มะเร็งปอด: ทางเลือกในการรักษาและการรักษา

เนื้อหา

• รูปแบบหลักของการรักษา
• 1. ศัลยกรรม
• 2. เคมีบำบัด
• 3. ภูมิคุ้มกันบำบัด
• 4. รังสีรักษา
• 5. การบำบัดด้วยแสง
• 6. เลเซอร์บำบัด
• 7. การระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุ
• อายุการใช้งานโดยประมาณคืออะไร?

มะเร็งปอดเป็นโรคร้ายแรงที่มีอาการเช่นไอเสียงแหบหายใจลำบากและน้ำหนักลด

แม้จะมีความรุนแรง แต่มะเร็งปอดก็สามารถรักษาให้หายได้เมื่อพบในระยะแรกและการรักษาซึ่งสามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดและอาจอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี อย่างไรก็ตามที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งปอดพบในระยะลุกลามของโรคซึ่งพัฒนาเร็วมากและมีโอกาสหายขาดน้อยกว่า

รูปแบบหลักของการรักษา

การรักษามะเร็งปอดมักจะแตกต่างกันไปตามประเภทของมะเร็งการจำแนกขนาดของเนื้องอกการแพร่กระจายและสุขภาพโดยทั่วไป อย่างไรก็ตามประเภทของการรักษาที่ใช้มากที่สุด ได้แก่ :

1. ศัลยกรรม

การผ่าตัดทำโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดเนื้องอกและต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งเพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ศัลยแพทย์ทรวงอกสามารถทำการผ่าตัดเพื่อรักษามะเร็งปอดได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของมะเร็ง:

• Lobectomy: เป็นช่วงที่เอากลีบปอดออกทั้งหมดและเป็นการผ่าตัดประเภทที่เหมาะสมที่สุดสำหรับมะเร็งปอดแม้ว่าเนื้องอกจะมีขนาดเล็กก็ตาม
• นิวเมติก: จะดำเนินการเมื่อปอดทั้งหมดถูกลบออกและจะระบุเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่และอยู่ใกล้กับศูนย์กลาง
• แบ่งส่วน: ส่วนเล็ก ๆ ของกลีบปอดที่เป็นมะเร็งจะถูกลบออก มีการระบุไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกขนาดเล็กหรือผู้ที่มีสุขภาพที่เปราะบาง
• Resection แขนเสื้อ: ไม่ใช่เรื่องปกติมากและดำเนินการเพื่อกำจัดเนื้องอกที่มีผลต่อบริเวณของหลอดลมซึ่งเป็นท่อที่นำอากาศไปยังปอด

โดยทั่วไปการผ่าตัดจะทำผ่านการเปิดหน้าอกที่เรียกว่าทรวงอก แต่สามารถทำได้โดยใช้วิดีโอที่เรียกว่าการผ่าตัดทรวงอกด้วยวิดีโอช่วย การผ่าตัดด้วยวิดีโอมีการบุกรุกน้อยกว่ามีเวลาพักฟื้นสั้นกว่าและทำให้เกิดความเจ็บปวดหลังผ่าตัดน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิดอย่างไรก็ตามไม่ได้ระบุว่าเป็นมะเร็งปอดทุกชนิด

ระยะเวลาในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด แต่โดยปกติแล้วการออกจากโรงพยาบาลคือหลังจาก 7 วันและการฟื้นตัวและกลับไปทำกิจกรรมตามปกติอาจใช้เวลา 6 ถึง 12 สัปดาห์ ศัลยแพทย์จะให้ยาบรรเทาอาการปวดและอาจแนะนำกายภาพบำบัดทางเดินหายใจเพื่อช่วยให้การหายใจดีขึ้น

หลังการผ่าตัดเป็นไปได้ว่าอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นหายใจลำบากเลือดออกหรือติดเชื้อและนั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์และรับประทานยาตามที่ระบุไว้

นอกจากนี้หลังจากการผ่าตัดจะมีการวางท่อระบายน้ำเพื่อขจัดเลือดและของเหลวที่สะสมอยู่ในการผ่าตัดจำเป็นต้องดูแลรักษาท่อระบายน้ำและแจ้งเนื้อหาภายในท่อระบายน้ำทุกครั้ง ตรวจสอบทุกอย่างเกี่ยวกับท่อระบายน้ำหลังการผ่าตัด

2. เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการรักษาทั่วไปสำหรับมะเร็งปอดประเภทต่างๆและมีเป้าหมายเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่อยู่ในปอดหรือแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย การรักษาประเภทนี้ทำได้โดยการใช้ยาทางหลอดเลือดดำหรือโดยการฉีดยาในบางกรณีจะมีความเฉพาะเจาะจงมากกว่าในยาเม็ด ยาที่ใช้ในเคมีบำบัดถูกพัฒนาขึ้นเพื่อทำลายและหยุดการเติบโตของเซลล์มะเร็ง

ระยะเวลาในการรักษาด้วยเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดขอบเขตและความรุนแรงของมะเร็งปอด แต่โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลา 1 ปี การทำเคมีบำบัดเรียกว่ารอบและแต่ละรอบจะทำทุกๆ 3 ถึง 4 สัปดาห์ ต้องใช้เวลาพักระหว่างแต่ละรอบเนื่องจากเคมีบำบัดยังทำลายเซลล์ที่มีสุขภาพดีที่ต้องฟื้นตัว

ยาที่ใช้มากที่สุดในเคมีบำบัดสำหรับการรักษามะเร็งปอด ได้แก่ Cisplatin, Etoposide, Gefitinib, Paclitaxel, Vinorelbine หรือ Vinblastine และขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาที่แพทย์แนะนำสามารถใช้ร่วมกันระหว่างยาเหล่านี้กับการรักษาประเภทอื่น ๆ ได้ ยกตัวอย่างเช่นสามารถทำได้ก่อนหรือหลังการผ่าตัด

อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติที่ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเหล่านี้จะเกิดขึ้นเช่นผมร่วงปากอักเสบเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียหรือท้องผูกการติดเชื้อความผิดปกติของเลือดและความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงเป็นต้น . ทำความเข้าใจว่าต้องทำอย่างไรเพื่อลดผลข้างเคียงของเคมีบำบัด

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่จะหายไปหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา แต่ในบางกรณีสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดหรือยาแก้คลื่นไส้เพื่อบรรเทาอาการและทำให้การรักษาง่ายขึ้นตามมา ดูเคล็ดลับง่ายๆในการบรรเทาผลข้างเคียงหลักของเคมีบำบัด:

3. ภูมิคุ้มกันบำบัด

มะเร็งปอดบางชนิดผลิตโปรตีนเฉพาะที่ป้องกันเซลล์ป้องกันของร่างกายไม่ให้ทำลายเซลล์มะเร็ง ดังนั้นยาบางชนิดจึงได้รับการพัฒนาเพื่อขัดขวางการทำงานของโปรตีนเหล่านี้ที่ทำให้ร่างกายต่อสู้กับมะเร็ง

ยาเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเนื่องจากช่วยภูมิคุ้มกันของร่างกายในการรักษามะเร็งปอด ยาบางชนิดที่ใช้สำหรับมะเร็งปอด ได้แก่ atezolizumab, durvalumab, nivolumab และ pembrolizumab ปัจจุบันมีการพัฒนาและทดสอบยาอื่นที่คล้ายคลึงกันเพื่อรักษามะเร็งปอดทุกชนิด

ยาภูมิคุ้มกันบำบัดมีผลข้างเคียงนอกเหนือจากเคมีบำบัดและโดยทั่วไปผลข้างเคียงเหล่านี้จะลดลงอย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยหอบหายใจถี่และท้องร่วง

4. รังสีรักษา

การรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นการรักษามะเร็งปอดโดยใช้รังสีในการทำลายเซลล์มะเร็งและสามารถใช้รังสีภายนอกผ่านเครื่องที่ปล่อยลำแสงรังสีหรือโดยการรักษาด้วยวิธี brachytherapy ซึ่งสารกัมมันตรังสีจะอยู่ใกล้กับเนื้องอก

ก่อนเริ่มการรักษาด้วยรังสีจะมีการทำแผนและทำเครื่องหมายบนผิวหนังซึ่งบ่งบอกตำแหน่งที่ถูกต้องบนเครื่องฉายรังสีดังนั้นการเข้ารับการรักษาทั้งหมดจะอยู่ในตำแหน่งที่กำหนดไว้เสมอ

การรักษาด้วยการฉายรังสีเช่นเคมีบำบัดสามารถทำร่วมกับการรักษาประเภทอื่น ๆ เช่นก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกหรือหลังจากนั้นเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจยังอยู่ในปอด อย่างไรก็ตามการรักษาประเภทนี้อาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงเช่นความเหนื่อยล้าเบื่ออาหารเจ็บคออักเสบจากการฉายรังสีมีไข้ไอและหายใจถี่เป็นต้น

โดยทั่วไปผลข้างเคียงจะหายไปเมื่อสิ้นสุดการรักษา แต่อาการบางอย่างเช่นไอหายใจถี่และมีไข้ซึ่งบ่งบอกถึงการอักเสบของปอดอาจยังคงมีอยู่เป็นเวลา 2-3 เดือน รู้ว่าควรกินอะไรเพื่อลดผลกระทบของการรักษาด้วยรังสี

5. การบำบัดด้วยแสง

การบำบัดด้วยแสงสำหรับมะเร็งปอดใช้ในระยะเริ่มแรกของโรคเมื่อจำเป็นต้องปลดปิดกั้นทางเดินหายใจที่ถูกก้อนมะเร็งปิดกั้น การบำบัดนี้ประกอบด้วยการใช้ยาพิเศษซึ่งฉีดเข้ากระแสเลือดเพื่อสะสมในเซลล์มะเร็ง

หลังจากที่ยาสะสมในเนื้องอกแล้วจะมีการใช้ลำแสงเลเซอร์ไปยังบริเวณนั้นเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่ถูกหลอดลมออก การบำบัดด้วยแสงอาจทำให้ทางเดินหายใจบวมเป็นเวลา 2-3 วันทำให้หายใจไม่ออกไอเป็นเลือดและมีเสมหะซึ่งสามารถรักษาได้ที่โรงพยาบาล

6. เลเซอร์บำบัด

การรักษาด้วยเลเซอร์เป็นการรักษาที่ใช้ในบางกรณีของมะเร็งปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเนื้องอกมีขนาดเล็ก ในการรักษาประเภทนี้ใช้เลเซอร์ผ่านการส่องกล้องผ่านท่อที่ยืดหยุ่นซึ่งสอดผ่านปากไปยังปอดเรียกว่าหลอดลมเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง

ขั้นตอนในการใช้เลเซอร์จะคล้ายกับการส่องกล้องโดยใช้เวลาโดยเฉลี่ย 30 นาทีโดยต้องใช้เวลาอย่างรวดเร็ว 6 ชั่วโมงและการระงับความรู้สึกในการนอนหลับระหว่างการตรวจและความเจ็บปวด

7. การระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

ในกรณีที่มะเร็งปอดอยู่ในระยะเริ่มต้นจะมีการระบุการระเหยของคลื่นความถี่วิทยุแทนการผ่าตัด ใช้ความร้อนที่เกิดจากคลื่นวิทยุเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งในปอดโดยใช้เข็มหรือท่อที่ให้ความร้อนและทำลายเนื้องอก เข็มเหล่านี้ได้รับคำแนะนำจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อให้ทราบตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอก

ขั้นตอนนี้ทำภายใต้ความใจเย็นและใช้เวลาประมาณ 30 นาที หลังจากทำการรักษานี้บริเวณนั้นอาจเจ็บปวดดังนั้นแพทย์จึงสั่งให้ใช้ยาแก้ปวดเช่นยาบรรเทาอาการปวด

อายุการใช้งานโดยประมาณคืออะไร?

อายุขัยหลังจากพบมะเร็งปอดจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 7 เดือนถึง 5 ปีขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นสุขภาพโดยทั่วไปประเภทของมะเร็งปอดและการเริ่มการรักษา แม้ว่ามะเร็งชนิดนี้จะถูกค้นพบในระยะเริ่มต้น แต่โอกาสในการรักษาก็ยังไม่สูงนักเนื่องจากมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้มากซึ่งจะเกิดขึ้นในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณี