จะบอกได้อย่างไรว่าคุณมีอาการของ Brugada

เนื้อหา

• สาเหตุ
• โรค Brugada ที่สืบทอดมา
• กลายเป็นซินโดรม Brugada
• อาการ
• การวินิจฉัยโรค
• คลื่นไฟฟ้า (ECG)
• ไฟฟ้าวิทยา (EP)
• การทดสอบทางพันธุกรรม
• ปัจจัยเสี่ยง
• การรักษา
• เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ฝังอยู่
• ยา
• การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• เมื่อไปพบแพทย์
• บรรทัดล่างสุด

กลุ่มอาการของ Brugada เป็นภาวะร้ายแรงที่รบกวนจังหวะปกติของหัวใจ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการที่อาจคุกคามถึงชีวิตและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ไม่ทราบความชุกที่แน่นอน แต่คาดว่าประมาณ 5 ใน 10,000 คนได้รับผลกระทบจากโรค Brugada ทั่วโลก

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกลุ่มอาการของ Brugada สาเหตุและวิธีการวินิจฉัยและรักษา

สาเหตุ

ในซินโดรม Brugada โพรงหัวใจของคุณเต้นด้วยจังหวะที่ผิดปกติ ซึ่งหมายความว่ากระแสไฟฟ้าจะเปลี่ยนจากช่องด้านล่างไปยังห้องด้านบนแทนที่จะเป็นเส้นทางการนำไฟฟ้า (บนลงล่าง) ตามปกติ

ส่งผลให้เกิดการเต้นของหัวใจห้องล่างที่เรียกว่ากระเป๋าหน้าท้องอิศวรหรือภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นหัวใจของคุณจะไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพและสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือเสียชีวิต

สาเหตุของโรค Brugada นั้นมักเกิดจากพันธุกรรม อย่างไรก็ตามบางครั้งก็สามารถซื้อได้เช่นกัน เราจะสำรวจทั้งสองประเภทด้านล่าง

โรค Brugada ที่สืบทอดมา

ในหลายกรณีการผ่าเหล่าทางพันธุกรรมสามารถนำไปสู่อาการ Brugada การกลายพันธุ์เหล่านี้สามารถสืบทอดมาจากพ่อแม่หรือเนื่องจากการกลายพันธุ์ของยีนใหม่ที่ได้มา

มีการกลายพันธุ์ของยีนหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของ Brugada การกลายพันธุ์ในยีนที่เรียกว่า SCN5A นั้นพบได้บ่อยที่สุด ประมาณว่าร้อยละ 15 ถึง 30 ของผู้ที่มีอาการ Brugada มีการกลายพันธุ์ในยีนนี้

SCN5A มีหน้าที่สร้างโปรตีนที่เรียกว่าช่องโซเดียมโซเดียม ช่องโซเดียมไอออนช่วยให้โซเดียมไอออนเข้าสู่กล้ามเนื้อหัวใจกำกับกิจกรรมไฟฟ้าที่ทำให้หัวใจของคุณเต้น

เมื่อ SCN5A ถูกทำให้กลายพันธุ์ช่องไอออนจะไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง ในทางกลับกันสิ่งนี้จะส่งผลต่อการเต้นของหัวใจของคุณ

มีการกลายพันธุ์ของยีนอื่น ๆ ที่สามารถนำไปสู่อาการ Brugada เช่นกัน การกลายพันธุ์เหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อตำแหน่งหรือการทำงานของช่องโซเดียมไอออน ช่องไอออนที่สำคัญอื่น ๆ เช่นช่องทางที่ส่งโพแทสเซียมหรือแคลเซียมก็สามารถได้รับผลกระทบเช่นกัน

กลายเป็นซินโดรม Brugada

บางคนที่มีอาการ Brugada ไม่มีการกลายพันธุ์ของยีนที่เกี่ยวข้องกับสภาพ ในกรณีดังกล่าวปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดกลุ่มอาการของ Brugada ได้แก่ :

• ใช้ยาบางชนิดเช่นยาเฉพาะที่ใช้รักษาภาวะอื่นความดันโลหิตสูงหรือโรคซึมเศร้า
• ใช้ยาเสพติดเช่นโคเคน
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโพแทสเซียมและแคลเซียม

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าปัจจัยใด ๆ ข้างต้นอาจทำให้เกิดอาการในผู้ที่มีอาการของโรคบรูกาดา

อาการ

หลายคนไม่ทราบว่าพวกเขาเป็นโรค Brugada นี่เป็นเพราะเงื่อนไขไม่ได้ทำให้เกิดอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนหรือทำให้เกิดอาการที่คล้ายกับภาวะอื่น ๆ

สัญญาณบางอย่างที่คุณอาจมีอาการของ Brugada รวมถึง:

• รู้สึกวิงเวียน
• ประสบใจสั่น
• มีการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• หอบหรือหายใจลำบากโดยเฉพาะตอนกลางคืน
• ชัก
• เป็นลม
• ภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน

อาการยังสามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• มีไข้
• ถูกคายน้ำ
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
• ยาบางชนิด
• ใช้โคเคน

การวินิจฉัยโรค

นอกเหนือจากการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรค Brugada:

คลื่นไฟฟ้า (ECG)

คลื่นไฟฟ้าหัวใจใช้ในการวัดกิจกรรมไฟฟ้าที่เกิดขึ้นกับการเต้นของหัวใจของคุณ เซ็นเซอร์ที่วางอยู่บนร่างกายของคุณจะบันทึกความแรงและระยะเวลาของแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่เกิดจากการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง

แรงกระตุ้นเหล่านี้ถูกวัดเป็นรูปแบบของคลื่นบนกราฟ จากรูปแบบที่สร้างขึ้นแพทย์ของคุณสามารถระบุจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ มีรูปแบบคลื่นคลื่นไฟฟ้าหัวใจเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการ Brugada

คลื่นไฟฟ้าหัวใจปกติอาจไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยกลุ่มอาการของ Brugada แพทย์ของคุณอาจให้ยาเฉพาะในช่วงคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่สามารถช่วยเปิดเผยรูปแบบคลื่นเฉพาะ Brugada ในผู้ที่มีอาการ Brugada

ไฟฟ้าวิทยา (EP)

แพทย์ของคุณอาจต้องการทำการทดสอบ EP หาก ECG ของคุณระบุว่าคุณมีอาการ Brugada การทดสอบ EP เป็นการรุกรานมากกว่าคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ในการทดสอบ EP มีการใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำที่ขาหนีบของคุณและพุ่งเข้าหาหัวใจ จากนั้นแพทย์จะนำขั้วไฟฟ้าผ่านสายสวน ขั้วไฟฟ้าเหล่านี้วัดแรงกระตุ้นไฟฟ้าตามจุดต่าง ๆ บนหัวใจของคุณ

การทดสอบทางพันธุกรรม

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบทางพันธุกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีคนในครอบครัวของคุณมีสภาพ เก็บตัวอย่างเลือดเพื่อทดสอบการกลายพันธุ์ของยีนที่สัมพันธ์กับโรค Brugada

ปัจจัยเสี่ยง

มีปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับการพัฒนากลุ่มอาการของ Brugada เหล่านี้รวมถึง:

• ประวัติครอบครัว. เนื่องจากการผ่าเหล่าที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการของบรูกาดานั้นสามารถสืบทอดได้ถ้ามีคนในครอบครัวของคุณเป็นเจ้าของคุณอาจเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน
• เพศ. แม้ว่าอาการดังกล่าวอาจส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง แต่พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
• แข่ง. กลุ่มอาการของบรูกาดาดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้ที่เป็นเชื้อสายเอเชีย

การรักษา

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรค Brugada อย่างไรก็ตามมีวิธีการหลีกเลี่ยงการประสบกับอาการที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ฝังอยู่

นี่เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ขนาดเล็กที่วางอยู่ใต้ผิวหนังบนผนังทรวงอก หากรู้สึกว่าหัวใจของคุณเต้นผิดปกติก็จะส่งไฟฟ้าช็อตเล็ก ๆ ออกมาเพื่อช่วยให้การเต้นของหัวใจกลับสู่ปกติ

อุปกรณ์เหล่านี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของตนเองเช่นการกระแทกเมื่อหัวใจของคุณไม่เต้นเป็นประจำหรือติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้พวกเขามักจะใช้สำหรับคนที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับจังหวะหัวใจที่เป็นอันตราย

บุคคลที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ บุคคลที่มีประวัติ:

• ปัญหาร้ายแรงกับจังหวะการเต้นของหัวใจ
• เป็นลม
• รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันก่อนหน้า

ยา

ยาที่เรียกว่า quinidine สามารถช่วยป้องกันจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นอันตราย มันจะมีประโยชน์ในการรักษาเสริมในผู้ที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจฝังและยังเป็นการรักษาในคนที่ไม่สามารถรับการปลูกถ่าย

การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุเป็นการรักษาแบบใหม่และเกิดขึ้นใหม่สำหรับกลุ่มอาการ Brugada มันเกี่ยวข้องกับการใช้กระแสไฟฟ้าอย่างระมัดระวังเพื่อทำลายพื้นที่ที่เชื่อว่าก่อให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

ประสิทธิภาพระยะยาวของขั้นตอนและความเสี่ยงของการเกิดซ้ำยังอยู่ในระหว่างการพิจารณา ดังนั้นในปัจจุบันจึงแนะนำสำหรับผู้ที่มีอาการบ่อยและยังค่อนข้างทดลองอยู่

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

เนื่องจากมีปัจจัยบางอย่างที่ทราบว่าสามารถทำให้เกิดอาการของโรค Brugada คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงได้ เหล่านี้รวมถึง:

• การใช้ยาที่ขายตามเคาน์เตอร์เพื่อช่วยลดไข้
• ต้องแน่ใจว่าได้ดื่มน้ำและเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณป่วยด้วยการอาเจียนหรือท้องเสีย
• หลีกเลี่ยงยาหรือยาที่สามารถทำให้เกิดอาการ

เมื่อไปพบแพทย์

หากคุณมีอาการใจสั่นหรือหัวใจเต้นผิดปกติเป็นเรื่องปกติที่จะต้องพบแพทย์ ในขณะที่กลุ่มอาการของ Brugada อาจไม่ได้เป็นสาเหตุ แต่คุณสามารถมีภาวะจังหวะการเต้นของหัวใจอื่นที่ต้องได้รับการรักษา

นอกจากนี้หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นกลุ่มอาการของโรคบรูกาดาให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจแนะนำการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีอาการ Brugada เช่นกัน

บรรทัดล่างสุด

อาการ Brugada เป็นเงื่อนไขที่มีผลต่อจังหวะของหัวใจของคุณ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่เงื่อนไขที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นใจสั่นหัวใจเป็นลมหรือแม้แต่ความตาย

กลุ่มอาการของ Brugada สามารถเกิดขึ้นได้จากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือได้มาเนื่องจากเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นยาเฉพาะหรือความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ แม้ว่าปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคบรูกาดา แต่ก็มีวิธีการจัดการเพื่อป้องกันอาการอันตรายหรือภาวะหัวใจหยุดเต้น

หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรค Brugada หรือมีคนในครอบครัวของคุณทำเช่นนั้นให้ปรึกษาแพทย์ พวกเขาสามารถช่วยในการตรวจสอบว่าคุณมีกลุ่มอาการของโรค Brugada หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่นที่ต้องรักษา