Endometriosis ปากมดลูก
เนื้อหา
- อาการ
- สาเหตุ
- วินิจฉัยได้อย่างไร?
- ได้รับการรักษาอย่างไร?
- endometriosis ปากมดลูกในครรภ์
- ภาวะแทรกซ้อนและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
- Outlook
ภาพรวม
endometriosis ปากมดลูก (CE) เป็นภาวะที่มีรอยโรคเกิดขึ้นที่ด้านนอกปากมดลูก ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไม่พบอาการใด ๆ ด้วยเหตุนี้ภาวะนี้จึงมักถูกค้นพบหลังจากการตรวจกระดูกเชิงกรานเท่านั้น
ซึ่งแตกต่างจาก endometriosis endometriosis ปากมดลูกหายากมาก ในการศึกษาในปี 2554 ผู้หญิง 33 คนจาก 13,566 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ เนื่องจาก CE ไม่ได้ทำให้เกิดสัญญาณและอาการเสมอไปการได้รับการวินิจฉัยจึงเป็นเรื่องยาก
อาการ
สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ CE ไม่ทำให้เกิดอาการ ก่อนอื่นคุณอาจได้เรียนรู้ว่าคุณมีสภาพที่ไม่เป็นอันตรายหลังจากการตรวจกระดูกเชิงกราน
ในระหว่างการตรวจแพทย์ของคุณอาจพบรอยโรคที่ด้านนอกของปากมดลูก รอยโรคเหล่านี้มักเป็นสีน้ำเงิน - ดำหรือสีม่วงแดงและอาจมีเลือดออกเมื่อถูกสัมผัส
ผู้หญิงบางคนอาจพบอาการเหล่านี้:
- ตกขาว
- อาการปวดกระดูกเชิงกราน
- การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
- เลือดออกหลังการมีเพศสัมพันธ์
- มีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา
- ช่วงเวลาที่หนักผิดปกติหรือเป็นเวลานาน
- ช่วงเวลาที่เจ็บปวด
สาเหตุ
ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของ CE แต่เหตุการณ์บางอย่างเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา CE
ตัวอย่างเช่นการมีขั้นตอนที่ตัดหรือเอาเนื้อเยื่อออกจากปากมดลูกจะเพิ่มความเสี่ยงของคุณ การรักษาด้วยความเย็นการตรวจชิ้นเนื้อขั้นตอนการตัดออกจากวงและการรักษาด้วยเลเซอร์สามารถสร้างความเสียหายและทำให้ปากมดลูกเป็นแผลเป็นได้และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจริญเติบโตที่ไม่เอื้ออำนวย
จากการศึกษาในปี 2554 พบว่าผู้หญิงที่เป็นมะเร็งปากมดลูกร้อยละ 84.8 ได้รับการผ่าคลอดหรือขูดมดลูกซึ่งเป็นขั้นตอนที่ต้องมีการตักหรือขูดเยื่อบุมดลูก ขั้นตอนประเภทนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นในปัจจุบันดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่ากรณีของ CE จะสูงกว่า
วินิจฉัยได้อย่างไร?
CE ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงหลายคนอาจไม่พบว่าตนเองมีรอยโรคจนกว่าแพทย์จะพบระหว่างการตรวจกระดูกเชิงกราน Pap smear ที่ผิดปกติอาจแจ้งเตือนคุณและแพทย์ถึงปัญหานี้
หากแพทย์ของคุณเห็นรอยโรคพวกเขาอาจทำการตรวจ Pap smear เพื่อตรวจหาผลลัพธ์ที่ผิดปกติ หากผลการตรวจ Pap ไม่สม่ำเสมออาจทำการตรวจ colposcopy ขั้นตอนนี้ใช้กล้องจุลทรรศน์แบบส่องแสงและให้แพทย์ตรวจดูปากมดลูกช่องคลอดและช่องคลอดอย่างใกล้ชิดเพื่อหาสัญญาณของโรคหรือรอยโรค
ในหลาย ๆ กรณีแพทย์อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อของรอยโรคและทำการทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจสอบเซลล์ด้วยกล้องจุลทรรศน์สามารถทำให้ CE แตกต่างจากเงื่อนไขอื่นที่คล้ายคลึงกันได้
ความเสียหายต่อปากมดลูกจากขั้นตอนก่อนหน้านี้อาจทำให้การกำจัดรอยโรคทำได้ยาก หากแพทย์ของคุณยืนยันว่ารอยโรคมาจาก CE คุณอาจไม่จำเป็นต้องรักษารอยโรคเลยหากคุณไม่มีอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามหากคุณมีอาการการรักษาอาจช่วยหยุดอาการเหล่านี้ได้
ได้รับการรักษาอย่างไร?
ผู้หญิงหลายคนที่เป็นโรค CE จะไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา การตรวจสุขภาพและการจัดการอาการเป็นประจำอาจเพียงพอ อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่มีอาการเช่นเลือดออกผิดปกติหรือมีอาการหนักอาจต้องได้รับการรักษา
โดยทั่วไปใช้วิธีการรักษาสองวิธีสำหรับ CE:
- Electrocauterization ผิวเผิน ขั้นตอนนี้ใช้กระแสไฟฟ้าในการผลิตความร้อนซึ่งใช้กับเนื้อเยื่อเพื่อกำจัดการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ
- การตัดตอนวงใหญ่ ห่วงแบบมีสายที่มีกระแสไฟฟ้าไหลผ่านสามารถส่งผ่านไปตามพื้นผิวของปากมดลูกได้ เมื่อมันเคลื่อนไปตามเนื้อเยื่อมันจะตัดรอยโรคและปิดผนึกบาดแผล
ตราบใดที่รอยโรคไม่ก่อให้เกิดอาการหรือความเจ็บปวดแพทย์ของคุณอาจแนะนำไม่ให้รักษา อย่างไรก็ตามหากอาการยังคงอยู่หรือเจ็บปวดคุณอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อเอารอยโรคออก ในบางกรณีรอยโรคอาจกลับมาอีกหลังจากนำออกแล้ว
endometriosis ปากมดลูกในครรภ์
CE มีแนวโน้มที่จะไม่ส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์ของผู้หญิง ในบางกรณีเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ปากมดลูกอาจป้องกันไม่ให้น้ำอสุจิเข้าสู่มดลูกเพื่อทำการปฏิสนธิกับไข่ อย่างไรก็ตามนี่เป็นเรื่องที่หายาก
พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกังวลว่าการทิ้งรอยโรคไว้อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของคุณหรือการทำตามขั้นตอนอาจลดโอกาสในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ
ภาวะแทรกซ้อนและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
CE มักจะสับสนสำหรับแผลที่ปากมดลูกที่ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นมะเร็งอื่น ๆ ในความเป็นจริงอาจมีการวินิจฉัยภาวะอื่นโดยไม่ได้ตั้งใจแทนที่จะเป็น CE เพราะพบได้น้อยมาก การตรวจชิ้นเนื้อหรือการตรวจร่างกายอย่างใกล้ชิดอาจสามารถตัดเงื่อนไขอื่น ๆ ออกไปได้
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การเติบโตอย่างมั่นคงของกล้ามเนื้อเรียบที่พัฒนาที่ปากมดลูก
- ถุงน้ำอักเสบ
- โปลิปปากมดลูก
- เนื้องอกที่นูนเข้าไปในเยื่อบุมดลูก
- melanoma (มะเร็งผิวหนัง)
- มะเร็งปากมดลูก
นอกจากนี้เงื่อนไขบางอย่างมักเกี่ยวข้องกับ CE เงื่อนไขเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันและอาจทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้น
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การติดเชื้อ human papillomavirus (HPV)
- ติดเชื้อแบคทีเรีย
- การแข็งตัวของเนื้อเยื่อปากมดลูก
Outlook
CE นั้นหายากและอาจไม่ใช่สิ่งที่แพทย์วินิจฉัยพิจารณาบ่อยครั้งเมื่อตรวจผู้ป่วย อาการและสัญญาณหลายอย่างของภาวะนี้สามารถนำมาประกอบกับเงื่อนไขอื่น ๆ ได้ แต่การวินิจฉัยจะช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่ถูกต้อง
หากคุณมีอาการที่ตรงกับ CE ให้นัดหมายกับแพทย์ของคุณ ในระหว่างการสอบพวกเขาจะทำการตรวจกระดูกเชิงกรานเช่นเดียวกับการตรวจ Pap smear หากเห็นรอยโรคพวกเขาอาจนำตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจชิ้นเนื้อ
สำหรับผู้หญิงจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะนี้การรักษาจะเกี่ยวข้องกับการจัดการกับอาการที่เกิดขึ้นเช่นการสังเกตระหว่างช่วงเวลาปวดกระดูกเชิงกรานและความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ หากอาการยังคงมีอยู่แม้จะได้รับการรักษาแล้วหรือหากอาการแย่ลงอาจจำเป็นต้องเอารอยโรคออกจากปากมดลูก ขั้นตอนเหล่านี้ประสบความสำเร็จและปลอดภัย เมื่อรอยโรคหายแล้วคุณจะไม่พบอาการใด ๆ และหลายคนยังคงปราศจากรอยโรคเป็นเวลาหลายปีหลังการผ่าตัด