บลูเบบี้ซินโดรม

เนื้อหา

• สาเหตุของ Blue Baby Syndrome คืออะไร?
• Tetralogy of Fallot (TOF)
• เมทฮีโมโกลบินในเลือด
• ความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดอื่น ๆ
• อาการเป็นอย่างไร?
• วินิจฉัยได้อย่างไร?
• ได้รับการรักษาอย่างไร?
• ฉันจะป้องกันโรคบลูเบบี้ได้อย่างไร?
• ทารกที่มีภาวะนี้มีแนวโน้มอย่างไร

ภาพรวม

Blue baby syndrome เป็นภาวะที่ทารกบางคนเกิดมาพร้อมกับพัฒนาการในช่วงต้นของชีวิต มีลักษณะสีผิวโดยรวมเป็นสีน้ำเงินหรือสีม่วงเรียกว่าตัวเขียว

ลักษณะสีน้ำเงินนี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดในบริเวณที่ผิวหนังบางเช่นริมฝีปากติ่งหูและเล็บ อาการของทารกสีน้ำเงินแม้ว่าจะไม่พบบ่อย แต่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิด

สาเหตุของ Blue Baby Syndrome คืออะไร?

ทารกมีสีฟ้าเนื่องจากเลือดที่มีออกซิเจนไม่ดี โดยปกติเลือดจะถูกสูบฉีดจากหัวใจไปยังปอดซึ่งได้รับออกซิเจน เลือดจะไหลเวียนกลับผ่านหัวใจแล้วไปทั่วร่างกาย

เมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจปอดหรือเลือดเลือดอาจไม่ได้รับออกซิเจนอย่างเหมาะสม ทำให้ผิวหนังมีสีฟ้า การขาดออกซิเจนอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ

Tetralogy of Fallot (TOF)

ในขณะที่ความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่หาได้ยาก TOF เป็นสาเหตุหลักของโรคบลูเบบี้ จริงๆแล้วมันเป็นการรวมกันของข้อบกพร่องของหัวใจสี่ประการที่สามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปที่ปอดและทำให้เลือดที่มีออกซิเจนไม่เพียงพอไหลออกสู่ร่างกาย

TOF รวมถึงเงื่อนไขต่างๆเช่นการมีรูในผนังที่กั้นช่องซ้ายและขวาของหัวใจและกล้ามเนื้อขัดขวางการไหลเวียนของเลือดจากช่องขวาไปยังปอดหรือปอดหลอดเลือดแดง

เมทฮีโมโกลบินในเลือด

ภาวะนี้เกิดจากพิษของไนเตรต อาจเกิดขึ้นได้ในทารกที่กินนมผงสำหรับทารกผสมกับน้ำเปล่าหรืออาหารทารกโฮมเมดที่ทำจากอาหารที่มีไนเตรตสูงเช่นผักโขมหรือหัวบีท

ภาวะนี้มักเกิดกับทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือน ในวัยเด็กทารกจะมีระบบทางเดินอาหารที่บอบบางและด้อยการพัฒนาซึ่งมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนไนเตรตเป็นไนไตรต์ เมื่อไนไตรต์ไหลเวียนในร่างกายจะสร้างเมทฮีโมโกลบิน แม้ว่าเมทฮีโมโกลบินจะอุดมไปด้วยออกซิเจน แต่ก็ไม่ปล่อยออกซิเจนนั้นเข้าสู่กระแสเลือด สิ่งนี้ทำให้ทารกมีสภาพเป็นสีฟ้า

Methemoglobinemia ยังไม่ค่อยมีมา แต่กำเนิด

ความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดอื่น ๆ

พันธุกรรมทำให้หัวใจพิการ แต่กำเนิดส่วนใหญ่ ตัวอย่างเช่นทารกที่เกิดมาพร้อมกับดาวน์ซินโดรมมักมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

ปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพของมารดาเช่นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่มีสาเหตุและการควบคุมไม่ดีอาจส่งผลให้ทารกเกิดความบกพร่องของหัวใจ

ความบกพร่องของหัวใจบางอย่างเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน ความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ทำให้เกิดอาการตัวเขียว

อาการเป็นอย่างไร?

นอกเหนือจากสีผิวสีน้ำเงินแล้วอาการอื่น ๆ ของโรคบลูเบบี้ ได้แก่ :

• ความหงุดหงิด
• ความง่วง
• ปัญหาการให้อาหาร
• ไม่สามารถรับน้ำหนักได้
• ปัญหาพัฒนาการ
• หัวใจเต้นเร็วหรือหายใจ
• นิ้วและนิ้วเท้าที่เป็นดอกจิก (หรือมน)

วินิจฉัยได้อย่างไร?

นอกจากการซักประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและทำการตรวจร่างกายแล้วกุมารแพทย์ของทารกอาจจะทำการทดสอบหลายอย่าง การทดสอบเหล่านี้จะช่วยระบุสาเหตุของโรคทารกสีน้ำเงิน การทดสอบอาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด
• เอกซเรย์ทรวงอกเพื่อตรวจดูปอดและขนาดของหัวใจ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) เพื่อดูกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ
• echocardiogram เพื่อดูกายวิภาคของหัวใจ
• การสวนหัวใจเพื่อให้เห็นภาพหลอดเลือดแดงของหัวใจ
• การทดสอบความอิ่มตัวของออกซิเจนเพื่อตรวจสอบปริมาณออกซิเจนในเลือด

ได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของกลุ่มอาการเด็กสีน้ำเงิน หากภาวะนี้เกิดจากความบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดทารกของคุณมักจะต้องได้รับการผ่าตัดในบางจุด

อาจมีการแนะนำให้ใช้ยาร่วมด้วย คำแนะนำเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของข้อบกพร่อง ทารกที่เป็นโรคเมธิโมโกลบินในเลือดสามารถปรับสภาพกลับได้โดยการรับประทานยาที่เรียกว่าเมทิลีนบลูซึ่งสามารถให้ออกซิเจนในเลือดได้ ยานี้ต้องมีใบสั่งยาและมักจะส่งผ่านเข็มที่สอดเข้าไปในหลอดเลือดดำ

ฉันจะป้องกันโรคบลูเบบี้ได้อย่างไร?

อาการของเด็กทารกสีน้ำเงินบางกรณีเป็นความบังเอิญและไม่สามารถป้องกันได้ แต่คนอื่น ๆ สามารถหลีกเลี่ยงได้ ขั้นตอนในการดำเนินการ ได้แก่ :

• อย่าใช้น้ำเปล่า อย่าเตรียมนมผงสำหรับทารกด้วยน้ำเปล่าหรือให้ทารกดื่มจนกว่าพวกเขาจะอายุเกิน 12 เดือน น้ำเดือดจะไม่กำจัดไนเตรต ระดับไนเตรตในน้ำไม่ควรเกิน 10 มก. / ล. แผนกสาธารณสุขในพื้นที่ของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานที่ที่จะนำน้ำไปทดสอบได้
• จำกัด อาหารที่อุดมด้วยไนเตรต อาหารที่อุดมด้วยไนเตรต ได้แก่ บรอกโคลีผักโขมหัวบีทและแครอท จำกัด ปริมาณที่คุณเลี้ยงลูกน้อยก่อนอายุ 7 เดือน หากคุณทำอาหารสำหรับทารกของคุณเองและต้องใช้ผักเหล่านี้ให้ใช้แบบแช่แข็งแทนที่จะเป็นของสด
• หลีกเลี่ยงยาเสพติดการสูบบุหรี่แอลกอฮอล์และยาบางชนิดในระหว่างตั้งครรภ์ การหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้จะช่วยป้องกันความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด หากคุณเป็นโรคเบาหวานตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการควบคุมอย่างดีและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

ทารกที่มีภาวะนี้มีแนวโน้มอย่างไร

โรคบลูเบบี้เป็นโรคที่หายากโดยมีสาเหตุหลายประการ แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำอะไรจากการไม่รักษาทันทีไปจนถึงการผ่าตัด การผ่าตัดอาจมีความเสี่ยงมากเมื่อทำกับทารกแรกเกิด

เมื่อระบุสาเหตุและรักษาได้สำเร็จเด็กส่วนใหญ่ที่เป็นโรคบลูเบบี้ซินโดรมสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยมีผลกระทบต่อสุขภาพเพียงเล็กน้อย