Fontanelles - จม
กระหม่อมจมมีลักษณะโค้งที่เห็นได้ชัดใน "จุดอ่อน" ในศีรษะของทารก
กะโหลกศีรษะประกอบด้วยกระดูกจำนวนมาก กะโหลกศีรษะมีกระดูก 8 ชิ้นและกระดูก 14 ชิ้นในบริเวณใบหน้า พวกเขารวมตัวกันเพื่อสร้างโพรงกระดูกที่แข็งแรงซึ่งช่วยปกป้องและสนับสนุนสมอง บริเวณที่กระดูกรวมกันเรียกว่าเย็บแผล
กระดูกจะไม่ติดกันอย่างแน่นหนาตั้งแต่แรกเกิด ช่วยให้ศีรษะเปลี่ยนรูปร่างเพื่อช่วยให้ผ่านช่องคลอดได้ เย็บแผลจะค่อยๆ ได้แร่ธาตุและแข็งตัว เชื่อมกระดูกกะโหลกศีรษะเข้าด้วยกันอย่างแน่นหนา กระบวนการนี้เรียกว่าขบวนการสร้างกระดูก
ในทารก ช่องว่างที่เย็บ 2 ชิ้นต่อกันทำให้เกิด "จุดอ่อน" ที่ปกคลุมด้วยเมมเบรนซึ่งเรียกว่ากระหม่อม (กระหม่อม) กระหม่อมช่วยให้สมองและกะโหลกศีรษะเติบโตในช่วงปีแรกของทารก
โดยปกติกระหม่อมของทารกแรกเกิดจะมีกระหม่อมหลายอัน ส่วนใหญ่จะอยู่ที่ด้านบน หลัง และด้านข้างของศีรษะ เช่นเดียวกับการเย็บไหม กระหม่อมจะแข็งตัวตามกาลเวลาและกลายเป็นส่วนที่ปิด แข็ง และเป็นกระดูก
- กระหม่อมที่อยู่ด้านหลังศีรษะ (กระหม่อมหลัง) มักปิดเมื่อทารกอายุ 1 หรือ 2 เดือน
- กระหม่อมที่ส่วนบนของศีรษะ (กระหม่อมหน้า) ส่วนใหญ่มักปิดภายใน 7 ถึง 19 เดือน
กระหม่อมควรรู้สึกกระชับและควรโค้งเข้าด้านในเล็กน้อยเพื่อสัมผัส กระหม่อมที่จมอย่างเห็นได้ชัดเป็นสัญญาณว่าทารกมีของเหลวในร่างกายไม่เพียงพอ
เหตุผลที่เด็กอาจมีกระหม่อมจม ได้แก่:
- ภาวะขาดน้ำ (ของเหลวในร่างกายไม่เพียงพอ)
- ภาวะทุพโภชนาการ
กระหม่อมที่จมอาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรตรวจทารกทันที
ผู้ให้บริการจะทำการตรวจร่างกายและถามคำถามเกี่ยวกับอาการและประวัติการรักษาของเด็ก เช่น
- คุณสังเกตเห็นครั้งแรกเมื่อกระหม่อมดูจมเมื่อใด
- รุนแรงแค่ไหน? คุณจะอธิบายมันว่าอย่างไร?
- "จุดอ่อน" ใดได้รับผลกระทบ
- มีอาการอะไรอีกบ้าง?
- ทารกป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาเจียน ท้องร่วง หรือมีเหงื่อออกมากเกินไปหรือไม่?
- turgor ผิวหนังแย่หรือไม่?
- ทารกกระหายน้ำหรือไม่?
- ทารกตื่นตัวหรือไม่?
- ตาของทารกแห้งหรือไม่?
- ปากของทารกชื้นหรือไม่?
การทดสอบอาจรวมถึง:
- เคมีในเลือด
- CBC
- การตรวจปัสสาวะ
- การทดสอบเพื่อตรวจสอบภาวะโภชนาการของทารก
คุณอาจถูกส่งตัวไปยังสถานที่ที่สามารถให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) หากกระหม่อมที่จมเกิดจากการคายน้ำ
กระหม่อมจม; จุดอ่อน - จม
- กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด
- กระหม่อมจม (วิวสุพีเรียร์)
โกยัล เอ็นเค. ทารกแรกเกิด. ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 113.
Wright CJ, Posencheg MA, Seri I, อีแวนส์ เจอาร์ ความสมดุลของของเหลว อิเล็กโทรไลต์ และกรดเบส ใน: Gleason CA, Juul SE, eds. โรคของเอเวอรี่ในทารกแรกเกิด. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 30.