มะเร็งตับ: อาการสาเหตุและการรักษา

เนื้อหา

• อาการที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็ง
• จะทำอย่างไรในกรณีที่สงสัย
• ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด
• วิธีการรักษาทำได้
• ประเภทใดบ้าง

มะเร็งตับเป็นเนื้องอกมะเร็งชนิดหนึ่งที่เกิดในเซลล์ที่สร้างตับเช่นเซลล์ตับท่อน้ำดีหรือหลอดเลือดและโดยทั่วไปจะค่อนข้างลุกลาม อาจทำให้เกิดอาการซึ่งมักจะปรากฏในระยะหลังของโรคและรวมถึงอาการปวดท้องรู้สึกไม่สบายเบื่ออาหารน้ำหนักลดและตาเหลือง

ผู้ที่มีไขมันในตับตับแข็งหรือผู้ที่ใช้สเตียรอยด์อะนาโบลิกจะมีความเสี่ยงสูงในการเกิดมะเร็งชนิดนี้ซึ่งโดยปกติจะระบุได้จากการตรวจช่องท้องเช่นอัลตราซาวนด์หรือเอกซ์เรย์ซึ่งสามารถตรวจพบก้อนในตับได้

การรักษาทำได้โดยการผ่าตัดและเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับขนาดและความรุนแรงของแต่ละกรณีและโอกาสในการรักษาจะมีมากขึ้นเมื่อพบเนื้องอกในระยะเริ่มแรกในระยะแรกสุด เมื่อไม่สามารถรักษามะเร็งตับได้อีกต่อไประยะเวลาการรอดชีวิตจะอยู่ที่ประมาณ 5 ปี แต่ค่านี้อาจแตกต่างกันไปตามระดับการพัฒนาของโรคและโรคอื่น ๆ ของผู้ป่วย

อาการที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็ง

อาการที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเกิดขึ้นในมะเร็งตับ ได้แก่ :

1. ปวดท้องโดยเฉพาะทางด้านขวาของช่องท้อง
2. ท้องบวม;
3. น้ำหนักลดโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
4. เบื่ออาหาร;
5. ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
6. ผิวและตาเหลือง
7. อาการเมาเรืออย่างต่อเนื่อง

น่าเสียดายที่อาการเหล่านี้มักจะปรากฏเมื่อมะเร็งมีการพัฒนาที่ดีอยู่แล้วดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งตับสามารถพบได้ในระยะลุกลามซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการรักษาให้หายขาด

ดังนั้นเมื่อมีปัจจัยเสี่ยงเช่นการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปหรือโรคตับจึงควรนัดพบแพทย์ประจำเพื่อประเมินตับบ่อยๆและสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้น

จะทำอย่างไรในกรณีที่สงสัย

ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นหรือมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านตับเพื่อทำการตรวจวินิจฉัยเช่นอัลตร้าซาวด์ช่องท้อง CT scan หรือ MRI เพื่อตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงที่อาจบ่งบอกถึงการมี จุดหรือก้อนที่บ่งบอกถึงเนื้องอก

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่ใช่ทุกก้อนหรือถุงน้ำในตับที่บ่งบอกถึงมะเร็งและต้องรอให้แพทย์วิเคราะห์ลักษณะของมันจึงจะสรุปได้ว่ามีความเสี่ยงหรือไม่ หากพบการเปลี่ยนแปลงที่น่าสงสัยแพทย์อาจสั่งให้ตรวจชิ้นเนื้อตับเพื่อตรวจในห้องปฏิบัติการว่ามีเซลล์มะเร็งในอวัยวะหรือไม่ ทำความเข้าใจว่าเมื่อใดที่ถุงน้ำในตับเป็นอันตราย.

สำหรับกรณีที่น่าสงสัยน้อยขอแนะนำให้ทำการทดสอบซ้ำเป็นระยะ ๆ ทุกปีหรือทุก 3 ปีตามแต่ละกรณีเพื่อให้สามารถติดตามได้ว่ามีการเติบโตหรือการพัฒนาลักษณะใหม่ที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็งหรือไม่

ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด

แม้ว่าใคร ๆ ก็สามารถเป็นมะเร็งตับได้ แต่มะเร็งชนิดนี้พบได้บ่อยในคนที่:

• การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง
• โรคตับแข็ง;
• การใช้ anabolic;
• โรคเบาหวาน;
• ไขมันในตับ;
• การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป

นอกจากนี้กรณีที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือถุงน้ำดีอักเสบในระยะยาวยังสามารถทำให้เกิดมะเร็งตับได้ง่ายขึ้น

วิธีการรักษาทำได้

ในเกือบทุกกรณีการรักษามะเร็งตับจะทำด้วยการผ่าตัดเอาเนื้อที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดออก อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องได้รับเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของมะเร็งและช่วยในการกำจัดออก

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งมะเร็งมีการพัฒนาอย่างมากหรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ สามารถใช้เคมีบำบัดและรังสีบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อพยายามกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลือเท่านั้น

หากมีโรคอื่นเช่นตับแข็งการเอาส่วนหนึ่งของตับออกอาจมีความซับซ้อนมากขึ้นดังนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ปลูกถ่ายตับเพื่อพยายามรักษาให้หาย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับรูปแบบการรักษานี้

ประเภทใดบ้าง

มะเร็งตับอาจเป็นมะเร็งขั้นต้นได้นั่นคือเมื่อเกิดขึ้นโดยตรงในตับหรืออาจเกิดขึ้นทุติยภูมิโดยการแพร่กระจายหรือการแพร่กระจายของมะเร็งจากอวัยวะอื่น ๆ เช่นปอดกระเพาะอาหารลำไส้หรือเต้านมเป็นต้น

มะเร็งตับชนิดปฐมภูมิที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งตับหรือมะเร็งเซลล์ตับซึ่งเป็นมะเร็งที่ลุกลามมากที่สุดและเกิดในเซลล์หลักที่สร้างตับเรียกว่า hepatocytes เนื้องอกหลักอีกชนิดหนึ่งที่พบบ่อยคือมะเร็งท่อน้ำดีซึ่งมีต้นกำเนิดในท่อน้ำดี เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและการรักษามะเร็งท่อน้ำดี

เนื้องอกชนิดอื่น ๆ ที่หายาก ได้แก่ มะเร็งตับชนิด fibrolamellar, angiosarcoma หรือ hepatoblastoma เป็นต้น