เซลลูไลท์ในตา: ยาและความเสี่ยงของการติดเชื้อ

เนื้อหา

• สาเหตุหลัก
• วิธีการยืนยัน
• อาการที่พบบ่อยที่สุด
• วิธีการรักษาทำได้

ออร์บิทัลเซลลูไลติสคือการอักเสบหรือการติดเชื้อที่อยู่ในช่องใบหน้าซึ่งมีการสอดใส่ดวงตาและสิ่งที่แนบเข้าไปเช่นกล้ามเนื้อเส้นประสาทหลอดเลือดและอุปกรณ์เกี่ยวกับน้ำตาซึ่งอาจไปถึงส่วนของวงโคจร (ผนังกั้น) ซึ่งเป็นช่องท้องมากกว่าใน บริเวณเปลือกตา (ก่อนเยื่อบุโพรงมดลูก)

แม้ว่าจะไม่ใช่โรคติดต่อ แต่โรคนี้เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียโดยแบคทีเรียที่เกาะตามผิวหนังหลังการระเบิดหรือจากการขยายของการติดเชื้อในบริเวณใกล้เคียงเช่นไซนัสอักเสบเยื่อบุตาอักเสบหรือฝีที่ฟันเป็นต้นและทำให้เกิดอาการต่างๆ ปวดบวมและขยับตาลำบาก

พบได้บ่อยในทารกและเด็กอายุประมาณ 4 ถึง 5 ปีเนื่องจากโครงสร้างที่บอบบางกว่ารอบดวงตาเช่นผนังกระดูกที่บางกว่าและมีรูพรุนควรทำการรักษาโดยเร็วที่สุดด้วยการให้ยาปฏิชีวนะในหลอดเลือดดำและหากจำเป็นด้วยการผ่าตัดเอาสารคัดหลั่งและเนื้อเยื่อออกป้องกันไม่ให้การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังบริเวณที่ลึกลงไปและอาจถึงสมอง

สาเหตุหลัก

การติดเชื้อนี้เกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์มาถึงบริเวณดวงตาส่วนใหญ่เกิดจากการขยายตัวของเชื้อที่อยู่ใกล้เคียงเช่น:

• การบาดเจ็บในบริเวณตา
• แมลงกัด;
• ตาแดง;
• ไซนัสอักเสบ;
• ฝีฟัน
• การติดเชื้ออื่น ๆ ของทางเดินหายใจส่วนบนผิวหนังหรือท่อน้ำตา

จุลินทรีย์ที่รับผิดชอบในการติดเชื้อขึ้นอยู่กับอายุของบุคคลสถานะสุขภาพและการติดเชื้อก่อนหน้านี้กลุ่มหลัก ได้แก่ Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococci pyogenes และ Moraxella catarrhalis

วิธีการยืนยัน

ในการวินิจฉัยโรคเซลลูโลสในตาจักษุแพทย์จะสังเกตอาการและอาการแสดงหลัก ๆ แต่ยังอาจสั่งการตรวจเช่นการตรวจนับเม็ดเลือดและการเพาะเชื้อจากเลือดเพื่อระบุระดับของการติดเชื้อและจุลินทรีย์ตลอดจนการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของบริเวณนั้น ของวงโคจรและใบหน้าเพื่อระบุขอบเขตของรอยโรคและไม่รวมสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ

นอกจากนี้ตรวจสอบว่าอะไรคือสาเหตุหลักของอาการบวมในดวงตา

อาการที่พบบ่อยที่สุด

อาการของเซลลูไลท์ในดวงตา ได้แก่ :

• ตาบวมและแดง
• ไข้;
• ปวดและขยับตาลำบาก
• การเคลื่อนตาหรือการยื่นออกมา
• ปวดหัว;
• การมองเห็นเปลี่ยนไป

เมื่อการติดเชื้อแย่ลงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วการติดเชื้ออาจรุนแรงและไปถึงบริเวณใกล้เคียงและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นฝีในวงโคจรเยื่อหุ้มสมองอักเสบการสูญเสียการมองเห็นเนื่องจากการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทตาหรือแม้แต่การติดเชื้อและการเสียชีวิต

วิธีการรักษาทำได้

ในการรักษาเซลลูไลท์ในตาจำเป็นต้องได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำเช่น Ceftriaxone, Vancomycin หรือ Amoxicillin / Clavulonate เป็นเวลาประมาณ 3 วันและให้การรักษาต่อไปด้วยยาปฏิชีวนะรับประทานที่บ้านโดยเสริมทั้งหมด 8 ถึง 20 วันในการรักษาซึ่งแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของการติดเชื้อและการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเช่นไซนัสอักเสบหรือไม่

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดและยาลดไข้เพื่อบรรเทาอาการปวดและไข้ นอกจากนี้การผ่าตัดระบายน้ำสามารถระบุได้ในกรณีของฝีในวงโคจรการกดทับเส้นประสาทตาหรือเมื่ออาการไม่ดีขึ้นหลังจากการรักษาครั้งแรก