การทดสอบโปรตีน C-Reactive

เนื้อหา

• โปรตีน C-reactive คืออะไร?
• การมี CRP สูงหมายถึงอะไร
• CRP และโรคหัวใจ
• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• มีความเสี่ยงในการทดสอบหรือไม่?
• ผลการทดสอบหมายถึงอะไร
• คุณควรทำอย่างไรถ้าคุณมี CRP สูง

โปรตีน C-reactive คืออะไร?

C-reactive protein (CRP) เป็นสารที่ผลิตโดยตับในการตอบสนองต่อการอักเสบ

ชื่ออื่นสำหรับ CRP คือโปรตีนความไวสูง C-reactive (hs-CRP) และโปรตีน C-reactive ที่ไวต่อแสง (us-CRP)

ระดับ CRP ในเลือดสูงเป็นเครื่องหมายของการอักเสบ อาจเกิดจากเงื่อนไขที่หลากหลายตั้งแต่การติดเชื้อไปจนถึงมะเร็ง

ระดับ CRP ที่สูงอาจบ่งชี้ว่ามีการอักเสบในหลอดเลือดแดงของหัวใจซึ่งอาจหมายถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นของหัวใจวาย อย่างไรก็ตามการทดสอบ CRP เป็นการทดสอบแบบไม่เจาะจงอย่างยิ่งและระดับ CRP สามารถเพิ่มขึ้นได้ในทุกสภาพการอักเสบ

การมี CRP สูงหมายถึงอะไร

แพทย์ทุกคนไม่เห็นด้วยกับนัยยะของระดับ CRP ที่สูง บางคนเชื่อว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างระดับ CRP สูงและโอกาสที่เพิ่มขึ้นสำหรับหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

การศึกษาด้านสุขภาพของแพทย์พบว่าในบรรดาผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีผู้ที่มีระดับ CRP สูงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจวายมากกว่าผู้ที่มีระดับ CRP ในระดับต่ำถึงสามเท่า นี่เป็นหนึ่งในผู้ชายที่ไม่มีประวัติโรคหัวใจมาก่อน

จากคลีฟแลนด์คลินิกการศึกษาด้านสุขภาพของผู้หญิงฮาร์วาร์ดแสดงให้เห็นว่าระดับ CRP สูงนั้นสามารถพยากรณ์ภาวะหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมองในสตรีได้ดีกว่าระดับคอเลสเตอรอลสูง

คอเลสเตอรอลสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่อ้างถึงโดยทั่วไป Jackson Heart Study พบว่า hs-CRP อาจมีบทบาทในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2 ในชาวแอฟริกัน - อเมริกัน

แพทย์อาจสั่งการทดสอบนี้ร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ เพื่อประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังมีงานวิจัยใหม่ที่แนะนำว่า CRP อาจถูกใช้เป็นตัวทำนายผลด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) แพทย์อาจสั่งการทดสอบ CRP เพื่อวินิจฉัยโรค autoimmune อักเสบ ได้แก่ :

• โรคลำไส้อักเสบ (IBD)
• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคลูปัส

CRP และโรคหัวใจ

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญจาก American Heart Association ในปี 2013 ระบุว่าเมื่อพิจารณาปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดบุคคลที่มีระดับ CRP มากกว่าหรือเท่ากับ 2 มิลลิกรัมต่อลิตร (mg / L) น่าจะต้องมีการจัดการและการรักษาโรคหัวใจที่รุนแรงมากขึ้น

ระดับที่สูงขึ้นของ CRP อาจมีบทบาทสำคัญในการระบุผู้ที่อาจต้องติดตามอย่างใกล้ชิดหรือการรักษาอย่างเข้มข้นมากขึ้นหลังจากหัวใจวายหรือขั้นตอนการเต้นของหัวใจ

ระดับ CRP อาจเป็นประโยชน์ในการเปิดเผยผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจที่ระดับคอเลสเตอรอลเพียงอย่างเดียวอาจไม่เป็นประโยชน์

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคพิจารณาเงื่อนไขเหล่านี้ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาโรคหัวใจ:

• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง
• คอเลสเตอรอลสูง
• ที่สูบบุหรี่
• อาหารที่ไม่แข็งแรง
• การออกกำลังกาย จำกัด
• การดื่มแอลกอฮอล์เกิน
• น้ำหนักเกิน

ประวัติครอบครัวของโรคหัวใจยังทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจ

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการทดสอบนี้ คุณสามารถกินได้ตามปกติในวันที่ทดสอบ

พยาบาลหรือผู้ประกอบการด้านสุขภาพอื่น ๆ ดึงเลือดจากหลอดเลือดดำโดยปกติจะอยู่ด้านในข้อศอกหรือหลังมือของคุณ:

ครั้งแรกพวกเขาทำความสะอาดผิวมากกว่าหลอดเลือดดำด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ถัดไปพวกเขาพันแถบยางยืดรอบแขนของคุณทำให้เส้นเลือดของคุณโป่งออกมาเล็กน้อย จากนั้นผู้ประกอบการจะสอดเข็มขนาดเล็กเข้าไปในเส้นเลือดและเก็บเลือดของคุณในขวดที่ปลอดเชื้อ

หลังจากพยาบาลหรือผู้ประกอบโรคศิลปะรวบรวมตัวอย่างเลือดของคุณพวกเขาจะถอดวงยืดหยุ่นรอบแขนของคุณและขอให้คุณใช้แรงกดลงบนเว็บไซต์ที่เจาะด้วยผ้าโปร่ง พวกเขาอาจใช้เทปหรือผ้าพันแผลเพื่อยึดผ้ากอซเข้าที่

มีความเสี่ยงในการทดสอบหรือไม่?

นี่คือการทดสอบตามปกติที่มีความเสี่ยงต่ำ แต่มีโอกาสเล็กน้อยจากภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้จากการเจาะเลือด:

• เลือดออกมากเกินไป
• เวียนหัวหรือวิงเวียนศีรษะ
• ช้ำหรือการติดเชื้อที่เว็บไซต์เจาะ

การทดสอบ CRP มีประโยชน์ในการประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับระดับคอเลสเตอรอลสูง ประโยชน์ของการทดสอบนี้มีค่ามากกว่าภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองและผู้ที่ฟื้นตัวจากขั้นตอนการเต้นของหัวใจเมื่อเร็ว ๆ นี้

ผลการทดสอบหมายถึงอะไร

โปรตีน C-reactive นั้นวัดได้ในหน่วยมิลลิกรัมของ CRP ต่อลิตรของเลือด (mg / L) โดยทั่วไประดับโปรตีน C-reactive ต่ำนั้นดีกว่าระดับสูงเพราะมันบ่งชี้ว่ามีการอักเสบในร่างกายน้อยลง

จากคลีนิกคลีนิกการอ่านน้อยกว่า 1 มก. / ล. แสดงว่าคุณมีความเสี่ยงต่ำต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ

การอ่านระหว่าง 1 ถึง 2.9 มก. / ล. หมายความว่าคุณมีความเสี่ยงปานกลาง

การอ่านที่มากกว่า 3 mg / L หมายถึงคุณมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ

การอ่านสูงกว่า 10 mg / L อาจส่งสัญญาณความจำเป็นในการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบสาเหตุของการอักเสบที่สำคัญในร่างกายของคุณ การอ่านสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งนี้อาจบ่งบอกถึง:

• การติดเชื้อของกระดูกหรือกระดูกอักเสบ
• ข้ออักเสบ autoimmune วูบวาบขึ้น
• IBD
• วัณโรค
• โรคลูปัสโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือโรคภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะ
• โรคปอดบวมหรือการติดเชื้อที่สำคัญอื่น ๆ

โปรดทราบว่าอาจมีการยกระดับ CRP สำหรับผู้ที่ทานยาคุมกำเนิด อย่างไรก็ตามเครื่องหมายอื่น ๆ ของการอักเสบไม่จำเป็นต้องผิดปกติในบุคคลเหล่านี้

ค่า CRP ที่สูงขึ้นในการตั้งครรภ์อาจเป็นตัวบ่งชี้ภาวะแทรกซ้อน แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจบทบาทของ CRP และการตั้งครรภ์อย่างเต็มที่

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือมีการติดเชื้อเรื้อรังหรือโรคอักเสบอื่น ๆ การทดสอบ CRP ไม่น่าจะเป็นการประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจได้อย่างแม่นยำ

ก่อนที่จะมีการทดสอบ CRP ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ ที่อาจบิดเบือนผลการทดสอบ เนื่องจากมีการตรวจเลือดอื่น ๆ ที่สามารถทำได้แทนคุณอาจต้องการยกเลิกการทดสอบ CRP โดยสิ้นเชิง

โปรดจำไว้ว่าการทดสอบนี้ไม่ได้ให้ภาพรวมที่สมบูรณ์เกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยเสี่ยงต่อการดำเนินชีวิตเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ และประวัติครอบครัวเมื่อพิจารณาว่าการทดสอบติดตามผลที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

พวกเขาอาจสั่งการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• คลื่นไฟฟ้า (EKG)
• echocardiogram
• การทดสอบความเครียด
• CT scan ของหลอดเลือดหัวใจ
• การสวนหัวใจ

คุณควรทำอย่างไรถ้าคุณมี CRP สูง

การลด CRP ของคุณไม่ได้เป็นวิธีที่รับประกันได้ว่าจะลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจหรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า CRP สูงนั้นเป็นสิ่งที่แพทย์เรียกนักสำรวจไบโอมาร์กเกอร์ ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพเป็นปัจจัยที่ต้องคำนึงถึงเมื่อทำการวิเคราะห์สุขภาพของบุคคล แต่ไม่ใช่ตัวบ่งชี้แบบสแตนด์อะโลนของการวินิจฉัยโดยเฉพาะ

การวิจัยระบุว่ารูปแบบการบริโภคอาหารเพื่อสุขภาพสามารถลดระดับ CRP ได้ อาหารเมดิเตอร์เรเนียนได้รับการแสดงอย่างต่อเนื่องเพื่อลดระดับ CRP หากคุณมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจการทานอาหารเพื่อสุขภาพที่เหมาะกับคุณควรเป็นส่วนหนึ่งของไลฟ์สไตล์ของคุณ

หากคุณมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดและผลการทดสอบของคุณแสดงว่ามี CRP สูงแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาสเตตินหรือยาลดคอเลสเตอรอลอื่น ๆ อาจแนะนำให้ใช้ยาแอสไพริน

วิตามินซียังได้รับการสำรวจเป็นวิธีการลดระดับ CRP สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงของโรคหัวใจและหลอดเลือด การศึกษาล่าสุดแนะนำว่าโปรไบโอติกอาจมีผลบวกในการลด CRP