ปอกเส้นเลือดขอด

การปอกหลอดเลือดดำคือการผ่าตัดเอาเส้นเลือดขอดที่ขา

เส้นเลือดขอดเป็นเส้นเลือดที่บวม บิด และขยายใหญ่ ซึ่งคุณสามารถมองเห็นได้ภายใต้ผิวหนัง มักมีสีแดงหรือสีน้ำเงิน มักปรากฏที่ขาแต่สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

โดยปกติวาล์วในเส้นเลือดจะทำให้เลือดไหลเวียนไปยังหัวใจ ดังนั้นเลือดจึงไม่สะสมในที่เดียว วาล์วในเส้นเลือดขอดเสียหายหรือขาดหายไป สิ่งนี้ทำให้เส้นเลือดเต็มไปด้วยเลือดโดยเฉพาะเมื่อคุณยืน

การปอกหลอดเลือดดำใช้เพื่อเอาหรือมัดเส้นเลือดใหญ่ที่ขาที่เรียกว่าเส้นเลือดซาฟีนัสผิวเผิน ซึ่งช่วยรักษาเส้นเลือดขอด

การปอกหลอดเลือดดำมักใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 1 1/2 ชั่วโมง คุณอาจได้รับอย่างใดอย่างหนึ่ง:

• การดมยาสลบซึ่งคุณจะหลับและไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวด
• การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังซึ่งจะทำให้ร่างกายส่วนล่างของคุณรู้สึกชา คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย

ระหว่างการผ่าตัด:

• ศัลยแพทย์จะทำการตัดขาเล็กๆ 2 หรือ 3 ครั้ง
• บาดแผลอยู่ใกล้กับด้านบน ตรงกลาง และด้านล่างของเส้นเลือดที่เสียหาย หนึ่งอยู่ในขาหนีบของคุณ อีกข้างหนึ่งจะอยู่ต่ำกว่าขาของคุณ ไม่ว่าจะอยู่ที่น่องหรือข้อเท้า
• ศัลยแพทย์จะร้อยลวดพลาสติกบางและยืดหยุ่นเข้าไปในเส้นเลือดผ่านขาหนีบของคุณและนำลวดผ่านหลอดเลือดดำไปยังอีกข้างที่ตัดขาของคุณออกไป
• จากนั้นลวดจะผูกติดกับหลอดเลือดดำแล้วดึงออกมาทางส่วนล่าง ซึ่งจะดึงเส้นเลือดออกมาด้วย
• หากคุณมีเส้นเลือดดำอื่นๆ ที่เสียหายใกล้กับผิวของคุณ ศัลยแพทย์อาจทำการตัดเส้นเล็กๆ บนเส้นนั้นเพื่อเอาออกหรือมัดไว้ นี้เรียกว่า phlebectomy ผู้ป่วยนอก
• ศัลยแพทย์จะปิดบาดแผลด้วยการเย็บแผล
• คุณจะต้องสวมผ้าพันแผลและถุงน่องแบบรัดกล้ามเนื้อที่ขาหลังทำหัตถการ

ผู้ให้บริการอาจแนะนำให้ลอกเส้นเลือดเพื่อ:

• เส้นเลือดขอดที่ทำให้เกิดปัญหาการไหลเวียนของเลือด
• ปวดขาและหนัก
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหรือแผลที่เกิดจากแรงกดในเส้นเลือดมากเกินไป
• ลิ่มเลือดหรือบวมในเส้นเลือด
• ปรับปรุงรูปลักษณ์ของขาของคุณ
• เส้นเลือดขอดที่รักษาด้วยวิธีใหม่ไม่ได้

ทุกวันนี้ แพทย์แทบไม่เคยทำการผ่าตัดลอกเส้นเลือดขอด เนื่องจากมีวิธีการรักษาเส้นเลือดขอดที่ใหม่กว่าและไม่ต้องผ่าตัด ซึ่งไม่จำเป็นต้องดมยาสลบและทำได้โดยไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืน การรักษาเหล่านี้เจ็บปวดน้อยกว่า ได้ผลดีกว่า และมีเวลาพักฟื้นเร็วขึ้นมาก

การปอกหลอดเลือดดำโดยทั่วไปนั้นปลอดภัย สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับปัญหาที่อาจเกิดขึ้น

ความเสี่ยงของการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:

• ปฏิกิริยาต่อยา
• ปัญหาการหายใจ
• เลือดออก ลิ่มเลือด
• การติดเชื้อ

ความเสี่ยงจากการลอกเส้นเลือดรวมถึง:

• ช้ำหรือเป็นแผลเป็น
• การบาดเจ็บของเส้นประสาท
• การกลับมาของเส้นเลือดขอดเมื่อเวลาผ่านไป

บอกผู้ให้บริการของคุณเสมอ:

• หากคุณเป็นหรืออาจจะตั้งครรภ์
• คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่ รวมทั้งยา อาหารเสริม หรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา
• หากคุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่า 1 หรือ 2 เครื่องต่อวัน

ในช่วงวันก่อนการผ่าตัดของคุณ:

• คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาที่ทำให้เลือดจับตัวเป็นลิ่มยากขึ้น เหล่านี้รวมถึงแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin), นาโพรเซน (นาโปรซิน, อาเลฟ), ทินเนอร์เลือด เช่น วาร์ฟาริน (คูมาดิน) และยาอื่นๆ
• ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรใช้ยาชนิดใดในวันที่ทำการผ่าตัด

ในวันผ่าตัดของคุณ:

• คุณอาจถูกขอให้ไม่ดื่มหรือกินอะไรเป็นเวลาอย่างน้อย 6 ถึง 8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
• ทานยาตามแพทย์สั่งด้วยน้ำเล็กน้อย

ขาของคุณจะถูกพันด้วยผ้าพันแผลเพื่อควบคุมอาการบวมและเลือดออกเป็นเวลา 3 ถึง 5 วันหลังการผ่าตัด คุณอาจต้องห่อไว้หลายสัปดาห์

การผ่าตัดเส้นเลือดขอดช่วยลดความเจ็บปวดและทำให้ขาของคุณดูดีขึ้น การลอกเส้นเลือดทำให้เกิดแผลเป็นได้ไม่บ่อยนัก อาการบวมที่ขาเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้ ต้องแน่ใจว่าคุณสวมถุงน่องรัดรูปเป็นประจำ

การปอกเส้นเลือดด้วย ligation; เส้นเลือดปอกด้วยการหลั่ง; การปอกเส้นเลือดด้วยเครื่องระเหย; ligation หลอดเลือดดำและการปอก; การผ่าตัดหลอดเลือดดำ; ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ - การปอกหลอดเลือดดำ; กรดไหลย้อน - หลอดเลือดดำลอก; แผลพุพอง - เส้นเลือด

• ดูแลแผลผ่าตัด-เปิด
• เส้นเลือดขอด - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์

Freischlag JA, เฮลเลอร์ JA. โรคหลอดเลือดดำ ใน: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. หนังสือเรียนศัลยกรรม Sabiston. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 64.

Iafrati MD, O'Donnell TF เส้นเลือดขอด: การผ่าตัดรักษา ใน: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 154.

Maleti O, Lugli M, Perrin มร. บทบาทของการผ่าตัดในการรักษาเส้นเลือดขอด ใน: Goldman MP, Weiss RA, eds. Sclerotherapy. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 10.