การเจาะน้ำคร่ำคืออะไรควรทำเมื่อใดและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

เนื้อหา

• เมื่อใดที่จะทำการเจาะน้ำคร่ำ
• วิธีการทำน้ำคร่ำ
• ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

การเจาะน้ำคร่ำเป็นการตรวจที่สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์โดยปกติจะเป็นช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์และมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในทารกหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์เช่นในกรณีของท็อกโซพลาสโมซิส ตัวอย่างเช่น.

ในการทดสอบนี้จะมีการรวบรวมน้ำคร่ำจำนวนเล็กน้อยซึ่งเป็นของเหลวที่ล้อมรอบและปกป้องทารกในระหว่างตั้งครรภ์และมีเซลล์และสารที่ปล่อยออกมาระหว่างการพัฒนา แม้จะเป็นการทดสอบที่สำคัญเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมและกรรมพันธุ์ แต่การเจาะน้ำคร่ำไม่ใช่การทดสอบบังคับในการตั้งครรภ์ แต่จะระบุเฉพาะเมื่อการตั้งครรภ์ถือว่ามีความเสี่ยงหรือเมื่อสงสัยว่าทารกมีการเปลี่ยนแปลง

เมื่อใดที่จะทำการเจาะน้ำคร่ำ

แนะนำให้เจาะน้ำคร่ำตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ซึ่งตรงกับช่วงเวลาระหว่างสัปดาห์ที่ 13 ถึง 27 ของการตั้งครรภ์และโดยปกติจะดำเนินการระหว่างสัปดาห์ที่ 15 ถึง 18 ของการตั้งครรภ์ก่อนไตรมาสที่สองจะมีความเสี่ยงมากกว่าสำหรับทารกและมีโอกาสเพิ่มขึ้น ของการแท้งบุตร

การตรวจนี้จะดำเนินการเมื่อหลังจากการประเมินและดำเนินการทดสอบตามที่สูติแพทย์ร้องขอตามปกติจะมีการระบุการเปลี่ยนแปลงที่อาจแสดงถึงความเสี่ยงต่อทารก ดังนั้นเพื่อตรวจสอบว่าพัฒนาการของทารกดำเนินไปตามที่คาดไว้หรือไม่หรือมีสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์แพทย์อาจขอให้มีการเจาะน้ำคร่ำ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการสอบคือ:

• การตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีตั้งแต่อายุนั้นเป็นต้นไปการตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะมีความเสี่ยง
• แม่หรือพ่อที่มีปัญหาทางพันธุกรรมเช่นดาวน์ซินโดรมหรือประวัติครอบครัวเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม
• การตั้งครรภ์ก่อนหน้าของเด็กที่เป็นโรคทางพันธุกรรม
• การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่เป็นหัดเยอรมันไซโตเมกาโลไวรัสหรือท็อกโซพลาสโมซิสซึ่งสามารถติดต่อไปยังทารกในระหว่างตั้งครรภ์ได้

นอกจากนี้ยังสามารถระบุการเจาะน้ำคร่ำเพื่อตรวจการทำงานของปอดของทารกและทำการทดสอบความเป็นบิดาแม้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือเพื่อรักษาสตรีที่สะสมน้ำคร่ำจำนวนมากในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นการเจาะน้ำคร่ำจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อเอาออก ของเหลวส่วนเกิน

ผลการเจาะน้ำคร่ำอาจใช้เวลาถึง 2 สัปดาห์กว่าจะออกมาอย่างไรก็ตามเวลาระหว่างการตรวจและการเปิดตัวรายงานอาจแตกต่างกันไปตามวัตถุประสงค์ของการตรวจ

วิธีการทำน้ำคร่ำ

ก่อนทำการเจาะน้ำคร่ำสูติแพทย์จะทำการอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบตำแหน่งของทารกและถุงน้ำคร่ำซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของทารก หลังจากระบุตัวตนแล้วจะมีการวางยาชาเพื่อเก็บน้ำคร่ำ

จากนั้นแพทย์จะสอดเข็มผ่านผิวหนังหน้าท้องและนำน้ำคร่ำออกจำนวนเล็กน้อยซึ่งมีเซลล์ของทารกแอนติบอดีสารและจุลินทรีย์ที่ช่วยในการทดสอบที่จำเป็นเพื่อตรวจสอบสุขภาพของทารก

การตรวจจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและในระหว่างขั้นตอนแพทย์จะฟังหัวใจของทารกและทำการอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินมดลูกของผู้หญิงเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอันตรายต่อทารก

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการเจาะน้ำคร่ำนั้นหายาก แต่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อทำการทดสอบในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์โดยมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรมากขึ้น อย่างไรก็ตามเมื่อทำการเจาะน้ำคร่ำในคลินิกที่เชื่อถือได้และโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมแล้วความเสี่ยงของการทดสอบจะต่ำมาก ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเกี่ยวข้องกับการเจาะน้ำคร่ำ ได้แก่

• ตะคริว;
• เลือดออกทางช่องคลอด;
• การติดเชื้อในมดลูกซึ่งสามารถติดต่อไปยังทารกได้
• การบาดเจ็บของทารก
• การชักนำการคลอดก่อนกำหนด
• อาการแพ้ Rh ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเลือดของทารกเข้าสู่กระแสเลือดของมารดาและอาจมีปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อนสำหรับทั้งผู้หญิงและทารกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับ Rh ของมารดา

เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้ควรปรึกษาการตรวจกับสูติแพทย์เสมอ แม้ว่าจะมีการทดสอบอื่น ๆ เพื่อประเมินปัญหาประเภทเดียวกัน แต่ก็มักจะมีความเสี่ยงในการแท้งบุตรมากกว่าการเจาะน้ำคร่ำ ดูว่าการทดสอบใดที่ระบุในการตั้งครรภ์