หลอดเลือดหัวใจตีบ
Extremity angiography คือการตรวจหลอดเลือดแดงที่มือ แขน เท้า หรือขา เรียกอีกอย่างว่า angiography ต่อพ่วง
Angiography ใช้รังสีเอกซ์และสีย้อมพิเศษเพื่อดูภายในหลอดเลือดแดง หลอดเลือดแดงเป็นหลอดเลือดที่นำเลือดออกจากหัวใจ
การทดสอบนี้ทำในโรงพยาบาล คุณจะนอนบนโต๊ะเอ็กซ์เรย์ คุณอาจขอยาเพื่อทำให้คุณนอนหลับและผ่อนคลาย (ยากล่อมประสาท)
- ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะโกนและทำความสะอาดบริเวณที่มักจะเป็นที่ขาหนีบ
- ยาชา (ยาชา) ถูกฉีดเข้าไปในผิวหนังเหนือหลอดเลือดแดง
- เข็มถูกวางลงในหลอดเลือดแดงนั้น
- หลอดพลาสติกบาง ๆ ที่เรียกว่าสายสวนถูกส่งผ่านเข็มเข้าไปในหลอดเลือดแดง แพทย์จะย้ายไปยังบริเวณของร่างกายที่ทำการศึกษา แพทย์สามารถดูภาพสดของพื้นที่นั้นได้บนจอมอนิเตอร์เหมือนทีวี และใช้เป็นแนวทางได้
- สีย้อมไหลผ่านสายสวนและเข้าสู่หลอดเลือดแดง
- ภาพเอ็กซ์เรย์ถูกถ่ายจากหลอดเลือดแดง
การรักษาบางอย่างสามารถทำได้ในระหว่างขั้นตอนนี้ การรักษาเหล่านี้รวมถึง:
- ละลายลิ่มเลือดด้วยยา
- เปิดหลอดเลือดแดงอุดตันบางส่วนด้วยบอลลูน
- การใส่หลอดเล็กๆ ที่เรียกว่า stent เข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อช่วยเปิดไว้
ทีมดูแลสุขภาพจะตรวจชีพจรของคุณ (อัตราการเต้นของหัวใจ) ความดันโลหิต และการหายใจระหว่างขั้นตอน
สายสวนจะถูกลบออกเมื่อการทดสอบเสร็จสิ้น กดลงบนพื้นที่เป็นเวลา 10 ถึง 15 นาทีเพื่อหยุดเลือดไหล จากนั้นพันผ้าพันแผล
แขนหรือขาที่วางเข็มควรอยู่ในแนวตรงเป็นเวลา 6 ชั่วโมงหลังทำหัตถการ คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก เช่น การยกของหนัก เป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง
คุณไม่ควรกินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 6 ถึง 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
คุณอาจได้รับคำสั่งให้หยุดใช้ยาบางชนิด เช่น แอสไพรินหรือยาละลายเลือดอื่นๆ เป็นเวลาสั้นๆ ก่อนการทดสอบ อย่าหยุดรับประทานยาใด ๆ เว้นแต่จะได้รับคำสั่งจากผู้ให้บริการของคุณ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ รวมทั้งยาที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา ซึ่งรวมถึงสมุนไพรและอาหารเสริม
บอกผู้ให้บริการของคุณหากคุณ:
- กำลังตั้งครรภ์
- แพ้ยาทุกชนิด
- เคยมีอาการแพ้วัสดุเอ็กซ์เรย์คอนทราสต์ หอย หรือสารไอโอดีนมาก่อนหรือไม่
- เคยมีปัญหาเลือดออกบ้างมั้ย
โต๊ะเอ็กซเรย์แข็งและเย็น คุณอาจต้องการขอผ้าห่มหรือหมอน คุณอาจรู้สึกแสบเมื่อฉีดยาชา คุณอาจรู้สึกกดดันเมื่อสายสวนเคลื่อนตัว
สีย้อมสามารถทำให้เกิดความรู้สึกอบอุ่นและแดงก่ำ นี่เป็นเรื่องปกติและส่วนใหญ่มักจะหายไปในไม่กี่วินาที
คุณอาจมีอาการเจ็บและช้ำบริเวณที่ใส่สายสวนหลังการทดสอบ ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมี:
- บวม
- เลือดออกไม่หาย
- ปวดแขนหรือขาอย่างรุนแรง
คุณอาจต้องทำการทดสอบนี้หากคุณมีอาการของหลอดเลือดตีบหรืออุดตันที่แขน มือ ขา หรือเท้า
อาจทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัย:
- เลือดออก
- บวมหรืออักเสบของหลอดเลือด (vasculitis)
เอ็กซ์เรย์แสดงโครงสร้างปกติสำหรับอายุของคุณ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติมักเกิดจากการตีบและแข็งตัวของหลอดเลือดแดงที่แขนหรือขาจากการสะสมของคราบพลัค (การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง) ในผนังหลอดเลือดแดง
เอ็กซ์เรย์อาจแสดงการอุดตันในหลอดเลือดที่เกิดจาก:
- โป่งพอง (การขยายหรือพองผิดปกติของส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดง)
- ลิ่มเลือด
- โรคหลอดเลือดแดงอื่นๆ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:
- การอักเสบของหลอดเลือด
- อาการบาดเจ็บที่หลอดเลือด
- Thromboangiitis obliterans (โรค Buerger)
- โรคทาคายาสุ
ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสีย้อมคอนทราสต์
- ความเสียหายต่อหลอดเลือดเมื่อสอดเข็มและสายสวน
- เลือดออกมากเกินไปหรือลิ่มเลือดที่ใส่สายสวนซึ่งสามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปที่ขา
- หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
- ห้อ เลือดสะสมบริเวณที่เจาะเข็ม
- การบาดเจ็บที่เส้นประสาทบริเวณที่เจาะเข็ม
- ไตเสียหายจากสีย้อม
- การบาดเจ็บของหลอดเลือดที่กำลังทดสอบ
- แขนขาขาดจากปัญหาขั้นตอน
มีการแผ่รังสีในระดับต่ำ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่รู้สึกว่าความเสี่ยงในการเอ็กซ์เรย์ส่วนใหญ่นั้นต่ำเมื่อเทียบกับประโยชน์ที่ได้รับ สตรีมีครรภ์และเด็กมีความอ่อนไหวต่อความเสี่ยงในการเอ็กซเรย์มากกว่า
Angiography ของแขนขา; angiography อุปกรณ์ต่อพ่วง; angiogram ส่วนล่าง; angiogram อุปกรณ์ต่อพ่วง; หลอดเลือดแดงของแขนขา; PAD - angiography; โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย - angiography
เว็บไซต์สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน angiogram อุปกรณ์ต่อพ่วง www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV อัปเดตเมื่อตุลาคม 2559 เข้าถึง 18 มกราคม 2019
เดไซ เอสเอส, ฮอดจ์สัน เค.เจ. เทคนิคการวินิจฉัยทางหลอดเลือด ใน: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 60.
Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. การถ่ายภาพหลอดเลือด ใน: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, eds. ไพรเมอร์ของการวินิจฉัยภาพ Diagnostic. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:บทที่ 8
แจ็คสัน เจอี, มีนีย์ เจเอฟเอ็ม Angiography: หลักการ เทคนิค และภาวะแทรกซ้อน ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ เชอร์ชิลล์ ลิฟวิงสโตน; 2015:ตอนที่ 84.
แน่ใจว่าจะดู
