เอสโตรเจนและโปรเจสติน (การบำบัดทดแทนฮอร์โมน)

เนื้อหา

• ก่อนเข้ารับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
• การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณพบอาการเหล่านี้หรืออาการที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง มะเร็งเต้านม และลิ่มเลือดในปอดและขา แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณสูบบุหรี่ และถ้าคุณมีหรือเคยเป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็ง หัวใจวาย; จังหวะ; ลิ่มเลือด; ความดันโลหิตสูง; ระดับคอเลสเตอรอลหรือไขมันในเลือดสูง หรือเบาหวาน หากคุณกำลังจะผ่าตัดหรือจะนอนบนเตียง ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการหยุดฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินอย่างน้อย 4 ถึง 6 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดหรือที่พักบนเตียง

หากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที: ปวดหัวอย่างกะทันหัน; ฉับพลันอาเจียนรุนแรง การสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมดอย่างกะทันหัน ปัญหาการพูด อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด; ความอ่อนแอหรือชาที่แขนหรือขา บีบเจ็บหน้าอกหรือหนักหน้าอก; ไอเป็นเลือด หายใจถี่อย่างกะทันหัน; หรือปวดน่อง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้เอสโตรเจนและโปรเจสติน

การรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินใช้เพื่อรักษาอาการบางอย่างของวัยหมดประจำเดือน เอสโตรเจนและโปรเจสตินเป็นฮอร์โมนเพศหญิงสองตัว การบำบัดทดแทนฮอร์โมนทำงานโดยแทนที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ร่างกายไม่ได้สร้างขึ้นอีกต่อไป เอสโตรเจนช่วยลดความรู้สึกอบอุ่นในร่างกายส่วนบนและช่วงเวลาของเหงื่อออกและความร้อน (ร้อนวูบวาบ) อาการทางช่องคลอด (คัน แสบร้อน และแห้ง) และปัสสาวะลำบาก แต่ไม่ได้บรรเทาอาการอื่นๆ ของวัยหมดประจำเดือน เช่น หงุดหงิดหรือซึมเศร้า เอสโตรเจนยังช่วยป้องกันการบางของกระดูก (โรคกระดูกพรุน) ในสตรีวัยหมดประจำเดือน โปรเจสตินถูกเติมเข้าไปในเอสโตรเจนในการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งมดลูกในสตรีที่ยังมีมดลูกอยู่

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนมาเป็นยาเม็ดที่ต้องรับประทานทางปาก มักใช้วันละครั้ง เพื่อช่วยให้คุณไม่ลืมที่จะรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน ให้รับประทานในช่วงเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ยานี้ตรงตามที่กำหนด อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด อย่าหยุดใช้ยานี้โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์

Activella, FemHrt และ Prempro เป็นยาเม็ดที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสติน รับประทานวันละ 1 เม็ด

Ortho-Prefest มาในบัตรตุ่มบรรจุ 30 เม็ด รับประทานยาเม็ดสีชมพู 1 เม็ด (มีเอสโตรเจนเท่านั้น) วันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน จากนั้นรับประทานยาเม็ดสีขาว 1 เม็ด (ที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสติน) วันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน ทำซ้ำขั้นตอนนี้จนกว่าคุณจะทำแท็บเล็ตทั้งหมดบนการ์ดเสร็จ เริ่มการ์ดพุพองใหม่ในวันรุ่งขึ้นหลังจากที่คุณทำการ์ดใบสุดท้ายเสร็จ

Premphase มาในเครื่องจ่ายที่มี 28 เม็ด รับประทานยาเม็ดสีน้ำตาลแดง 1 เม็ด (มีเอสโตรเจนเท่านั้น) วันละครั้งในวันที่ 1 ถึง 14 และรับประทานยาเม็ดสีฟ้าอ่อน 1 เม็ด (ที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสติน) วันละครั้งในวันที่ 15 ถึง 28 ก.ค. เริ่มการจ่ายยาใหม่ในวันรุ่งขึ้นหลังจากที่คุณทำเม็ดสุดท้ายเสร็จ .

ก่อนทำการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ให้สอบถามเภสัชกรหรือแพทย์เพื่อขอสำเนาข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับผู้ป่วยและอ่านอย่างละเอียด

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนเข้ารับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้เอสโตรเจน โปรเจสติน หรือยาอื่นๆ
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรอะไร อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: acetaminophen (Tylenol); สารกันเลือดแข็ง ('ทินเนอร์เลือด') เช่น warfarin (Coumadin); ไซโคลสปอริน (Neoral, Sandimmune); ยาสำหรับอาการชักเช่น carbamazepine (Tegretol), phenobarbital (Luminal, Solfoton) และ phenytoin (Dilantin); มอร์ฟีน (Kadian, MS Contin, MSIR, อื่นๆ); สเตียรอยด์ในช่องปากเช่น dexamethasone (Decadron, Dexone), methylprednisolone (Medrol), prednisone (Deltasone) และ prednisolone (Prelone); ไรแฟมพิน (Rifadin, Rimactane); กรดซาลิไซลิก เทมาซีแพม (Restoril); theophylline (Theobid, Theo-Dur); และยาไทรอยด์เช่น levothyroxine (Levothroid, Levoxyl, Synthroid) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• นอกเหนือจากเงื่อนไขที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญแล้ว แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยตัดมดลูกและหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคหอบหืด โรคโลหิตจาง (ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์); ภาวะซึมเศร้า; โรคลมบ้าหมู (ชัก); ปวดหัวไมเกรน; ตับ, หัวใจ, ถุงน้ำดีหรือโรคไต; โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือดวงตา); เลือดออกทางช่องคลอดระหว่างรอบเดือน; และการเพิ่มน้ำหนักมากเกินไปและการกักเก็บของเหลว (ท้องอืด) ระหว่างรอบประจำเดือน
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะใช้ยานี้ ให้โทรเรียกแพทย์ทันที เอสโตรเจนและโปรเจสตินอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
• หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมถึงการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังรับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน
• บอกแพทย์หากคุณสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ขณะใช้ยานี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น ลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง การสูบบุหรี่อาจลดประสิทธิภาพของยานี้
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณใส่คอนแทคเลนส์ หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นหรือความสามารถในการใส่เลนส์ของคุณในขณะที่ทำการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ให้ไปพบแพทย์ตา

ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเสริมแคลเซียม หากคุณกำลังใช้ยานี้เพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุน ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านอาหารและการออกกำลังกายทั้งหมด เนื่องจากทั้งสองวิธีสามารถป้องกันโรคกระดูกได้

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• ปวดหัว
• ท้องเสีย
• อาเจียน
• ปวดท้องหรือท้องอืด
• ท้องเสีย
• ความอยากอาหารและการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก
• การเปลี่ยนแปลงทางเพศหรือความสามารถ
• ความกังวลใจ
• แพทช์ผิวสีน้ำตาลหรือสีดำ
• สิว
• อาการบวมที่มือ เท้า หรือขาส่วนล่าง (การเก็บของเหลว)
• มีเลือดออกหรือพบเห็นระหว่างมีประจำเดือน
• การเปลี่ยนแปลงของการไหลของประจำเดือน
• ความอ่อนโยนของเต้านม การขยายตัวหรือการหลั่ง
• ใส่คอนแทคเลนส์ลำบาก

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณพบอาการเหล่านี้หรืออาการที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• วิสัยทัศน์คู่
• ปวดท้องรุนแรง
• สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
• ภาวะซึมเศร้าทางจิตอย่างรุนแรง
• เลือดออกผิดปกติ
• เบื่ออาหาร
• ผื่น
• เหนื่อยง่าย อ่อนแรง หรือขาดพลังงาน
• ไข้
• ปัสสาวะสีเข้ม
• อุจจาระสีอ่อน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและโรคถุงน้ำดี พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่นๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้น (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

• ท้องเสีย
• อาเจียน

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ คุณควรได้รับการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน รวมทั้งการวัดความดันโลหิต การตรวจเต้านมและอุ้งเชิงกราน และการตรวจ Pap test อย่างน้อยทุกปี ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการตรวจเต้านมของคุณ รายงานก้อนใด ๆ ทันที

หากคุณกำลังใช้ฮอร์โมนทดแทนเพื่อรักษาอาการของวัยหมดประจำเดือน แพทย์จะตรวจทุก 3 ถึง 6 เดือนเพื่อดูว่าคุณยังต้องใช้ยานี้อยู่หรือไม่ หากคุณกำลังใช้ยานี้เพื่อป้องกันการบางของกระดูก (โรคกระดูกพรุน) คุณจะใช้ยานี้เป็นระยะเวลานานขึ้น

ก่อนที่คุณจะมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการใดๆ ให้แจ้งเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการว่าคุณทำการบำบัดทดแทนฮอร์โมน เนื่องจากยานี้อาจรบกวนการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• บีจูวา^® (เป็นผลิตภัณฑ์รวมที่มี Estradiol, Progesterone)

• Activella^® (ประกอบด้วย Estradiol, Norethindrone)
• Angeliq^® (ประกอบด้วย ดรอสไพรีโนน, เอสตราไดออล)
• FemHRT^® (ที่มีเอธินิล เอสตราไดออล, นอร์อีธินโดรน)
• Jinteli^® (ที่มีเอธินิล เอสตราไดออล, นอร์อีธินโดรน)
• มิมวีย์^® (ประกอบด้วย Estradiol, Norethindrone)
• พรีเฟส^® (มีเอสตราไดออล, นอร์เกซิเมท)
• พรีเฟส^® (ที่มีคอนจูเกตเอสโตรเจน เมดรอกซีโปรเจสเตอโรน)
• เปรมโปร^® (ที่มีคอนจูเกตเอสโตรเจน เมดรอกซีโปรเจสเตอโรน)

• HRT