โปรตีน C-reactive

โปรตีน C-reactive (CRP) ผลิตโดยตับ ระดับของ CRP จะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการอักเสบทั่วร่างกาย เป็นหนึ่งในกลุ่มของโปรตีนที่เรียกว่าสารตั้งต้นระยะเฉียบพลันซึ่งเพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการอักเสบ ระดับของสารตั้งต้นแบบเฉียบพลันจะเพิ่มขึ้นในการตอบสนองต่อโปรตีนอักเสบบางชนิดที่เรียกว่าไซโตไคน์ โปรตีนเหล่านี้ผลิตโดยเซลล์เม็ดเลือดขาวระหว่างการอักเสบ

บทความนี้กล่าวถึงการตรวจเลือดเพื่อวัดปริมาณ CRP ในเลือดของคุณ

จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด ส่วนใหญ่มักจะนำมาจากหลอดเลือดดำ ขั้นตอนนี้เรียกว่าการเจาะเลือดด้วยเส้นเลือด

ไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนพิเศษในการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบนี้

เมื่อสอดเข็มเจาะเลือด บางคนรู้สึกเจ็บปานกลาง คนอื่นอาจรู้สึกเพียงทิ่มแทงหรือแสบ หลังจากนั้นอาจมีการสั่นไหว

การทดสอบ CRP เป็นการทดสอบทั่วไปเพื่อตรวจหาการอักเสบในร่างกาย มันไม่ใช่การทดสอบเฉพาะ ซึ่งหมายความว่าสามารถเปิดเผยว่าคุณมีการอักเสบที่ใดที่หนึ่งในร่างกาย แต่ไม่สามารถระบุตำแหน่งที่แน่นอนได้ การทดสอบ CRP มักทำด้วย ESR หรือการทดสอบอัตราการตกตะกอนซึ่งจะมองหาการอักเสบด้วย

คุณอาจมีการทดสอบนี้เพื่อ:

• ตรวจสอบการลุกเป็นไฟของโรคอักเสบเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ lupus หรือ vasculitis
• ตรวจสอบว่ายาแก้อักเสบกำลังรักษาโรคหรืออาการต่างๆ หรือไม่

อย่างไรก็ตาม ระดับ CRP ต่ำไม่ได้หมายความว่าไม่มีการอักเสบเสมอไป ระดับของ CRP อาจไม่เพิ่มขึ้นในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคลูปัส เหตุผลนี้ไม่เป็นที่รู้จัก

มีการทดสอบ CRP ที่มีความละเอียดอ่อนมากขึ้น ซึ่งเรียกว่าการทดสอบ C-reactive protein (hs-CRP) ที่มีความไวสูง เพื่อตรวจสอบความเสี่ยงของบุคคลต่อโรคหัวใจ

ค่า CRP ปกติจะแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ โดยทั่วไปมีระดับ CRP ที่ตรวจพบในเลือดต่ำ ระดับมักจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยตามอายุ เพศหญิง และในแอฟริกันอเมริกัน

CRP ในซีรัมที่เพิ่มขึ้นนั้นสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดแบบดั้งเดิม และอาจสะท้อนถึงบทบาทของปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ในการทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือด

จากข้อมูลของ American Heart Association ผลลัพธ์ของ hs-CRP ในการกำหนดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจสามารถตีความได้ดังนี้:

• คุณมีความเสี่ยงต่ำที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดหากระดับ hs-CRP ของคุณต่ำกว่า 1.0 มก./ลิตร
• คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉลี่ยหากระดับของคุณอยู่ระหว่าง 1.0 มก./ลิตร ถึง 3.0 มก./ลิตร
• คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดหากระดับ hs-CRP ของคุณสูงกว่า 3.0 มก./ลิตร

หมายเหตุ: ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในห้องปฏิบัติการต่างๆ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ

ตัวอย่างข้างต้นแสดงการวัดทั่วไปสำหรับผลลัพธ์สำหรับการทดสอบเหล่านี้ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรืออาจทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน

การทดสอบในเชิงบวกหมายความว่าคุณมีการอักเสบในร่างกาย ซึ่งอาจเกิดจากเงื่อนไขหลายประการ ได้แก่:

• โรคมะเร็ง
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• หัวใจวาย
• การติดเชื้อ
• โรคลำไส้อักเสบ (IBD)
• โรคลูปัส
• โรคปอดอักเสบ
• ข้ออักเสบรูมาตอยด์
• ไข้รูมาติก
• วัณโรค

รายการนี้ไม่รวมทั้งหมด

หมายเหตุ: ผลการตรวจ CRP ที่เป็นบวกก็เกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์หรือกับการใช้ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด)

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดมีเพียงเล็กน้อย แต่อาจรวมถึง:

• เลือดออกมาก
• เป็นลมหรือรู้สึกหน้ามืด
• ห้อ (เลือดสะสมใต้ผิวหนัง)
• การติดเชื้อ (เสี่ยงเล็กน้อยทุกครั้งที่ผิวแตก)

ซีอาร์พี; โปรตีน C-reactive ความไวสูง; hs-CRP

• การตรวจเลือด

Chernecky CC, เบอร์เกอร์ บีเจ. C. ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds. การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. ฉบับที่ 6 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: Elsevier Saunders; 2013:266-432.

ดีทเซ่น ดีเจ. กรดอะมิโน เปปไทด์ และโปรตีน ใน: Rifai N, ed. ตำรา Tietz เคมีคลินิกและการวินิจฉัยระดับโมเลกุล. ฉบับที่ 6 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 28.

Ridker PM, Libby P, Buring JE เครื่องหมายความเสี่ยงและการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดเบื้องต้น ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:บทที่ 45.