การฉีดสารหนูไตรออกไซด์

เนื้อหา

• ก่อนได้รับการฉีดสารหนูไตรออกไซด์
• การฉีดสารหนูไตรออกไซด์อาจทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง):
• หากไม่รักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูง อาจเกิดภาวะที่ร้ายแรงถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะกรดซิโตนจากเบาหวานได้ รับการรักษาพยาบาลทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้:
• การฉีดสารหนูไตรออกไซด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

ควรให้สารหนูไตรออกไซด์ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาผู้ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว (มะเร็งเม็ดเลือดขาว) เท่านั้น

สารหนูไตรออกไซด์อาจทำให้เกิดกลุ่มอาการที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่ากลุ่มอาการความแตกต่างของ APL แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณอย่างระมัดระวังเพื่อดูว่าคุณกำลังเป็นโรคนี้หรือไม่ แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณชั่งน้ำหนักตัวเองทุกวันในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการรักษา เนื่องจากการเพิ่มของน้ำหนักเป็นอาการของ APL differentiation syndrome หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ทันที: มีไข้ น้ำหนักเพิ่มขึ้น หายใจลำบาก หายใจลำบาก อาการเจ็บหน้าอก หรือไอ ที่สัญญาณแรกที่บ่งบอกว่าคุณกำลังพัฒนากลุ่มอาการ APL differentiation แพทย์ของคุณจะสั่งยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดเพื่อรักษาโรคนี้

สารหนูไตรออกไซด์อาจทำให้ QT ยืดออก (กล้ามเนื้อหัวใจใช้เวลาในการชาร์จนานขึ้นระหว่างการเต้นเนื่องจากการรบกวนทางไฟฟ้า) ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาด้วยสารหนูไตรออกไซด์ แพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG; การทดสอบที่บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ) และการทดสอบอื่น ๆ เพื่อดูว่าคุณมีอาการทางไฟฟ้าในหัวใจอยู่แล้วหรือมีความเสี่ยงสูงกว่าปกติ การพัฒนาสภาพนี้ แพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดและจะสั่ง ECG และการทดสอบอื่น ๆ ระหว่างการรักษาด้วยสารหนูไตรออกไซด์ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเคยมีหรือเคยมี QT ที่ยืดออก หัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นผิดปกติ หรือระดับโพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมในเลือดต่ำ แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณกำลังใช้ยาต่อไปนี้: amiodarone (Nexterone, Pacerone), amphotericin (Abelcet, Amphotec, Fungizone), cisapride (Propulsid), disopyramide (Norpace), ยาขับปัสสาวะ ('ยาน้ำ'), dofetilide ( Tikosyn), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), moxifloxacin (Avelox), pimozide (Orap), procainamide (Procanbid, Pronestyl), quinidine (Quinidex), sotalol (Betapace, Betapace AF), sparfloxacin (Zagam), thioridam (Mellaril) และ ziprasidone (Geodon) โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการหัวใจเต้นผิดปกติหรือเต้นเร็วหรือเป็นลมระหว่างการรักษาด้วยสารหนูไตรออกไซด์

การฉีดสารหนูไตรออกไซด์อาจทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบ (ความสับสน ปัญหาความจำ และปัญหาอื่นๆ ที่เกิดจากการทำงานของสมองผิดปกติ) แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณดื่มหรือเคยดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก หากคุณมีอาการ malabsorption syndrome (มีปัญหาในการดูดซับอาหาร) ภาวะขาดสารอาหาร หรือหากคุณกำลังใช้ furosemide (Lasix) หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที: สับสน; หมดสติ; อาการชัก; การเปลี่ยนแปลงคำพูด ปัญหาเกี่ยวกับการประสานงาน การทรงตัว หรือการเดิน หรือการเปลี่ยนแปลงทางสายตา เช่น การรับรู้ทางสายตาลดลง ปัญหาในการอ่าน หรือการมองเห็นซ้อน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าครอบครัวหรือผู้ดูแลของคุณรู้ว่าอาการใดที่อาจร้ายแรงเพื่อให้พวกเขาสามารถเข้ารับการรักษาได้หากคุณไม่สามารถโทรหาตัวเองได้

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบบางอย่างก่อนและหลังเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายคุณต่อสารหนูไตรออกไซด์

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้สารหนูไตรออกไซด์

สารหนูไตรออกไซด์ใช้ร่วมกับ tretinoin เพื่อรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด promyelocytic leukemia (APL; มะเร็งชนิดหนึ่งที่มีเซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมากเกินไปในเลือดและไขกระดูก) ในบางคนเป็นการรักษาครั้งแรก นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษา APL ในผู้ป่วยบางรายที่ยังไม่ได้รับความช่วยเหลือจากเคมีบำบัดประเภทอื่นหรือผู้ที่มีอาการดีขึ้นแต่แย่ลงหลังการรักษาด้วยเรตินอยด์และเคมีบำบัดประเภทอื่นๆ สารหนูไตรออกไซด์อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาต้านเนื้องอก มันทำงานโดยชะลอหรือหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง

สารหนูไตรออกไซด์มาในรูปแบบสารละลาย (ของเหลว) ที่จะฉีดเข้าเส้นเลือดโดยแพทย์หรือพยาบาลในสำนักงานแพทย์หรือคลินิก สารหนูไตรออกไซด์มักถูกฉีดเข้าไปภายใน 1 ถึง 2 ชั่วโมง แต่อาจฉีดได้นานถึง 4 ชั่วโมงหากพบผลข้างเคียงระหว่างการให้ยา โดยปกติจะได้รับวันละครั้งในช่วงเวลาที่กำหนด

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนได้รับการฉีดสารหนูไตรออกไซด์

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้สารหนูไตรออกไซด์ ยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในการฉีดสารหนูไตรออกไซด์ สอบถามเภสัชกรของคุณเพื่อดูรายการส่วนผสม
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่หาซื้อเอง วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงยาที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคตับหรือไต
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือหากคุณวางแผนที่จะเป็นพ่อของลูก หากคุณเป็นผู้หญิง คุณจะต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มการรักษา และใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาและอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากให้ยาครั้งสุดท้าย หากคุณเป็นผู้ชาย คุณและคู่ครองของคุณควรใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพในขณะที่คุณได้รับการฉีดสารหนูไตรออกไซด์และเป็นเวลา 3 เดือนหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย หากคุณหรือคู่ของคุณตั้งครรภ์ขณะใช้ยานี้ ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ระหว่างการรักษาด้วยสารหนูไตรออกไซด์ สารหนูไตรออกไซด์อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังให้นมบุตรแพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าไม่ควรให้นมลูกระหว่างการรักษาและเป็นเวลา 2 สัปดาห์หลังจากให้ยาครั้งสุดท้าย
• คุณควรรู้ว่ายานี้อาจลดภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ชาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการได้รับสารหนูไตรออกไซด์
• หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมทั้งการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณได้รับสารหนูไตรออกไซด์

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

การฉีดสารหนูไตรออกไซด์อาจทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง):

• กระหายน้ำมาก
• ปัสสาวะบ่อย
• หิวสุดขีด
• จุดอ่อน
• มองเห็นภาพซ้อน

หากไม่รักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูง อาจเกิดภาวะที่ร้ายแรงถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะกรดซิโตนจากเบาหวานได้ รับการรักษาพยาบาลทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้:

• ปากแห้ง
• คลื่นไส้และอาเจียน
• หายใจถี่
• ลมหายใจที่มีกลิ่นผลไม้
• สติลดลง

การฉีดสารหนูไตรออกไซด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• เหนื่อยเหลือเกิน
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ปวดหัว
• ท้องเสีย
• อาการบวมที่แขน มือ เท้า ข้อเท้า หรือขาท่อนล่าง
• ผื่น
• อาการคัน

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• ช้ำหรือมีเลือดออกผิดปกติ
• อาเจียนเป็นเลือดหรือดูเหมือนกากกาแฟ
• อุจจาระเป็นสีดำและชักช้าหรือมีเลือดแดงสด
• ปัสสาวะน้อยลง
• ลมพิษ

การฉีดสารหนูไตรออกไซด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่นๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่รับยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

• อาการชัก
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ความสับสน

ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการฉีดสารหนูไตรออกไซด์

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• Trisenox^®