ปวดประจำเดือน

ประจำเดือนที่เจ็บปวดคือช่วงเวลาที่ผู้หญิงมีอาการปวดท้องส่วนล่างเป็นตะคริว ซึ่งอาจรุนแรงหรือปวดเมื่อยไปมา อาจมีอาการปวดหลังและ/หรือปวดขา

ความเจ็บปวดบางอย่างในช่วงเวลาของคุณเป็นเรื่องปกติ แต่ความเจ็บปวดจำนวนมากไม่เป็นเช่นนั้น ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับประจำเดือนที่เจ็บปวดคือประจำเดือน

ผู้หญิงหลายคนมีช่วงเวลาที่เจ็บปวด บางครั้งความเจ็บปวดทำให้ยากที่จะทำกิจกรรมตามปกติในครัวเรือน งาน หรือโรงเรียนเป็นเวลาสองสามวันในแต่ละรอบประจำเดือน การมีประจำเดือนที่เจ็บปวดเป็นสาเหตุหลักของการสูญเสียเวลาเรียนและทำงานของสตรีในวัยรุ่นและวัย 20 ปี

ประจำเดือนที่เจ็บปวดแบ่งออกเป็นสองกลุ่มขึ้นอยู่กับสาเหตุ:

• ประจำเดือนปฐมภูมิ
• ประจำเดือนรอง

อาการปวดประจำเดือนเบื้องต้นคืออาการปวดประจำเดือนที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่มีประจำเดือนครั้งแรกในหญิงสาวที่มีสุขภาพดี ในกรณีส่วนใหญ่ ความเจ็บปวดนี้ไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาเฉพาะกับมดลูกหรืออวัยวะอุ้งเชิงกรานอื่นๆ กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนพรอสตาแกลนดินซึ่งผลิตในมดลูกนั้นคิดว่ามีบทบาทในภาวะนี้

ประจำเดือนรองคืออาการปวดประจำเดือนที่เกิดขึ้นภายหลังในสตรีที่มีประจำเดือนมาปกติ มักเกี่ยวข้องกับปัญหาในมดลูกหรืออวัยวะอุ้งเชิงกรานอื่นๆ เช่น

• Endometriosis
• เนื้องอก
• อุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) ทำจากทองแดง
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
• กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS)
• การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
• ความเครียดและความวิตกกังวล

ขั้นตอนต่อไปนี้อาจช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ได้:

• ประคบร้อนบริเวณหน้าท้องส่วนล่าง ใต้สะดือ อย่าเผลอหลับไปโดยเปิดแผ่นทำความร้อนไว้
• ทำการนวดเป็นวงกลมเบา ๆ ด้วยปลายนิ้วของคุณรอบ ๆ บริเวณท้องส่วนล่าง
• ดื่มเครื่องดื่มอุ่นๆ.
• กินอาหารมื้อเบา ๆ แต่บ่อยครั้ง
• ยกขาขึ้นขณะนอนราบหรือนอนตะแคงโดยงอเข่า
• ฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย เช่น การทำสมาธิหรือโยคะ
• ลองใช้ยาแก้อักเสบที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ไอบูโพรเฟนหรือนาโพรเซน เริ่มรับประทานในวันก่อนที่ช่วงเวลาของคุณคาดว่าจะเริ่มต้นและดำเนินการต่อไปอย่างสม่ำเสมอในช่วงสองสามวันแรกของช่วงเวลาของคุณ
• ลองอาหารเสริมวิตามิน B6 แคลเซียม และแมกนีเซียม โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการปวดของคุณมาจาก PMS
• อาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำ.
• เดินหรือออกกำลังกายเป็นประจำ รวมทั้งท่าบริหารกระดูกเชิงกราน
• ลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน. ออกกำลังกายแบบแอโรบิคเป็นประจำ

หากมาตรการดูแลตัวเองเหล่านี้ไม่ได้ผล ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจเสนอการรักษาเช่น:

• ยาคุมกำเนิด
• Mirena IUD
• ยาแก้อักเสบตามใบสั่งแพทย์
• ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ (รวมถึงยาเสพติดสำหรับช่วงเวลาสั้น ๆ )
• ยากล่อมประสาท
• ยาปฏิชีวนะ
• อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน
• แนะนำการผ่าตัด (ส่องกล้อง) เพื่อแยกแยะ endometriosis หรือโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอื่น ๆ

โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณมี:

• ตกขาวเพิ่มขึ้นหรือมีกลิ่นเหม็น
• ไข้และปวดกระดูกเชิงกราน
• ปวดกะทันหันหรือรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าประจำเดือนมาช้ากว่า 1 สัปดาห์และคุณมีเพศสัมพันธ์

เรียกอีกอย่างว่า:

• การรักษาจะไม่บรรเทาความเจ็บปวดของคุณหลังจาก 3 เดือน
• คุณมีอาการปวดและใส่ IUD นานกว่า 3 เดือนที่ผ่านมา
• คุณผ่านลิ่มเลือดหรือมีอาการอื่น ๆ ที่มีอาการปวด
• ความเจ็บปวดของคุณเกิดขึ้นในช่วงเวลาอื่นที่ไม่ใช่การมีประจำเดือน เริ่มมากกว่า 5 วันก่อนมีประจำเดือน หรือดำเนินต่อไปหลังจากหมดประจำเดือน

ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบคุณและถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณ

การทดสอบและขั้นตอนที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
• วัฒนธรรมเพื่อขจัดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• ส่องกล้อง
• อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน

การรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้คุณเจ็บปวด

ประจำเดือน - เจ็บปวด; ประจำเดือน; ช่วงเวลา - เจ็บปวด; ตะคริว - ประจำเดือน; ปวดประจำเดือน

• กายวิภาคศาสตร์การสืบพันธุ์ของเพศหญิง Female
• ช่วงเวลาที่เจ็บปวด (ประจำเดือน)
• บรรเทา PMS
• มดลูก

วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน ประจำเดือน: ช่วงเวลาที่เจ็บปวด คำถามที่พบบ่อย046. www.acog.org/Patients/FAQs/Dysmenorrhea-Painful-Periods อัปเดตเมื่อมกราคม 2558 เข้าถึง 13 พฤษภาคม 2020

เมนดิรัตตา วี, เลนซ์ จีเอ็ม. ประจำเดือนปฐมวัยและทุติยภูมิ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน และโรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน: สาเหตุ การวินิจฉัย การจัดการ ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. นรีเวชวิทยาครบวงจร. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 37

Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J, และคณะ อาหารเสริมสำหรับคนท้องอืด. Cochrane Database Syst Rev. 2016;3:CD002124. PMID: 27000311 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27000311/