leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน (kala azar): อาการและการรักษาคืออะไร

เนื้อหา

• อาการหลัก
• การแพร่เชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร
• การวินิจฉัยโรค Calazar
• วิธีการรักษาทำได้

Kala azar หรือที่เรียกว่า visceral leishmaniasis หรือ tropical splenomegaly เป็นโรคที่เกิดจากโปรโตซัวเป็นส่วนใหญ่ Leishmania chagasi และ Leishmania donovaniและเกิดขึ้นเมื่อแมลงขนาดเล็กชนิดต่างๆ Lutzomyia longipalpis, นิยมเรียกกันว่ายุงฟางหรือบิริกุยซึ่งติดเชื้อจากโปรโตซัวชนิดใดชนิดหนึ่งกัดคนและปล่อยพยาธินี้ออกสู่กระแสเลือดทำให้เกิดโรค

leishmaniasis ประเภทนี้ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปีและผู้ใหญ่ที่มีภาวะขาดสารอาหารบางอย่างเช่นการขาดธาตุเหล็กวิตามินและโปรตีนและอาศัยอยู่ในสถานที่ที่มีสุขอนามัยและสุขอนามัยที่ไม่ดี ภูมิภาคบราซิลที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือภาคตะวันออกเฉียงเหนือและเชื่อกันว่าเด็ก ๆ ได้รับผลกระทบมากที่สุดเนื่องจากพวกเขามีภาวะโภชนาการบกพร่องมากขึ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายยังไม่สมบูรณ์และสัมผัสกับสัตว์มากขึ้น

อาการหลัก

หลังจากการกัดที่แพร่กระจายของโรคโปรโตซัวจะแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดและผ่านอวัยวะที่รับผิดชอบในการสร้างเม็ดเลือดและภูมิคุ้มกันของร่างกายเช่นม้ามตับต่อมน้ำเหลืองและไขกระดูกทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:

• หนาวสั่นและมีไข้สูงซึ่งมาและไปเป็นเวลานาน
• เพิ่มขึ้นในช่องท้องเนื่องจากการขยายตัวของม้ามและตับ
• ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้ามากเกินไป
• ลดน้ำหนัก;
• ความซีดเนื่องจากโรคโลหิตจางที่เกิดจากโรค
• เลือดออกง่ายขึ้นสำหรับเหงือกจมูกหรืออุจจาระเป็นต้น
• การติดเชื้อบ่อยครั้งโดยไวรัสและแบคทีเรียเนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลง
• ท้องร่วง.

leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายในมีระยะฟักตัว 10 วันถึงสองปีและเนื่องจากไม่ใช่โรคที่พบบ่อยและอาการจะค่อยๆปรากฏขึ้นจึงอาจสับสนกับโรคอื่น ๆ เช่นมาลาเรียไทฟอยด์ไข้เลือดออกหรือซิกาเป็นต้น ดังนั้นเมื่อมีอาการเหล่านี้จึงควรรีบไปพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

ต้องจำไว้ว่าแผลที่ผิวหนังและแผลเกิดขึ้นเนื่องจาก leishmaniasis ประเภทอื่นเรียกว่าผิวหนังหรือผิวหนัง รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุและวิธีระบุ leishmaniasis ที่ผิวหนัง

การแพร่เชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร

แหล่งกักเก็บหลักของโปรโตซัวที่รับผิดชอบต่อกาลาอาซาร์คือสุนัขดังนั้นจึงถือว่าเป็นแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อของแมลงด้วย นั่นคือเมื่อแมลงกัดสุนัขที่ติดเชื้อมันจะได้รับโปรโตซัวซึ่งพัฒนาในสิ่งมีชีวิตของมันและสามารถถ่ายทอดไปยังคนได้โดยการกัด ไม่ใช่สุนัขทุกตัวที่เป็นพาหะ Leishmania chagasi หรือ Leishmania donovaniซึ่งพบได้บ่อยในสุนัขที่ไม่ได้ถ่ายพยาธิเป็นประจำหรือไม่ได้รับการดูแลที่ดีที่สุด

เมื่อปรสิตอยู่ในสิ่งมีชีวิตของแมลงมันสามารถพัฒนาได้ง่ายจากนั้นไปที่ต่อมน้ำลาย เมื่อแมลงที่ติดเชื้อกัดคนมันจะส่งผ่านปรสิตที่มีอยู่ในต่อมน้ำลายเข้าสู่กระแสเลือดของบุคคลนั้นแพร่กระจายได้ง่ายตามอวัยวะ

การวินิจฉัยโรค Calazar

การวินิจฉัยโรค leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายในทำได้โดยการตรวจทางพยาธิวิทยาซึ่งมีการเพาะเลี้ยงไขกระดูกม้ามหรือตับเพื่อสังเกตรูปแบบวิวัฒนาการของโปรโตซัว นอกจากนี้การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการทดสอบทางภูมิคุ้มกันเช่น ELISA หรือการทดสอบอิมมูโนโครมาโตกราฟีซึ่งนิยมเรียกว่าการทดสอบอย่างรวดเร็ว

ข้อเสียของการทดสอบภูมิคุ้มกันคือแม้หลังจากการรักษาแล้วก็เป็นไปได้ว่ายังมีแอนติบอดีอยู่ในปริมาณที่เพียงพอซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามในกรณีเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องประเมินว่ามีอาการอย่างไรเพราะหากไม่มีอาการแสดงว่าไม่มีการรักษา

วิธีการรักษาทำได้

การรักษา kala azar ควรเริ่มโดยเร็วที่สุดและสามารถทำได้ด้วยการใช้ยาเฉพาะเช่น Pentavalent Antimonial Compounds, Amphotericin B และ Pentamidine ซึ่งควรระบุโดยแพทย์และใช้ตามคำแนะนำของเขา / เธอ

เมื่อเริ่มการรักษาสิ่งสำคัญคือต้องใช้ความระมัดระวังเช่นการประเมินและการรักษาเสถียรภาพของสภาวะทางคลินิกเช่นการขาดสารอาหารและการตกเลือดนอกเหนือจากการรักษาการติดเชื้ออื่น ๆ ที่มาพร้อมกับมัน อาจจำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อใช้ยาทางหลอดเลือดดำ แต่ในกรณีที่การติดเชื้อคงที่และสามารถเข้าถึงโรงพยาบาลได้ง่ายแพทย์อาจแนะนำให้รักษาที่บ้านและไปโรงพยาบาลเพื่อติดตามผล .

โรคนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วเนื่องจากอาการจะแย่ลงในสองสามวันดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตเช่นการติดเชื้อในปอดการหายใจล้มเหลวการตกเลือดในระบบทางเดินอาหารการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวหรือเนื่องจากการติดเชื้อฉวยโอกาสจากไวรัสและแบคทีเรีย ค้นหารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน