ลิเธียมช่วยรักษาอาการซึมเศร้าได้หรือไม่?

เนื้อหา

• ลิเธียมคืออะไร
• ลิเธียมทำงานอย่างไร
• ลิเธียมใช้รักษาโรคซึมเศร้าได้หรือไม่?
• ลิเธียมปลอดภัยสำหรับทุกคนหรือไม่
• ปริมาณที่เหมาะสมสำหรับลิเธียมคืออะไร?
• ผลข้างเคียงของลิเธียมคืออะไร?
• ฉันควรรู้อะไรอีกเกี่ยวกับลิเธียมก่อนนำไปใช้?
• การพกพา

ลิเธียมคืออะไร

ภาวะซึมเศร้าส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันมากกว่า 16 ล้านคนต่อปี ลิเธียมตามใบสั่งแพทย์ (Eskalith, Lithobid) ถูกใช้มานานหลายทศวรรษในการรักษาภาวะสุขภาพจิตบางอย่างรวมถึงโรคซึมเศร้าแบบสองขั้ว ลิเธียมในช่องปาก (หรือที่เรียกว่าลิเธียมคาร์บอเนต) มาจากลิเทียมองค์ประกอบตามธรรมชาติ พบได้ในธรรมชาติและเป็นโลหะที่รู้จักน้อยที่สุด

เมื่อยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ชนิดใหม่เข้าสู่ตลาดการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์จึงลดลง สิ่งนี้ไม่ได้มากนักเนื่องจากประสิทธิภาพของยา มันเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่อาจไม่พึงประสงค์ที่ลิเธียมสามารถทำให้เกิดขึ้นได้

ลิเธียมทำงานอย่างไร

แม้หลังจากใช้งานทางคลินิกมานานกว่า 50 ปี แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมลิเธียม (และในระดับใด) ทำงานเพื่อรักษาอาการของโรค bipolar

ลิเทียมดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพอย่างยิ่งสำหรับการจัดการโรค bipolar ในระยะยาว นี่เป็นเพราะมันสามารถลดจำนวนตอนคลั่งไคล้หรือความคิดฆ่าตัวตายที่คนที่มีสภาพเช่นนี้จะมี

แพทย์รู้ว่าลิเธียมมีเป้าหมายที่ระบบประสาทส่วนกลาง ลิเทียมเพิ่มปริมาณของสารเคมีบางชนิดในสมองของคุณซึ่งช่วยในการปรับสมดุลอารมณ์

นักวิจัยบางคนเชื่อว่าการใช้ลิเทียมช่วยเสริมสร้างการเชื่อมต่อของเส้นประสาทในสมองของคุณซึ่งควบคุมอารมณ์ของคุณเนื่องจากมีโปรตีนอยู่ภายใน

ลิเธียมใช้รักษาโรคซึมเศร้าได้หรือไม่?

ลิเธียมมีประวัติทางคลินิกที่แข็งแกร่งในฐานะการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะซึมเศร้าสองขั้ว โดยเฉพาะการศึกษามากกว่า 300 ครั้งในการทบทวนทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการใช้ลิเทียมนั้นระงับการพยายามฆ่าตัวตายและการฆ่าตัวตายในผู้เข้าร่วมการศึกษา

เนื่องจากผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าทางคลินิกและความผิดปกติทางอารมณ์มีแนวโน้มที่จะพยายามฆ่าตัวตายมากกว่าคนที่ไม่มี 30 เท่าผลการศึกษาเหล่านี้จึงมีความสำคัญ

การเชื่อมต่อของลิเธียมกับอัตราการฆ่าตัวตายที่ต่ำกว่าสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าแบบสองขั้วแสดงให้เห็นว่ามันระงับอาการอื่น ๆ ของสภาพเช่นกัน นักวิจัยนำข้อค้นพบเหล่านี้มาใช้เป็นหลักฐานว่าผลกระทบที่ทำให้อารมณ์แปรปรวนของลิเธียมเป็นเหตุผลว่าทำไมคนที่รับช่วงคลั่งไคล้และความคิดฆ่าตัวตายน้อยลง ด้วยเหตุนี้ลิเธียมจึงอาจใช้เป็นทางเลือกในการรักษาระยะสั้นสำหรับผู้ที่มีอาการคลั่งไคล้เฉียบพลัน

ลิเธียมได้รับการอนุมัติเฉพาะภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับโรคสองขั้ว มันอาจจะมีประสิทธิภาพสำหรับภาวะซึมเศร้าชนิดอื่นเมื่อมีการเพิ่มลงใน antidepressant แต่จำเป็นต้องมีการทดลองเพิ่มเติม หากคุณกำลังใช้ยาแก้ซึมเศร้าและยังมีอาการอยู่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเพิ่มลิเธียมที่สามารถช่วยได้หรือไม่

ลิเธียมปลอดภัยสำหรับทุกคนหรือไม่

ลิเธียมนั้นปลอดภัยหากคุณอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์และหากคุณอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มั่นคงซึ่งคุณสามารถทานยาได้อย่างสม่ำเสมอ

ถึงแม้ว่าลิเธียมจะใช้โลหะในการผลิตแบตเตอรี่ แต่ลิเธียมคาร์บอเนตที่ใช้ในยาลิเธียมจะมีประจุไอออนิก ร่างกายของคุณดูดซับลิเธียมในทำนองเดียวกันกับที่ดูดซับโซเดียมซึ่งเป็นโลหะอัลคาไลน์

ลิเทียมไม่ปลอดภัยสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีหรือสำหรับสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร ลิเธียมก็ไม่ปลอดภัยเช่นกันหากคุณมีอาการของโรคหัวใจบรูกาดา

ลิเธียมสามารถโต้ตอบกับรายการยาค่อนข้างยาวรวมถึงยา psychotropic อื่น ๆ อีกมากมาย พูดคุยเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทานรวมถึงยาและอาหารเสริมตามใบสั่งแพทย์กับแพทย์ของคุณ

ปริมาณที่เหมาะสมสำหรับลิเธียมคืออะไร?

การใช้ยาลิเทียมแตกต่างกันไปตามอายุน้ำหนักและประวัติทางการแพทย์ของคุณ ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังและเป็นไปตามคำแนะนำเฉพาะของแพทย์เท่านั้น

ลิเทียมในช่องปากมีแคปซูลยาของเหลวและยาเม็ดคุมกำเนิดแบบขยาย

ลิเธียมอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะเริ่มมีผลเมื่อใช้เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าแบบสองขั้ว ขนาดมาตรฐานของลิเทียมในช่องปากสำหรับผู้ใหญ่คือ 600–900 มิลลิกรัมใช้เวลาสองหรือสามครั้งต่อวัน

เพื่อปกป้องคุณจากผลข้างเคียงและให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้รับยามากเกินไปแพทย์ของคุณจะเจาะเลือดเพื่อตรวจสอบระดับลิเธียมของคุณ

ผลข้างเคียงของลิเธียมคืออะไร?

เกือบทุกคนที่รับผลข้างเคียงจากลิเธียมในระดับหนึ่ง ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับผลข้างเคียงเหล่านี้ทั้งหมด แต่เป็นไปได้ว่าคุณจะได้รับผลข้างเคียงบางอย่างจากการใช้ร่วมกันหากคุณกำหนดลิเธียม:

• ปัสสาวะบ่อย
• ความกระหายที่ผิดปกติ
• ปากแห้ง
• หงุดหงิดทันที
• ความรู้สึกผิดของความผาสุก / การอยู่ยงคงกระพัน
• ความสับสนหรือขาดความตระหนักในสภาพแวดล้อมของคุณ
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ความเหนื่อยล้าและความง่วง
• หน่วยความจำระยะสั้นไม่ดี
• ตึงในแขนขาของคุณ
• มือสั่นหรือกระตุก (สั่น)
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• อาการปวดหัว

ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ :

• มองเห็นภาพซ้อน
• หนาว
• เวียนศีรษะ / วิงเวียน
  
• สูญเสียความกระหาย

ฉันควรรู้อะไรอีกเกี่ยวกับลิเธียมก่อนนำไปใช้?

หากคุณได้รับการกำหนดลิเธียมให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง ลิเทียมอาจเป็นพิษหากใช้ยาเกินขนาด อาการที่เกิดจากความเป็นพิษของลิเธียมรวมถึง:

• แรงสั่นสะเทือน
• การสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อ
• การคายน้ำ
• พูดอ้อแอ้
• อาการง่วงนอนมากเกินไป

หากคุณพบอาการเหล่านี้อันเป็นผลมาจากการใช้ลิเธียมคุณอาจมีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ โทร 911 หรือให้คนอื่นพาคุณไปที่ห้องฉุกเฉิน อย่าพยายามขับรถ

มีบางกรณีที่ความคิดฆ่าตัวตายหรือแนวโน้มสองขั้วกลายเป็นชั่วคราวหรือถาวรยิ่งแย่ลงเมื่อคุณเริ่มใช้ลิเธียม หากคุณรู้สึกว่าอาการของคุณแย่ลงโทรติดต่อแพทย์ที่สั่งจ่ายลิเธียมให้คุณและปรึกษาทางเลือกของคุณ

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าแบบสองขั้วอย่าหยุดใช้ลิเธียมหรือไก่งวงเย็นสำหรับยากล่อมประสาท การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการรักษาของคุณควรทำภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์และเกิดขึ้นทีละน้อย

ลิเธียมไม่ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณทานยานี้ หากคุณใช้ลิเธียมและเชื่อว่าคุณกำลังตั้งครรภ์อยู่ให้ติดต่อกับแพทย์ทันที

การพกพา

ลิเธียมถูกกำหนดให้บ่อยที่สุดสำหรับผู้ที่ต้องการกลยุทธ์ระยะยาวในการจัดการภาวะซึมเศร้าแบบสองขั้ว การใช้ลิเทียมในช่องปากทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงซึ่งทำให้ได้รับความนิยมน้อยกว่าวิธีการรักษาอื่น ๆ

แต่ลิเธียมเมื่อใช้อย่างถูกต้องก็แสดงว่ามีประสิทธิภาพอย่างเหลือเชื่อสำหรับการจัดการกับอาการซึมเศร้าแบบสองขั้วแม้ว่าแพทย์จะไม่เข้าใจว่าทำไม ความเป็นพิษของลิเทียมนั้นหาได้ยาก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ดังนั้นให้ทำตามคำแนะนำของแพทย์ทุกครั้งเมื่อทานลิเทียมในช่องปาก