Lithotripsy

Lithotripsy เป็นขั้นตอนที่ใช้คลื่นกระแทกเพื่อสลายนิ่วในไตและส่วนต่าง ๆ ของท่อไต (ท่อที่นำปัสสาวะจากไตของคุณไปยังกระเพาะปัสสาวะ) หลังจากทำหัตถการ หินก้อนเล็กๆ จะไหลออกจากร่างกายของคุณในปัสสาวะ

Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) เป็น lithotripsy ที่พบได้บ่อยที่สุด “นอกกาย” หมายความว่า ภายนอกร่างกาย

เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอน คุณจะต้องสวมเสื้อคลุมของโรงพยาบาลและนอนบนโต๊ะตรวจบนเบาะนุ่มที่เติมน้ำ คุณจะไม่เปียก

คุณจะได้รับยาแก้ปวดหรือช่วยให้คุณผ่อนคลายก่อนเริ่มทำหัตถการ คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะด้วย

เมื่อคุณมีขั้นตอน คุณอาจได้รับการดมยาสลบสำหรับขั้นตอน คุณจะหลับไม่ปวดเมื่อย

คลื่นกระแทกพลังงานสูงหรือที่เรียกว่าคลื่นเสียงซึ่งนำโดยเอ็กซ์เรย์หรืออัลตราซาวนด์จะผ่านร่างกายของคุณจนกว่าจะโดนนิ่วในไต หากคุณตื่นอยู่ คุณอาจรู้สึกสัมผัสได้ถึงการเคาะเมื่อสิ่งนี้เริ่มต้นขึ้น คลื่นทำให้หินแตกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย

ขั้นตอนการทำ lithotripsy ควรใช้เวลาประมาณ 45 นาทีถึง 1 ชั่วโมง

อาจใส่ท่อที่เรียกว่า stent ผ่านทางหลังหรือกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในไต ท่อนี้จะระบายปัสสาวะออกจากไตของคุณจนกว่าหินก้อนเล็กๆ จะไหลออกจากร่างกาย สามารถทำได้ก่อนหรือหลังการรักษา lithotripsy

Lithotripsy ใช้เพื่อกำจัดนิ่วในไตที่ก่อให้เกิด:

• เลือดออก
• ทำอันตรายต่อไตของคุณ
• ความเจ็บปวด
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ไม่สามารถกำจัดนิ่วในไตทั้งหมดได้โดยใช้ lithotripsy หินอาจถูกลบออกด้วย:

• หลอด (endoscope) ที่สอดเข้าไปในไตผ่านการผ่าตัดเล็ก ๆ ที่ด้านหลัง
• หลอดเล็ก (ureteroscope) ที่ส่องผ่านกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในท่อไต ท่อไตเป็นท่อที่เชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ
• การผ่าตัดแบบเปิด (ไม่ค่อยจำเป็น)

Lithotripsy นั้นปลอดภัยเกือบตลอดเวลา พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่น:

• มีเลือดออกบริเวณไต ซึ่งอาจจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือด
• ไตติดเชื้อ.
• เศษหินที่ขัดขวางการไหลของปัสสาวะจากไตของคุณ (สิ่งนี้อาจทำให้เจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือทำลายไตของคุณ) หากเกิดเหตุการณ์นี้ คุณอาจต้องดำเนินการเพิ่มเติม
• เศษหินที่เหลืออยู่ในร่างกายของคุณ (คุณอาจต้องรับการรักษาเพิ่มเติม)
• แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กของคุณ
• ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไตหลังทำหัตถการ

บอกผู้ให้บริการของคุณเสมอ:

• หากคุณเป็นหรืออาจจะตั้งครรภ์
• คุณกำลังใช้ยาอะไร แม้แต่ยา อาหารเสริม หรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา

ในช่วงวันก่อนการผ่าตัด:

• คุณจะถูกขอให้หยุดทานทินเนอร์เลือด เช่น แอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (แอดวิล, มอทริน), วาร์ฟาริน (คูมาดิน) และยาอื่น ๆ ที่ทำให้เลือดของคุณจับตัวเป็นก้อนได้ยาก ถามผู้ให้บริการของคุณว่าควรหยุดใช้เมื่อใด
• ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรใช้ยาชนิดใดในวันที่ทำการผ่าตัด

ในวันที่ทำหัตถการของคุณ:

• คุณอาจไม่ได้รับอนุญาตให้ดื่มหรือกินอะไรเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนขั้นตอน
• ใช้ยาที่คุณได้รับคำสั่งให้ดื่มน้ำเล็กน้อย
• คุณจะได้รับแจ้งเมื่อถึงโรงพยาบาล

หลังจากทำตามขั้นตอน คุณจะอยู่ในห้องพักฟื้นประมาณ 2 ชั่วโมง คนส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ในวันที่ทำหัตถการ คุณจะได้รับที่กรองปัสสาวะเพื่อจับเศษหินที่ผ่านเข้าไปในปัสสาวะของคุณ

การรักษาจะขึ้นอยู่กับจำนวนนิ่วที่คุณมี ขนาด และตำแหน่งของนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ โดยส่วนใหญ่ lithotripsy จะขจัดก้อนหินทั้งหมด

lithotripsy คลื่นกระแทก Extracorporeal; คลื่นกระแทก lithotripsy; เลเซอร์ lithotripsy; lithotripsy ผ่านผิวหนัง; ส่องกล้อง lithotripsy; ESWL; นิ่วไต-lithotripsy

• นิ่วในไตและ lithotripsy - การปลดปล่อย
• นิ่วในไต - การดูแลตนเอง
• นิ่วในไต - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์
• ขั้นตอนการปัสสาวะผ่านผิวหนัง - การปลดปล่อย

• กายวิภาคของไต
• โรคไตอักเสบ
• pyelogram ทางหลอดเลือดดำ (IVP)
• ขั้นตอนการทำ Lithotripsy

บูชินสกี้ ดีเอ. โรคไต ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 117.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE การจัดการการผ่าตัดนิ่วทางเดินปัสสาวะส่วนบน. ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 54.

Zumstein V, Betschart P, Abt D, ชมิด HP, Panje CM, Putora PM การจัดการการผ่าตัดของ urolithiasis - การวิเคราะห์แนวทางที่มีอยู่อย่างเป็นระบบ BMC Urol. 2018;18(1):25. PMID: 29636048 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29636048