ปริศนาการรักษา CD: Biologics พอดีที่ไหน?
เนื้อหา
ภาพรวม
โรคของ Crohn นั้นเกิดจากการอักเสบในลำไส้เรื้อรัง มันรบกวนการย่อยอาหารการดูดซึมสารอาหารและการกำจัดของเสีย โรคของ Crohn สามารถก้าวหน้าเพื่อสร้างความเสียหายถาวรให้กับลำไส้ของคุณหากไม่ถูกรักษา
มันสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตเช่นการอุดตันของลำไส้หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่
ไม่มีวิธีรักษาของ Crohn แต่มีตัวเลือกการรักษาที่อาจทำให้เกิดการให้อภัย เป้าหมายของการรักษาคือ:
- ลดหรือกำจัดการอักเสบ
- หยุดความเสียหายของลำไส้
- ผลิตและบำรุงรักษาให้อภัย
การรักษาทางการแพทย์สำหรับ Crohn's ประกอบด้วยยาทั่วไปและชีววิทยา ชีววิทยามีประสิทธิภาพในการทำให้ Crohn เข้าสู่การให้อภัยและทำให้มันอยู่ในนั้น แต่การรักษาเหล่านี้สามารถทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อและมะเร็งบางชนิด
อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการที่แตกต่างกันในการรักษาของ Crohn และยาที่กำหนดโดยทั่วไป
ชีว
การรักษาของ Crohn มีการพัฒนาเพื่อรวมยาที่เรียกว่าชีววิทยาที่ทำจากเซลล์มีชีวิต Biologics ตั้งเป้าหมายกระบวนการอักเสบ พวกเขาถูกออกแบบมาเพื่อรักษาปานกลางถึงรุนแรงของ Crohn และมักจะเป็นขั้นตอนต่อไปในการรักษาหลังจากการรักษาแบบเดิมไม่ได้ทำงาน
Biologics ส่งเสริมการรักษาของลำไส้และนำมาเกี่ยวกับและรักษาให้อภัย พวกเขาไม่ได้ระงับระบบภูมิคุ้มกันโดยรวมในลักษณะที่ยาบางตัวทำเพราะพวกเขาตั้งเป้าหมายกลไกเฉพาะของกระบวนการอักเสบ อย่างไรก็ตามพวกเขาลดความต้านทานต่อการติดเชื้อและเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็ง
ชีววิทยาทำงานได้สองวิธี:
- Anti-TNF biologics มีเป้าหมายที่ปัจจัยที่ทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อร้ายโปรตีนเนื้องอก (TNF)
- ชีววิทยาของตัวบล็อกเกอร์ Integrin และสารยับยั้งการยึดเกาะของโมเลกุล (SAM) ยับยั้งเซลล์ที่ทำให้เกิดการอักเสบไม่ให้ค้นพบบริเวณที่บอบบางในลำไส้ดังนั้นจึงมีเวลาในการรักษา
ตามเนื้อผ้าชีววิทยาได้ถูกนำมาใช้เป็นส่วนหนึ่งของวิธีการแบบก้าวขึ้นเมื่อการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลวในการสร้างผลลัพธ์ที่ต้องการ แนวทางตอนนี้สนับสนุนการเลือกการบำบัดที่เหมาะสมตามการพยากรณ์โรค
ซึ่งหมายความว่าในผู้ที่มีโรคที่สำคัญสามารถได้รับชีววิทยาทันทีและสามารถป้องกันความเสียหายบางอย่างก่อนที่จะเริ่ม
biosimilars
Biosimilars เป็นสำเนาของชีววิทยาที่หมดอายุใบอนุญาต นี่เปรียบได้กับว่ายาชื่อตราสินค้ามีรุ่นทั่วไปอย่างไร อย่างไรก็ตามเนื่องจากยาเหล่านี้ทำจากวัสดุชีวภาพและมีความซับซ้อนมากจึงไม่เหมือนกับต้นฉบับ
พวกมันคล้ายกันมากพอที่จะปลอดภัยและทำงานได้ดีและพวกเขาก็คุ้มค่ากว่า
ยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะใช้รักษาโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นเนื่องจาก Crohn's พวกเขายังสามารถช่วยอาการของคุณโดยการลดจำนวนแบคทีเรียในลำไส้
ในโรคของ Crohn ระบบภูมิคุ้มกันมีการตอบสนองอย่างรุนแรงและสามารถโจมตีแบคทีเรียในลำไส้โดยไม่ได้ตั้งใจทำให้เกิดอาการของคุณ
อะมิโนซาลิไซเลต (5-ASAs)
ยาเหล่านี้ช่วยรักษา Crohn ของอ่อนถึงปานกลางโดยลดการอักเสบในเยื่อบุลำไส้ พวกเขาไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อหรือมะเร็งในแบบที่ยาบางชนิดทำ อย่างไรก็ตามพวกเขามีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับโรคลำไส้ใหญ่และไม่ทำงานเช่นเดียวกับการรักษาแบบสแตนด์อโลนสำหรับ Crohn
โดยทั่วไปจะปลอดภัย แต่คุณไม่ควรใช้หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต
corticosteroids
Crohn's ปานกลางถึงรุนแรงสามารถรักษาด้วยสเตียรอยด์เพื่อยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน พวกมันทำงานโดยการเลียนแบบคอร์ติซอลซึ่งเป็นสารที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อต่อสู้กับการอักเสบ
ไม่ควรใช้สเตียรอยด์เป็นเวลานานเนื่องจากคุณสามารถพึ่งพาหรือทนต่อสารเหล่านี้ได้ หากคุณพึ่งพาคุณอาจไม่สามารถหยุดใช้งานได้โดยไม่ต้องลุกเป็นไฟ
หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้แพทย์ของคุณจะช่วยให้คุณเปลี่ยนไปใช้ยาชนิดอื่นเพื่อให้คุณสามารถหยุดใช้สเตียรอยด์ได้
immunomodulators
ตัวดัดแปลงภูมิคุ้มกันเหล่านี้ทำงานโดยการระงับระบบภูมิคุ้มกันของคุณดังนั้นจึงตอบสนองได้น้อยลงและมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง นี่เป็นยาตัวเดียวกันกับผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะดังนั้นร่างกายของพวกเขาจะไม่ปฏิเสธอวัยวะใหม่
นอกจากนี้ยังมีประโยชน์สำหรับการรักษาของ Crohn ด้วยการช่วยให้คุณสามารถเปลี่ยนยาสเตียรอยด์
ภูมิคุ้มกันทำให้คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการติดเชื้อและพวกเขาสามารถมีผลกระทบต่อความดันโลหิตและการทำงานของไต ไม่ควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องบางชนิดในระหว่างตั้งครรภ์
การพกพา
โรคของ Crohn ไม่สามารถรักษาได้ แต่มีหลายวิธีในการรักษา เป้าหมายของการรักษาคือลดการอักเสบและทำให้โรคหายไป
ชีววิทยามีประสิทธิภาพมากในการบรรลุการให้อภัย แต่ก็มีผลข้างเคียง แพทย์ของคุณจะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าควรทดลองทางชีววิทยาหรือไม่และในไม่ช้า
สิ่งพิมพ์สด
วิธีเลี้ยงลูกด้วยนมแม่แบบกลับหัว
