เนื้องอกมดลูก

เนื้องอกมดลูกเป็นมะเร็งที่หายากของมดลูก (มดลูก) ไม่เหมือนกับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยในเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้องอกในมดลูกมักเริ่มที่กล้ามเนื้อใต้เยื่อบุนั้น

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่มีปัจจัยเสี่ยงบางประการ:

• การบำบัดด้วยรังสีในอดีต ผู้หญิงสองสามคนพัฒนาเนื้องอกในมดลูก 5 ถึง 25 ปีหลังจากที่พวกเขาได้รับรังสีรักษาสำหรับมะเร็งอุ้งเชิงกรานอีกตัวหนึ่ง
• การรักษาด้วย tamoxifen ในอดีตหรือปัจจุบันสำหรับมะเร็งเต้านม
• แข่ง. ผู้หญิงแอฟริกันอเมริกันมีความเสี่ยงเป็นสองเท่าที่ผู้หญิงผิวขาวหรือชาวเอเชียมี
• พันธุศาสตร์ ยีนผิดปกติแบบเดียวกันกับที่ทำให้เกิดมะเร็งตาที่เรียกว่าเรติโนบลาสโตมายังเพิ่มความเสี่ยงต่อเนื้องอกในมดลูกอีกด้วย
• ผู้หญิงที่ไม่เคยตั้งครรภ์

อาการที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกในมดลูกคือเลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือน แจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบโดยเร็วที่สุดเกี่ยวกับ:

• มีเลือดออกที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของรอบเดือนของคุณ
• มีเลือดออกที่เกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน

ส่วนใหญ่เลือดจะไม่เกิดจากมะเร็ง แต่คุณควรบอกผู้ให้บริการของคุณเสมอเกี่ยวกับการมีเลือดออกผิดปกติ

อาการอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของเนื้องอกในมดลูก ได้แก่:

• ตกขาวที่ยาปฏิชีวนะไม่ดีขึ้นและอาจเกิดได้โดยไม่มีเลือดออก
• ก้อนเนื้อหรือก้อนเนื้อในช่องคลอดหรือมดลูก
• ต้องปัสสาวะบ่อย

อาการบางอย่างของเนื้องอกในมดลูกมีความคล้ายคลึงกับอาการของเนื้องอกในมดลูก วิธีเดียวที่จะบอกความแตกต่างระหว่างซาร์โคมากับเนื้องอกคือการทดสอบ เช่น การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อที่นำมาจากมดลูก

ผู้ให้บริการของคุณจะใช้ประวัติทางการแพทย์ของคุณ คุณจะต้องตรวจร่างกายและตรวจอุ้งเชิงกรานด้วย การทดสอบอื่นๆ อาจรวมถึง:

• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อค้นหาสัญญาณของมะเร็ง
• การขยายและการขูดมดลูก (D&C) เพื่อรวบรวมเซลล์จากมดลูกเพื่อค้นหามะเร็ง

จำเป็นต้องมีการทดสอบภาพเพื่อสร้างภาพอวัยวะสืบพันธุ์ของคุณ อัลตร้าซาวด์ของกระดูกเชิงกรานมักจะทำก่อน ถึงกระนั้นก็มักจะไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างเนื้องอกและเนื้องอกได้ อาจจำเป็นต้องสแกน MRI ของกระดูกเชิงกรานด้วย

อาจใช้การตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้อัลตราซาวนด์หรือ MRI เพื่อเป็นแนวทางในการวินิจฉัย

หากผู้ให้บริการของคุณพบสัญญาณของมะเร็ง การตรวจอื่นๆ เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับระยะของมะเร็ง การทดสอบเหล่านี้จะแสดงให้เห็นว่ามีมะเร็งมากแค่ไหน นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่ามันแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายคุณหรือไม่

การผ่าตัดเป็นการรักษามะเร็งมดลูกที่พบบ่อยที่สุด การผ่าตัดอาจใช้เพื่อวินิจฉัย ระยะ และรักษาเนื้องอกในมดลูกทั้งหมดในคราวเดียวหลังการผ่าตัด มะเร็งจะถูกตรวจในห้องแล็บเพื่อดูว่าเป็นมะเร็งระยะไหน

คุณอาจต้องฉายรังสีหรือเคมีบำบัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์

คุณอาจได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับเนื้องอกบางชนิดที่ตอบสนองต่อฮอร์โมน

สำหรับมะเร็งระยะลุกลามที่ลามออกไปนอกเชิงกราน คุณอาจต้องการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกสำหรับมะเร็งมดลูก

เมื่อมะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ อาจใช้รังสีรักษาแบบประคับประคองได้ การดูแลแบบประคับประคองมีขึ้นเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคล

มะเร็งส่งผลต่อความรู้สึกของคุณเกี่ยวกับตัวเองและชีวิตของคุณ คุณสามารถบรรเทาความเครียดจากการเจ็บป่วยได้ด้วยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็ง การแบ่งปันกับผู้อื่นที่มีประสบการณ์และปัญหาเดียวกันสามารถช่วยให้คุณรู้สึกโดดเดี่ยวน้อยลง

สอบถามผู้ให้บริการของคุณหรือเจ้าหน้าที่ที่ศูนย์บำบัดโรคมะเร็งเพื่อช่วยคุณหากลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งมดลูก

การพยากรณ์โรคของคุณขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของเนื้องอกในมดลูกที่คุณมีเมื่อทำการรักษา สำหรับมะเร็งที่ยังไม่แพร่กระจาย อย่างน้อย 2 ใน 3 คนจะปลอดจากมะเร็งหลังจาก 5 ปี จำนวนจะลดลงเมื่อมะเร็งเริ่มแพร่กระจายและรักษายากขึ้น

เนื้องอกในมดลูกมักไม่พบตั้งแต่เนิ่นๆ ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงไม่ดี ผู้ให้บริการของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจแนวโน้มสำหรับประเภทของมะเร็งได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• การเจาะ (รู) ของมดลูกอาจเกิดขึ้นระหว่าง D และ C หรือการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
• ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด

พบผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของโรคมะเร็งมดลูก

เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุ จึงไม่มีทางป้องกันเนื้องอกในมดลูกได้ หากคุณเคยได้รับรังสีรักษาในบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือเคยใช้ยาทาม็อกซิเฟนสำหรับมะเร็งเต้านม ให้สอบถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรตรวจหาปัญหาที่อาจเกิดขึ้นบ่อยเพียงใด

เลโอไมโอซาร์โคมา; เยื่อบุโพรงมดลูก stromal sarcoma; sarcomas ที่ไม่แตกต่างกัน; มะเร็งมดลูก - sarcoma; เนื้องอกในมดลูกที่ไม่แตกต่างกัน; เนื้องอกMüllerianผสมที่ร้ายกาจ; Adenosarcoma - มดลูก

Boggess JF, Kilgore JE, ทรานเอคิว มะเร็งมดลูก. ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 85.

Howitt BE, Nucci MR, ควอด บีเจ. เนื้องอกเนื้องอกในมดลูก ใน: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, Parast MM, Boyd TK, eds. การวินิจฉัยทางนรีเวชและพยาธิวิทยาทางสูติกรรม. ฉบับที่ 3 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 20.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษาเนื้องอกมดลูก (PDQ) - รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/uterine/hp/uterine-sarcoma-treatment-pdq อัปเดต 19 ธันวาคม 2019 เข้าถึง 19 ตุลาคม 2020