อะไรคือความแตกต่างระหว่างความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนและความผิดปกติของสองขั้ว

เนื้อหา

• อาการ
• อาการของโรคไบโพลาร์
• อาการของ BPD
• สาเหตุ
• ปัจจัยเสี่ยง
• โรคสองขั้ว
• บุคลิกภาพผิดปกติ
• การวินิจฉัย
• โรคสองขั้ว
• บุคลิกภาพผิดปกติ
• ฉันสามารถวินิจฉัยผิดพลาดได้หรือไม่?
• การรักษา
• Takeaway

ภาพรวม

โรคไบโพลาร์และความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดน (BPD) เป็นสองภาวะสุขภาพจิต ส่งผลกระทบต่อผู้คนนับล้านในแต่ละปี เงื่อนไขเหล่านี้มีอาการคล้ายกัน แต่มีความแตกต่างระหว่างกัน

อาการ

อาการที่พบบ่อยทั้งโรคสองขั้วและ BPD ได้แก่ :

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
• ความหุนหันพลันแล่น
• ความนับถือตนเองต่ำหรือคุณค่าในตนเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่ตกต่ำสำหรับผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์

แม้ว่าโรคไบโพลาร์และ BPD จะมีอาการคล้ายกัน แต่อาการส่วนใหญ่จะไม่ทับซ้อนกัน

อาการของโรคไบโพลาร์

ประมาณว่าผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมากถึง 2.6 เปอร์เซ็นต์มีโรคอารมณ์สองขั้ว อาการนี้เคยเรียกว่าภาวะซึมเศร้าคลั่งไคล้ เงื่อนไขเป็นลักษณะ:

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างรุนแรง
• ตอนที่ร่าเริงเรียกว่า mania หรือ hypomania
• ตอนของระดับต่ำสุดหรือภาวะซึมเศร้า

ในช่วงคลั่งไคล้คนที่เป็นโรคไบโพลาร์อาจมีความกระตือรือร้นมากขึ้น นอกจากนี้ยังอาจ:

• สัมผัสกับพลังงานทางร่างกายและจิตใจที่มากกว่าปกติ
• ต้องการการนอนหลับน้อยลง
• สัมผัสกับรูปแบบความคิดและการพูดที่รวดเร็ว
• มีส่วนร่วมในพฤติกรรมเสี่ยงหรือหุนหันพลันแล่นเช่นการใช้สารเสพติดการพนันหรือการมีเพศสัมพันธ์
• สร้างแผนการที่ยิ่งใหญ่และไม่สมจริง

ในช่วงที่มีภาวะซึมเศร้าผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์อาจพบ:

• พลังงานลดลง
• ไม่สามารถมีสมาธิ
• นอนไม่หลับ
• เบื่ออาหาร

พวกเขาอาจรู้สึกลึกซึ้งถึง:

• ความเศร้า
• ความสิ้นหวัง
• ความหงุดหงิด
• ความวิตกกังวล

นอกจากนี้พวกเขาอาจมีความคิดฆ่าตัวตาย บางคนที่เป็นโรคไบโพลาร์อาจมีอาการประสาทหลอนหรือแตกในความเป็นจริง (โรคจิต)

ในช่วงคลั่งไคล้บุคคลอาจเชื่อว่าตนมีอำนาจเหนือธรรมชาติ ในช่วงที่มีภาวะซึมเศร้าพวกเขาอาจเชื่อว่าตนเองได้ทำอะไรผิดพลาดเช่นทำให้เกิดอุบัติเหตุโดยที่พวกเขาไม่ได้ทำ

อาการของ BPD

ประมาณ 1.6 ถึง 5.9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันอาศัยอยู่กับ BPD ผู้ที่มีภาวะนี้มีรูปแบบของความคิดที่ไม่มั่นคงเรื้อรัง ความไม่มั่นคงนี้ทำให้ควบคุมอารมณ์และการควบคุมแรงกระตุ้นได้ยาก

ผู้ที่เป็นโรค BPD มักจะมีประวัติความสัมพันธ์ที่ไม่มั่นคง พวกเขาอาจพยายามอย่างเต็มที่เพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกถูกทอดทิ้งแม้ว่าจะหมายถึงการอยู่ในสถานการณ์ที่ไม่ดีต่อสุขภาพก็ตาม

ความสัมพันธ์หรือเหตุการณ์ที่ตึงเครียดอาจก่อให้เกิด:

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างรุนแรง
• ภาวะซึมเศร้า
• ความหวาดระแวง
• ความโกรธ

ผู้ที่มีอาการอาจรับรู้ผู้คนและสถานการณ์อย่างสุดขั้ว - ดีทั้งหมดหรือไม่ดีทั้งหมด พวกเขามีแนวโน้มที่จะวิจารณ์ตัวเองอย่างมาก ในกรณีที่รุนแรงบางคนอาจทำร้ายตัวเองเช่นการตัด หรืออาจมีความคิดฆ่าตัวตาย

สาเหตุ

นักวิจัยไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคไบโพลาร์ แต่คิดว่ามีบางสิ่งที่นำไปสู่เงื่อนไขนี้ ได้แก่ :

• พันธุศาสตร์
• ช่วงเวลาแห่งความเครียดหรือการบาดเจ็บที่รุนแรง
• ประวัติการใช้สารเสพติด
• การเปลี่ยนแปลงของเคมีในสมอง

การรวมกันของปัจจัยทางชีววิทยาและสิ่งแวดล้อมในวงกว้างอาจทำให้เกิด BPD สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• พันธุศาสตร์
• การบาดเจ็บในวัยเด็กหรือการถูกทอดทิ้ง
• ความผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผล (PTSD)
• ความผิดปกติของสมอง
• ระดับเซโรโทนิน

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจสาเหตุของทั้งสองเงื่อนไขนี้

ปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงของการเกิดโรคไบโพลาร์หรือ BPD ได้รับการเชื่อมโยงดังต่อไปนี้:

• พันธุศาสตร์
• การสัมผัสกับการบาดเจ็บ
• ปัญหาทางการแพทย์หรือหน้าที่

อย่างไรก็ตามมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับเงื่อนไขเหล่านี้ที่ค่อนข้างแตกต่างกัน

โรคสองขั้ว

ความสัมพันธ์ระหว่างโรคสองขั้วกับพันธุกรรมยังไม่ชัดเจน ผู้ที่มีพ่อแม่หรือพี่น้องเป็นโรคไบโพลาร์มีแนวโน้มที่จะมีภาวะนี้มากกว่าคนทั่วไป แต่ในกรณีส่วนใหญ่คนที่มีญาติสนิทที่มีอาการจะไม่พัฒนา

ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับโรคสองขั้ว ได้แก่ :

• การสัมผัสกับการบาดเจ็บ
• ประวัติการใช้สารเสพติด
• ภาวะสุขภาพจิตอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลโรคตื่นตระหนกหรือความผิดปกติของการรับประทานอาหาร
• ปัญหาทางการแพทย์เช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

บุคลิกภาพผิดปกติ

BPD มีแนวโน้มที่จะปรากฏในผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิดเช่นพี่น้องหรือพ่อแม่ที่มีอาการมากกว่าห้าเท่า

ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับ BPD ได้แก่ :

• การสัมผัสกับการบาดเจ็บการข่มขืนหรือ PTSD ในระยะเริ่มต้น (อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่ได้รับบาดเจ็บจะไม่พัฒนา BPD)
• ที่ส่งผลต่อการทำงานของสมอง

การวินิจฉัย

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญต้องวินิจฉัยโรคไบโพลาร์และบีพีดี เงื่อนไขทั้งสองต้องมีการทดสอบทางจิตวิทยาและทางการแพทย์เพื่อแยกแยะประเด็นอื่น ๆ

โรคสองขั้ว

แพทย์อาจแนะนำให้ใช้วารสารเกี่ยวกับอารมณ์หรือแบบสอบถามเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคอารมณ์สองขั้ว เครื่องมือเหล่านี้สามารถช่วยแสดงรูปแบบและความถี่ของการเปลี่ยนแปลงอารมณ์

โรคไบโพลาร์มักจัดอยู่ในประเภทใดประเภทหนึ่ง:

• ไบโพลาร์ฉัน: คนที่เป็นโรคไบโพลาร์ฉันเคยมีอาการคลั่งไคล้อย่างน้อยหนึ่งครั้งก่อนหรือหลังช่วงที่มีภาวะ hypomania หรือมีอาการซึมเศร้าครั้งใหญ่ บางคนที่เป็นโรคไบโพลาร์ฉันก็เคยมีอาการทางจิตในช่วงที่คลั่งไคล้
• ไบโพลาร์ II: คนที่เป็นโรคไบโพลาร์ II ไม่เคยมีอาการคลั่งไคล้ พวกเขาเคยมีอาการซึมเศร้าครั้งใหญ่อย่างน้อยหนึ่งตอนและมีอาการ hypomania อย่างน้อยหนึ่งตอน
• ความผิดปกติของ Cyclothymic: เกณฑ์สำหรับความผิดปกติของ cyclothymic รวมถึงระยะเวลาสองปีขึ้นไปหรือหนึ่งปีสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีของอาการ hypomanic และอาการซึมเศร้าที่ผันผวน
• อื่น ๆ : สำหรับบางคนโรคอารมณ์สองขั้วเกี่ยวข้องกับสภาวะทางการแพทย์เช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ หรือเกิดจากการใช้สารเสพติด

บุคลิกภาพผิดปกติ

นอกเหนือจากการสอบทางจิตวิทยาและการแพทย์แล้วแพทย์อาจใช้แบบสอบถามเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและการรับรู้หรือสัมภาษณ์สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนสนิทของผู้ป่วย แพทย์อาจพยายามแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ก่อนทำการวินิจฉัย BDP อย่างเป็นทางการ

ฉันสามารถวินิจฉัยผิดพลาดได้หรือไม่?

เป็นไปได้ว่าโรคไบโพลาร์และ BPD อาจสับสนระหว่างกัน ในการวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่งสิ่งสำคัญคือต้องติดตามแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและถามคำถามเกี่ยวกับการรักษาหากมีอาการเกิดขึ้น

การรักษา

ไม่มีวิธีรักษาโรคอารมณ์สองขั้วหรือ BPD การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การช่วยจัดการอาการแทน

โรคไบโพลาร์มักได้รับการรักษาด้วยยาเช่นยากล่อมประสาทและยาปรับอารมณ์ โดยทั่วไปยาจะจับคู่กับจิตบำบัด

ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำโปรแกรมการรักษาเพื่อขอความช่วยเหลือเพิ่มเติมในขณะที่ผู้ที่มีอาการนี้ปรับตัวเข้ากับยาและควบคุมอาการได้ อาจแนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลชั่วคราวสำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรงเช่นคิดฆ่าตัวตายหรือพฤติกรรมทำร้ายตัวเอง

การรักษา BPD มักมุ่งเน้นไปที่จิตบำบัด จิตบำบัดสามารถช่วยให้ใครบางคนมองตัวเองและความสัมพันธ์ของพวกเขาได้ตามความเป็นจริงมากขึ้น วิภาษพฤติกรรมบำบัด (DBT) เป็นโปรแกรมการรักษาที่ผสมผสานการบำบัดเฉพาะบุคคลกับการบำบัดแบบกลุ่ม เพื่อเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ BPD ตัวเลือกการรักษาเพิ่มเติม ได้แก่ รูปแบบอื่น ๆ ของการบำบัดกลุ่มและการฝึกการสร้างภาพหรือการทำสมาธิ

Takeaway

โรคไบโพลาร์และ BPD มีอาการทับซ้อนกัน แต่เงื่อนไขเหล่านี้แตกต่างจากอีกโรคหนึ่ง แผนการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ด้วยการวินิจฉัยการดูแลทางการแพทย์และการสนับสนุนที่เหมาะสมทำให้สามารถจัดการโรคไบโพลาร์และ BPD ได้