หัวใจหยุดเต้น
ภาวะหัวใจหยุดเต้นเกิดขึ้นเมื่อหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น การไหลเวียนของเลือดไปยังสมองและส่วนอื่นๆ ของร่างกายก็หยุดลงเช่นกัน ภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ หากไม่ได้รับการรักษาภายในไม่กี่นาที ภาวะหัวใจหยุดเต้นมักทำให้เสียชีวิตได้
ในขณะที่บางคนอ้างถึงอาการหัวใจวายว่าเป็นภาวะหัวใจหยุดเต้น แต่ก็ไม่เหมือนกัน อาการหัวใจวายเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงอุดตันหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ อาการหัวใจวายสามารถทำลายหัวใจได้ แต่ไม่จำเป็นต้องทำให้เสียชีวิต อย่างไรก็ตาม อาการหัวใจวายในบางครั้งอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้
ภาวะหัวใจหยุดเต้นเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับระบบไฟฟ้าของหัวใจ เช่น
- ภาวะหัวใจห้องล่าง (VF) - เมื่อเกิด VF ห้องล่างในหัวใจสั่นแทนการเต้นเป็นประจำ หัวใจไม่สามารถสูบฉีดโลหิตได้ ส่งผลให้หัวใจหยุดเต้น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุหรือเป็นผลมาจากเงื่อนไขอื่น
- บล็อกหัวใจ - สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อสัญญาณไฟฟ้าช้าลงหรือหยุดขณะที่มันเคลื่อนผ่านหัวใจ
ปัญหาที่อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น ได้แก่:
- โรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) -- CHD สามารถอุดตันหลอดเลือดแดงในหัวใจของคุณ ดังนั้นเลือดจึงไม่สามารถไหลได้อย่างราบรื่น เมื่อเวลาผ่านไป อาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจและระบบไฟฟ้าตึงเครียดได้
- หัวใจวาย -- หัวใจวายก่อนหน้านี้สามารถสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นที่สามารถนำไปสู่ VF และภาวะหัวใจหยุดเต้น
- ปัญหาหัวใจ เช่น โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ปัญหาลิ้นหัวใจ ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ และหัวใจโตก็สามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นได้เช่นกัน
- ระดับโพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมผิดปกติ - แร่ธาตุเหล่านี้ช่วยให้ระบบไฟฟ้าของหัวใจทำงาน ระดับสูงหรือต่ำผิดปกติอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้
- ความเครียดทางร่างกายอย่างรุนแรง - สิ่งใดก็ตามที่ทำให้เกิดความเครียดอย่างรุนแรงต่อร่างกายของคุณสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ ซึ่งอาจรวมถึงการบาดเจ็บ ไฟฟ้าช็อต หรือการสูญเสียเลือดครั้งใหญ่
- ยาเพื่อการพักผ่อน - การใช้ยาบางชนิด เช่น โคเคนหรือแอมเฟตามีน ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจหยุดเต้นอีกด้วย
- ยา -- ยาบางชนิดสามารถเพิ่มโอกาสของจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติได้
คนส่วนใหญ่ไม่มีอาการของภาวะหัวใจหยุดเต้นจนกว่าจะเกิดขึ้น อาการอาจรวมถึง:
- หมดสติกะทันหัน; คนจะล้มลงกับพื้นหรือล้มลงถ้านั่ง
- ไม่มีชีพจร
- หายใจไม่ออก
ในบางกรณี คุณอาจสังเกตเห็นอาการบางอย่างประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนหัวใจหยุดเต้น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ใจเต้นแรง
- เวียนหัว
- หายใจถี่
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- เจ็บหน้าอก
ภาวะหัวใจหยุดเต้นเกิดขึ้นเร็วมาก ไม่มีเวลาทำการทดสอบ หากบุคคลรอดชีวิต การทดสอบส่วนใหญ่จะทำหลังจากนั้นเพื่อช่วยค้นหาสาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเอนไซม์ที่สามารถแสดงว่าคุณมีอาการหัวใจวายหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจใช้การตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับแร่ธาตุ ฮอร์โมน และสารเคมีบางชนิดในร่างกายของคุณ
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถแสดงว่าหัวใจของคุณได้รับความเสียหายจาก CHD หรือหัวใจวาย
- Echocardiogram เพื่อแสดงว่าหัวใจของคุณได้รับความเสียหายและพบปัญหาหัวใจประเภทอื่น ๆ (เช่นปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหัวใจหรือวาล์ว)
- Cardiac MRI ช่วยให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเห็นภาพรายละเอียดของหัวใจและหลอดเลือดของคุณ
- การศึกษาสรีรวิทยาไฟฟ้าภายในหัวใจ (EPS) เพื่อดูว่าสัญญาณไฟฟ้าในหัวใจของคุณทำงานได้ดีเพียงใด EPS ใช้เพื่อตรวจหาการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือจังหวะการเต้นของหัวใจ
- การสวนหัวใจช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณทราบว่าหลอดเลือดแดงของคุณแคบลงหรืออุดตันหรือไม่
- การศึกษา Electrophysiologic เพื่อประเมินระบบการนำไฟฟ้า
ผู้ให้บริการของคุณอาจทำการทดสอบอื่นๆ ขึ้นอยู่กับประวัติสุขภาพของคุณและผลการทดสอบเหล่านี้
ภาวะหัวใจหยุดเต้นจำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินทันทีเพื่อให้หัวใจได้เริ่มต้นใหม่อีกครั้ง
- การช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) - การรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นนี้เป็นการรักษาประเภทแรก ใครก็ตามที่ได้รับการฝึกอบรมในการทำ CPR สามารถทำได้ สามารถช่วยให้ออกซิเจนไหลเวียนในร่างกายได้จนกว่าจะได้รับการดูแลฉุกเฉิน
- Defibrillation -- นี่คือการรักษาที่สำคัญที่สุดสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้น ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทำให้เกิดไฟฟ้าช็อตที่หัวใจ การช็อกสามารถทำให้หัวใจเต้นเป็นปกติได้อีกครั้ง เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบพกพาขนาดเล็กมักมีให้ใช้ในที่สาธารณะเพื่อใช้ในกรณีฉุกเฉินโดยผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมให้ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ การรักษานี้จะได้ผลดีที่สุดเมื่อให้ภายในไม่กี่นาที
หากคุณรอดจากภาวะหัวใจหยุดเต้น คุณจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คุณอาจต้องใช้ยา หัตถการ หรือการผ่าตัดอื่นๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้หัวใจหยุดเต้น
คุณอาจมีอุปกรณ์ขนาดเล็กที่เรียกว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าหัวใจแบบฝัง (ICD) วางไว้ใต้ผิวหนังใกล้หน้าอกของคุณ ICD ตรวจสอบการเต้นของหัวใจของคุณและทำให้หัวใจของคุณถูกไฟฟ้าช็อตหากตรวจพบจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
คนส่วนใหญ่ไม่รอดจากภาวะหัวใจหยุดเต้น หากคุณมีภาวะหัวใจหยุดเต้น คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นอีกครั้ง คุณจะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์เพื่อลดความเสี่ยง
ภาวะหัวใจหยุดเต้นอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพในระยะยาว ได้แก่ :
- อาการบาดเจ็บที่สมอง
- ปัญหาหัวใจ
- สภาพปอด
- การติดเชื้อ
คุณอาจต้องได้รับการดูแลและรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อจัดการกับอาการแทรกซ้อนเหล่านี้
โทรหาผู้ให้บริการของคุณหรือ 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ทันที หากคุณมี:
- เจ็บหน้าอก
- หายใจถี่
วิธีที่ดีที่สุดที่จะป้องกันตัวเองจากภาวะหัวใจหยุดเต้นคือการทำให้หัวใจแข็งแรง หากคุณมี CHD หรือโรคหัวใจอื่น ๆ ให้ถามผู้ให้บริการของคุณถึงวิธีลดความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจหยุดเต้น
ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน; เอสซีเอ; ภาวะหัวใจหยุดเต้น; หยุดการไหลเวียนโลหิต; จังหวะ - หัวใจหยุดเต้น; Fibrillation - หัวใจหยุดเต้น; บล็อกหัวใจ - หัวใจหยุดเต้น
ไมเออร์เบิร์ก อาร์เจ แนวทางการรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิต ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. โกลด์แมน-เซซิล แพทยศาสตร์. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 57.
ไมเออร์เบิร์ก อาร์เจ, โกลด์เบอร์เกอร์ เจ. ภาวะหัวใจหยุดเต้นและการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. โรคหัวใจของบรอนวัลด์: ตำราแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 42