างลิ่มเลือด ปริมาณของเซลล์ระเบิดเพิ่มขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อย ณ จุดนี้คือม้ามบวมซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง
ช่วงวิกฤตระเบิด (blastic)
มีเซลล์ระเบิดจำนวนมากอยู่ในระยะขั้นสูงนี้ อาการในระยะนี้จะรุนแรงขึ้นและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
รู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนของ CML สามารถช่วยให้คุณเข้าใจตัวเลือกการรักษา
อัตราการรอดชีวิตมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
ร้อยละของผู้คนที่อาศัยอยู่ห้าปีหลังจากการวินิจฉัยโรค CML ซึ่งได้รับการรักษาด้วยอิมาตินิบคือ 90 เปอร์เซ็นต์ แต่คาดว่าตัวเลขดังกล่าวจะยังคงดีขึ้นอย่างต่อเนื่องเนื่องจากผู้คนจำนวนมากที่ใช้ CML ใช้วิธีการรักษาแบบใหม่ ๆ
บุคคลส่วนใหญ่ที่มี CML ยังคงอยู่ในระยะเรื้อรัง หากพวกเขาไม่ตอบสนองดีต่อการรักษาหรือไม่ได้รับการรักษาพวกเขาสามารถเข้าสู่ระยะเร่งเร้า
อายุขัยจะสั้นลงในระยะต่อมา แต่ปัจจัยด้านสุขภาพและไลฟ์สไตล์บางอย่างสามารถมีอิทธิพลต่ออัตราการรอดชีวิต เรียนรู้สิ่งเหล่านี้คืออะไรและคุณจะปรับปรุงได้อย่างไร
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง Myeloid อายุขัย
การปรับปรุงในการรักษา CML หมายความว่าอายุขัยจะดีขึ้นทุกปี
ในปี 1990 การวินิจฉัยโรค CML ช่วยลดอายุขัยของผู้หญิงอายุ 55 ปี 24.9 ปี อย่างไรก็ตามในปี 2010 การวินิจฉัยโรค CML นั้นลดอายุขัยลงเพียง 2.9 ปีเท่านั้น
การเพิ่มขึ้นอย่างมากของอายุขัยได้เห็นในคนอายุน้อยกว่าแม้ว่าผู้สูงอายุยังเห็นปี
ในความเป็นจริงในปี 2013 อายุขัยของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยด้วย CML นั้นใกล้เคียงที่สุดเท่าที่เคยมีมาในชีวิตของประชากรทั่วไป แต่ละช่วง CML ส่งผลกระทบต่ออายุขัยเฉลี่ยหลังจากการวินิจฉัย เรียนรู้วิธี จากการศึกษาขนาดใหญ่พบว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับอิมมาตินิบยังคงมีชีวิตอยู่หลังจาก 5 ปี นอกจากนี้ 89 เปอร์เซ็นต์ที่ 6 ปี 86 เปอร์เซ็นต์ที่ 8 ปีและ 83-84 เปอร์เซ็นต์อยู่รอดได้ 10 ปี
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง Myeloid
CML สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวมของคุณทำให้อ่อนเพลียและอ่อนแอ นอกจากนี้ยังสามารถประนีประนอมระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำให้คุณเปิดรับไวรัสและแบคทีเรียที่อาจทำให้คุณป่วย อาหารเป็นวิธีหนึ่งที่คุณสามารถเพิ่มพลังงานสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของคุณและเพิ่มความเป็นอยู่โดยรวมของคุณ
กินอาหารเหล่านี้เพื่อรับสารอาหารวิตามินแร่ธาตุและแคโรทีนอยด์มากขึ้นในอาหารประจำวันของคุณ:
- ธัญพืชและพืชตระกูลถั่ว
- ไขมันต่ำเนื้อไม่ติดมันเช่นปลาและสัตว์ปีก
- ผลไม้และผัก 5 ถึง 10 ส่วน
- ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
การรักษาด้วย CML สามารถส่งผลกระทบต่อความอยากอาหารของคุณ แต่การรับประทานอาหารที่สมดุลเป็นสิ่งสำคัญเมื่อคุณได้รับการรักษา อาหารสุขภาพสามารถลดผลข้างเคียงและช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณแข็งแรง เคล็ดลับเหล่านี้อาจช่วยทำให้การกินง่ายขึ้นเมื่อคุณเข้ารับการรักษา