ผู้เขียน: Randy Alexander
วันที่สร้าง: 1 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
LAPAROSCOPIC REMOVAL OF BEZOARS IN THE JEJUNOJEJUNAL ANASTOMOSIS IN A GASTRIC BYPASS PATIENT PRESENT
วิดีโอ: LAPAROSCOPIC REMOVAL OF BEZOARS IN THE JEJUNOJEJUNAL ANASTOMOSIS IN A GASTRIC BYPASS PATIENT PRESENT

เนื้อหา

ภาพรวม

เมื่อมวลที่อัดแน่นของวัสดุที่ไม่ได้ย่อยหรือย่อยบางส่วนสร้างขึ้นในทางเดินอาหารซึ่งรู้จักกันในชื่อบิซัวร์และมันสามารถทำให้เกิดการอุดตันได้ Bezoars เกิดขึ้นในสัตว์และมนุษย์ทุกกลุ่มอายุและพบมากที่สุดในกระเพาะอาหาร พวกเขาเคยถูกพิจารณาว่ามีคุณสมบัติวิเศษหรือยาและสามารถให้ยาแก้พิษที่มีประสิทธิภาพ

ประเภทของบิซัวร์

บิซัวร์มีหลายประเภท พวกเขาสามารถจำแนกตามองค์ประกอบ:

  • Phytobezoars เหล่านี้เป็นชนิดที่พบมากที่สุดของบิซัวร์และประกอบด้วยเส้นใยผักที่ย่อยไม่ได้
  • Diospyrobezoars Phytobezoar ประเภทหนึ่งประกอบด้วยลูกพลับ
  • Trichobezoars เหล่านี้ประกอบด้วยเส้นผมและเศษอาหารและสามารถชั่งน้ำหนักได้หลายกิโลกรัม
  • Pharmacobezoars สิ่งเหล่านี้ประกอบด้วยยาที่ไม่ได้หายไป
  • Lactobezoars เหล่านี้ประกอบด้วยโปรตีนนมและเมือก
  • บิซัวร์ร่างกายต่างประเทศ กระดาษทิชชูพลาสติกถ้วยโฟมสไตรีนและหนอนปรสิตเป็นตัวอย่างอื่นของวัสดุที่พบในบิซัวร์

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

Bezoars เกิดจากการสะสมของสารในทางเดินอาหารที่กระเพาะอาหารไม่สามารถย่อยได้ แม้ว่าบิซัวร์จะมีผลกระทบต่อทุกคน แต่ภาวะสุขภาพบางอย่างอาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่เพิ่มขึ้นของบิซัวร์ ไฟโตobozarsส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนที่:


  • มีการผ่าตัดกระเพาะอาหารเช่นวงกระเพาะอาหาร (สำหรับการลดน้ำหนัก) หรือบายพาสกระเพาะอาหาร
  • มีกรดในกระเพาะอาหารลดลง (hypochloridia) หรือขนาดกระเพาะอาหารลดลง
  • มีความล่าช้าในการล้างกระเพาะอาหารโดยทั่วไปแล้วจะเกิดจากโรคเบาหวานโรคภูมิต้านทานผิดปกติหรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม
  • ไม่สามารถหรือไม่เคี้ยวอาหารอย่างถูกต้องเพราะพวกเขาไม่มีฟันหรือฟันปลอมที่ไม่เหมาะสม
  • มีปริมาณเส้นใยที่มากเกินไป

หากคุณไม่มีความเสี่ยงต่อบิซัสมันไม่น่าเป็นไปได้ที่คุณจะพัฒนา อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงการลดปริมาณอาหารที่มีเซลลูโลสที่ย่อยไม่ได้ในระดับสูงอาจช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้

อาการที่เกิดจากบิซัวร์

บิซัวร์ส่วนใหญ่ไม่มีอาการเพราะไม่ปิดกั้นทางเดินอาหารอย่างสมบูรณ์ เมื่อมีอาการปรากฏขึ้นสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • รู้สึกอิ่มหลังจากกินอาหารน้อยมาก
  • ขาดความอยากอาหาร
  • ความเกลียดชัง
  • อาเจียน
  • อาการปวดท้อง
  • ลดน้ำหนัก
  • โรคโลหิตจาง

เบโซอาร์ในเด็ก

ถึงแม้ว่าผู้สูงอายุมักจะมีความเสี่ยงสูงต่อ phytobezoars แต่พบว่าบิโซซาร์บางชนิดมักพบในเด็ก Lactobezoars เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อทารก


ปัจจัยเสี่ยงของ lactobezoars ในทารกรวมถึง:

  • การคายน้ำ
  • ทารกเกิดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ (ระบบทางเดินอาหารที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ)
  • การบริโภคสูตรแคลอรี่สูง
  • การเติมสารเพิ่มความหนาเช่นเพกตินลงในสูตร

Trichobezoars มักพบในหญิงสาวที่ดูดเคี้ยวและกลืนผมของตัวเอง การปรากฏตัวของ trichobezoar อาจบ่งบอกถึงปัญหาจิตเวชพื้นฐาน

กำลังวินิจฉัยบิซัวร์

แพทย์ของคุณอาจวินิจฉัยคุณด้วยบิซัวร์โดยการทดสอบใด ๆ ต่อไปนี้:

  • รังสีเอกซ์
  • CT scan
  • อัลตราซาวด์ช่องท้อง
  • การส่องกล้อง

โดยทั่วไปแล้ว Bezoars นั้นถูกสังเกตว่าเป็นมวลก้อนเดียว แต่มันสามารถประกอบด้วยมวลได้หลายชนิด พวกเขาอาจมีช่วงจากสีน้ำตาลสีเขียวสีเหลืองหรือสีดำ

บางครั้งแพทย์พยายามที่จะเอาบิซัวร์ออกในระหว่างการส่องกล้องและตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาวัสดุผมหรือพืช


การรักษาบิซัวร์

หากตรวจพบบิซัวร์มีหลายวิธีในการรักษา

หากมีอาการไม่รุนแรงขั้นตอนแรกอาจลองละลายบิซัวร์เพื่อให้สามารถผ่านร่างกายของคุณตามธรรมชาติหรืออย่างน้อยก็ให้สลายและทำให้นิ่มลงเพื่อให้สามารถกำจัดออกได้ง่ายขึ้น

Bezoars สามารถลบออกได้ในระหว่างการส่องกล้อง สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการวินิจฉัยหรือหลังจากที่คุณลองละลายบิซัวร์ด้วยโซดา อาจใช้คีมคีมเจ็ทสเปรย์หรือเลเซอร์เพื่อแยกหรือกำจัดบิซัวร์

บิซัวร์บางตัวโดยเฉพาะบิซัวร์ที่ประกอบด้วยลูกพลับสามารถกำจัดได้ยากกว่าต้องได้รับการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนของบิซัวร์

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น บิซัวร์อาจรบกวนเยื่อบุกระเพาะอาหารของคุณและทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารมีเลือดออกความเสียหายในลำไส้หรือการเจาะหรือการอุดตันของลำไส้

Outlook และการป้องกัน

การรักษา bezoars นั้นประสบความสำเร็จเป็นอย่างมาก อย่างไรก็ตามควรดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการเกิดขึ้นในอนาคต

ผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาบิซัวร์อาจต้องการหลีกเลี่ยงอาหารบางอย่างเช่นลูกพลับ, ขึ้นฉ่าย, ฟักทอง, ลูกพรุนและเปลือกเมล็ดทานตะวัน การเคี้ยวอาหารให้ละเอียดก่อนกลืนอาจช่วยป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้

การรักษาทางจิตเวชตามความเหมาะสมสามารถช่วยในการป้องกันไม่ให้ Trichobezoars

โซเวียต

การบาดเจ็บ - ไตและท่อไต

การบาดเจ็บ - ไตและท่อไต

การบาดเจ็บที่ไตและท่อไตเป็นความเสียหายต่ออวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบนไตจะอยู่ที่ปีกข้างใดข้างหนึ่งของกระดูกสันหลัง ปีกคือด้านหลังของช่องท้องส่วนบน พวกเขาได้รับการปกป้องโดยกระดูกสันหลัง โครงซี่โคร...
การฉีดอิพิลิมูแมบ

การฉีดอิพิลิมูแมบ

ใช้การฉีด Ipilimumab:เพื่อรักษาเนื้องอก (มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่ง) ในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปที่ไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเพื่อช่วยป้องกันมะเร็งผิวหนังไม่ใ...