Dysplasia ปากมดลูก

เนื้อหา

• dysplasia ปากมดลูกคืออะไร?
• สิ่งที่ทำให้เกิด dysplasia ปากมดลูก?
• มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด cervical dysplasia หรือไม่?
• การวินิจฉัย dysplasia ปากมดลูก
• การรักษา dysplasia ปากมดลูก
• สามารถป้องกัน dysplasia ปากมดลูกได้หรือไม่?

dysplasia ปากมดลูกคืออะไร?

ปากมดลูก dysplasia เป็นเงื่อนไขที่เซลล์ที่แข็งแรงในปากมดลูกได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติบางอย่าง ปากมดลูกเป็นส่วนล่างของมดลูกที่นำไปสู่ช่องคลอด ปากมดลูกที่ขยายตัวระหว่างการคลอดเพื่อให้ทารกในครรภ์ผ่านได้

ในมะเร็งปากมดลูก dysplasia เซลล์ผิดปกติไม่ได้เป็นมะเร็ง แต่สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งหากไม่ได้รับการรักษา แต่เนิ่น ๆ

ตามที่ศูนย์มะเร็งครบวงจร Sidney Kimmel ที่มหาวิทยาลัย Johns Hopkins ทุก ๆ ปีในสหรัฐอเมริกาปากมดลูก dysplasia มีผลกระทบต่อผู้หญิงระหว่าง 250,000 ถึง 1 ล้านคน ส่วนใหญ่มักพบในผู้หญิงอายุ 25 ถึง 35 ปี

อุบัติการณ์ลดลงเมื่อใช้วัคซีน HPV HPV ชนิดหนึ่งคาดว่าจะลดลงในประชากรหญิงสาวในสหรัฐอเมริกามากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์

สิ่งที่ทำให้เกิด dysplasia ปากมดลูก?

ไวรัสที่พบบ่อยที่เรียกว่า human papillomavirus (HPV) เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูก HPV เป็นไวรัสที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์และมีหลายร้อยสายพันธุ์ บางชนิดมีความเสี่ยงต่ำและก่อให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศ

อื่น ๆ มีความเสี่ยงสูงและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่สามารถกลายเป็น dysplasia ปากมดลูกและมะเร็ง

จากรายงานของสมาคมการแพทย์อเมริกัน (JAMA) พบว่าผู้หญิงประมาณ 26.8 เปอร์เซ็นต์ของสหรัฐอเมริกาได้ทดสอบผลบวกของเชื้อ HPV หนึ่งสายพันธุ์

มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด cervical dysplasia หรือไม่?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับมะเร็งปากมดลูก dysplasia ซึ่งบางปัจจัยเกี่ยวข้องโดยตรงกับความเสี่ยงของการติดเชื้อ HPV:

• มีความเจ็บป่วยที่ระงับระบบภูมิคุ้มกัน
• เป็นยาเสพติดภูมิคุ้มกัน
• มีคู่นอนหลายคน
• ให้กำเนิดก่อนอายุ 16
• มีเพศสัมพันธ์ก่อนอายุ 18 ปี
• สูบบุหรี่

หากคุณมีเพศสัมพันธ์ถุงยางอนามัยอาจช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ HPV แต่ไวรัสยังสามารถมีชีวิตอยู่บนผิวหนังโดยรอบอวัยวะเพศที่ไม่ได้อยู่ในถุงยางอนามัย

การวินิจฉัย dysplasia ปากมดลูก

โดยทั่วไปแล้วจะไม่มีอาการของปากมดลูก dysplasia อาจมีเลือดออกผิดปกติเป็นครั้งคราว อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มีอาการการเปลี่ยนแปลงของเซลล์จะมองไม่เห็นด้วยตาเปล่าและมักจะพบในระหว่างการทดสอบ Pap ปกติ

ผลการตรวจ Pap test จะบ่งบอกถึงรอยโรค intraepithelial (SIL) ซึ่งหมายถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อเซลล์หรือ dysplasia

SIL มีหมวดหมู่ต่าง ๆ รวมไปถึง:

• SIL เกรดต่ำ (LSIL)
• SIL คุณภาพสูง (HSIL)
• ความเป็นไปได้ของโรคมะเร็ง
• เซลล์ต่อมผิดปกติ (AGUS)

หลายครั้ง LSIL ก็หายไปเอง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้การตรวจ Pap test ติดตามหลังจากผ่านไปหลายเดือนเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ หากแพทย์ของคุณเป็นกังวลหรือคุณมีการเปลี่ยนแปลงในระดับสูงอาจมีการทำโคลโปสโคป

โคลโปสโคปเป็นกระบวนการในสำนักงานที่ช่วยให้แพทย์ได้รับมุมมองที่ใกล้ชิดของปากมดลูกของคุณ น้ำส้มสายชูถูกนำไปใช้กับปากมดลูกและใช้แสงพิเศษ ทำให้เซลล์ผิดปกติใด ๆ โดดเด่น

แพทย์สามารถนำเนื้อเยื่อปากมดลูกชิ้นเล็ก ๆ ที่เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบต่อไป หากการตรวจชิ้นเนื้อแสดง dysplasia ก็จะจัดเป็น cervical intraepithelial neoplasia (CIN)

CIN มีสามประเภท:

• CIN 1, dysplasia ที่ไม่รุนแรง
• CIN 2, dysplasia ในระดับปานกลาง
• CIN 3, dysplasia รุนแรงหรือมะเร็งในแหล่งกำเนิด

มะเร็งในแหล่งกำเนิดคือมะเร็งที่ไม่แพร่กระจายไปใต้ชั้นผิวของเนื้อเยื่อ

การรักษา dysplasia ปากมดลูก

การรักษามะเร็งปากมดลูก dysplasia ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ Mild dysplasia อาจไม่ได้รับการรักษาในทันทีเนื่องจากสามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องรักษา การตรวจ Pap test ซ้ำอาจทำได้ทุกสามถึงหกเดือน

สำหรับ CIN 2 หรือ 3 การรักษาสามารถรวม:

• การรักษาด้วยความเย็นซึ่งทำให้เซลล์ผิดปกติ
• การรักษาด้วยเลเซอร์
• ขั้นตอนการตัดออกด้วยไฟฟ้า electrosurgical (LEEP) ซึ่งใช้ไฟฟ้าเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
• การตัดชิ้นเนื้อรูปกรวยซึ่งชิ้นส่วนปากมดลูกจะถูกลบออกจากตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ

Dysplasia มักถูกจับเร็วเพราะการตรวจ Pap test เป็นประจำ การรักษาโดยปกติรักษา c dyspasia ปากมดลูก แต่มันสามารถกลับมา หากไม่ได้รับการรักษา dysplasia อาจแย่ลงและกลายเป็นมะเร็ง

สามารถป้องกัน dysplasia ปากมดลูกได้หรือไม่?

ในขณะที่การเลิกบุหรี่เป็นวิธีที่ชัดเจนในการป้องกันมะเร็งปากมดลูก แต่คุณสามารถทำหลายสิ่งเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ HPV และมะเร็งปากมดลูก

• ใช้ถุงยางอนามัยหรือการป้องกันอื่น ๆ เมื่อมีเพศสัมพันธ์
• ลองรับวัคซีนเอชพีวีหากคุณมีอายุระหว่าง 11 ถึง 26 ปี
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
• รอมีเพศสัมพันธ์จนกว่าคุณจะอายุอย่างน้อย 18 ปี

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกิจกรรมทางเพศและขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งปากมดลูก