angiography ปอด

การตรวจหลอดเลือดหัวใจเป็นการทดสอบเพื่อดูว่าเลือดไหลผ่านปอดอย่างไร

การตรวจหลอดเลือดคือการทดสอบภาพโดยใช้รังสีเอกซ์และสีย้อมพิเศษเพื่อดูภายในหลอดเลือดแดง หลอดเลือดแดงเป็นหลอดเลือดที่นำเลือดออกจากหัวใจ

การทดสอบนี้ทำที่โรงพยาบาล คุณจะถูกขอให้นอนบนโต๊ะเอ็กซ์เรย์

• ก่อนเริ่มการทดสอบ คุณจะได้รับยาระงับประสาทเล็กน้อยเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย
• บริเวณร่างกายของคุณซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นแขนหรือขาหนีบ ได้รับการทำความสะอาดและทำให้ชาด้วยยาชาเฉพาะที่ (ยาชา)
• นักรังสีวิทยาจะสอดเข็มเข้าไปหรือทำการกรีดหลอดเลือดดำบริเวณที่ทำความสะอาดแล้วเล็กน้อย ใส่ท่อกลวงบาง ๆ ที่เรียกว่าสายสวน
• สายสวนวางผ่านหลอดเลือดดำและเคลื่อนขึ้นอย่างระมัดระวังเข้าและผ่านห้องหัวใจด้านขวาและเข้าไปในหลอดเลือดแดงในปอดซึ่งนำไปสู่ปอด แพทย์สามารถดูภาพเอ็กซ์เรย์แบบสดของพื้นที่บนจอภาพที่เหมือนทีวี และใช้เป็นแนวทางได้
• เมื่อใส่สายสวนแล้ว สีย้อมจะถูกฉีดเข้าไปในสายสวน ถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์เพื่อดูว่าสีย้อมเคลื่อนผ่านหลอดเลือดแดงของปอดอย่างไร สีย้อมช่วยตรวจจับการอุดตันของการไหลเวียนของเลือด

ชีพจร ความดันโลหิต และการหายใจของคุณได้รับการตรวจสอบในระหว่างขั้นตอน สายวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) จะถูกติดเทปไว้ที่แขนและขาของคุณเพื่อตรวจดูหัวใจของคุณ

หลังจากเอ็กซเรย์แล้ว เข็มและสายสวนจะถูกลบออก

ใช้แรงกดบริเวณที่เจาะเป็นเวลา 20 ถึง 45 นาทีเพื่อหยุดเลือดไหล หลังจากนั้นจะมีการตรวจสอบบริเวณนั้นและใช้ผ้าพันแผลอย่างแน่นหนา คุณควรเหยียดขาให้ตรงเป็นเวลา 6 ชั่วโมงหลังทำหัตถการ

ยาจะถูกส่งไปยังปอดไม่บ่อยนักหากพบลิ่มเลือดในระหว่างขั้นตอน

คุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 6 ถึง 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ

คุณจะถูกขอให้สวมเสื้อคลุมของโรงพยาบาลและลงนามในแบบฟอร์มยินยอมสำหรับขั้นตอน นำเครื่องประดับออกจากบริเวณที่กำลังถ่ายภาพ

บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ:

• หากคุณกำลังตั้งครรภ์
• หากคุณเคยมีอาการแพ้ใดๆ ต่อวัสดุเอ็กซ์เรย์คอนทราสต์ หอย หรือสารไอโอดีน
• หากคุณแพ้ยาใดๆ
• ยาที่คุณใช้อยู่ (รวมถึงการเตรียมสมุนไพร)
• หากคุณเคยมีปัญหาเลือดออกตามไรฟัน

โต๊ะเอ็กซ์เรย์อาจรู้สึกเย็น ขอผ้าห่มหรือหมอนถ้าคุณรู้สึกไม่สบายใจ คุณอาจรู้สึกแสบเล็กน้อยเมื่อให้ยาทำให้มึนงงและแท่งสั้นแหลมคมเมื่อสอดสายสวน

คุณอาจรู้สึกกดดันเมื่อสายสวนเคลื่อนขึ้นสู่ปอด สีย้อมตัดกันสามารถทำให้เกิดความรู้สึกอบอุ่นและแดงก่ำ ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติและจะหายไปภายในไม่กี่วินาที

คุณอาจมีอาการเจ็บและช้ำบริเวณที่ฉีดหลังการทดสอบ

การทดสอบนี้ใช้เพื่อตรวจหาลิ่มเลือด (pulmonary embolism) และการอุดตันอื่นๆ ในการไหลเวียนของเลือดในปอด โดยส่วนใหญ่ ผู้ให้บริการของคุณจะลองทำการทดสอบอื่นๆ เพื่อวินิจฉัยลิ่มเลือดในปอด

อาจใช้ angiography ในปอดเพื่อช่วยในการวินิจฉัย:

• AV malformations ของปอด
• แต่กำเนิด (ปัจจุบันตั้งแต่แรกเกิด) การตีบตันของหลอดเลือดในปอด
• หลอดเลือดแดงโป่งพอง
• ความดันโลหิตสูงในปอด ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงของปอด

การเอกซเรย์จะแสดงโครงสร้างปกติตามอายุของบุคคล

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:

• หลอดเลือดโป่งพอง
• ลิ่มเลือดในปอด (pulmonary embolism)
• หลอดเลือดตีบ
• ความดันโลหิตสูงในปอดเบื้องต้น
• เนื้องอกในปอด

บุคคลอาจมีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติในระหว่างการทดสอบนี้ ทีมดูแลสุขภาพจะคอยดูแลหัวใจของคุณและสามารถรักษาจังหวะที่ผิดปกติใด ๆ ที่เกิดขึ้นได้

ความเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่:

• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสีย้อมคอนทราสต์
• ความเสียหายต่อหลอดเลือดเมื่อสอดเข็มและสายสวน
• ลิ่มเลือดไปปอดทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตัน
• เลือดออกมากเกินไปหรือลิ่มเลือดที่ใส่สายสวนซึ่งสามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปที่ขา
• หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• ห้อ (เลือดสะสมบริเวณที่เจาะเข็ม)
• การบาดเจ็บที่เส้นประสาทบริเวณที่เจาะ
• ไตเสียหายจากสีย้อม
• การบาดเจ็บที่หลอดเลือดในปอด
• เลือดออกในปอด
• ไอเป็นเลือด
• ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว
• ความตาย

มีการแผ่รังสีต่ำ ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบและควบคุมรังสีเอกซ์เพื่อให้ได้รับรังสีน้อยที่สุด ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่รู้สึกว่าความเสี่ยงต่ำเมื่อเทียบกับผลประโยชน์ สตรีมีครรภ์และเด็กไวต่อความเสี่ยงต่อรังสีเอกซ์มากกว่า

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของหน้าอกได้เข้ามาแทนที่การทดสอบนี้เป็นอย่างมาก

หลอดเลือดแดงปอด; หลอดเลือดหัวใจตีบ; Angiogram ของปอด

• หลอดเลือดแดงปอด

Chernecky CC, เบอร์เกอร์ บีเจ. P. ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds. การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. ฉบับที่ 6 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: Elsevier Saunders; 2013:842-951.

Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. การไหลเวียนของปอดและการอุดตันของหลอดเลือดในปอด ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ เชอร์ชิลล์ ลิฟวิงสโตน; 2015:ตอนที่ 23.

แจ็คสัน เจอี, มีนีย์ เจเอฟเอ็ม Angiography: หลักการ เทคนิค และภาวะแทรกซ้อน ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ เชอร์ชิลล์ ลิฟวิงสโตน; 2015:ตอนที่ 84.

นาซีฟ เอ็ม, ชีแฮน เจพี ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ ใน: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's Current Therapy 2019. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:858-868.