D และ C
D และ C (การขยายและการขูดมดลูก) เป็นขั้นตอนในการขูดและรวบรวมเนื้อเยื่อ (endometrium) จากภายในมดลูก
- Dilation (D) คือการขยายปากมดลูกเพื่อให้เครื่องมือเข้าไปในมดลูก
- การขูดมดลูก (C) คือการขูดเนื้อเยื่อออกจากผนังมดลูก
D และ C หรือที่เรียกว่าการขูดมดลูก อาจทำในโรงพยาบาลหรือในคลินิกในขณะที่คุณอยู่ภายใต้การดมยาสลบหรือยาชาเฉพาะที่
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะสอดเครื่องมือที่เรียกว่า speculum เข้าไปในช่องคลอด นี้ถือเปิดช่องคลอด ยาชาอาจใช้กับช่องเปิดของมดลูก (ปากมดลูก)
คลองปากมดลูกกว้างขึ้น และสอดท่อ (ห่วงโลหะที่ปลายด้ามยาวบาง) ผ่านช่องเปิดเข้าไปในโพรงมดลูก ผู้ให้บริการค่อยๆ ขูดเนื้อเยื่อชั้นในที่เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้อเยื่อจะถูกรวบรวมเพื่อการตรวจ
ขั้นตอนนี้สามารถทำได้เพื่อ:
- วินิจฉัยหรือวินิจฉัยภาวะต่างๆ เช่น มะเร็งมดลูก
- นำเนื้อเยื่อออกหลังจากการแท้งบุตร
- รักษาอาการเลือดออกมาก ประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน
- ทำแท้งเพื่อการรักษาหรือทางเลือก
ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำ D และ C หากคุณมี:
- เลือดออกผิดปกติในขณะที่คุณอยู่ในการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน
- อุปกรณ์ฝังมดลูก (IUD)
- เลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือน
- ติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก (ก้อนเนื้อเยื่อเล็ก ๆ บนเยื่อบุโพรงมดลูก)
- มดลูกหนาตัว
รายการนี้อาจไม่รวมเหตุผลที่เป็นไปได้ทั้งหมดสำหรับ D และ C
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ D และ C รวมถึง:
- การเจาะมดลูก
- แผลเป็นจากเยื่อบุโพรงมดลูก (โรค Asherman อาจทำให้มีบุตรยากในภายหลัง)
- การฉีกขาดของปากมดลูก
ความเสี่ยงจากการดมยาสลบ ได้แก่:
- ปฏิกิริยาต่อยา
- ปัญหาการหายใจ
ความเสี่ยงของการผ่าตัดรวมถึง:
- เลือดออก
- การติดเชื้อ
ขั้นตอน D และ C มีความเสี่ยงน้อย ช่วยบรรเทาอาการเลือดออกและช่วยวินิจฉัยโรคมะเร็งและโรคอื่นๆ
คุณอาจกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ทันทีที่รู้สึกดีขึ้น อาจจะเป็นวันเดียวกันก็ได้
คุณอาจมีเลือดออกทางช่องคลอด ปวดกระดูกเชิงกราน และปวดหลังเป็นเวลาสองสามวันหลังจากทำหัตถการ คุณสามารถจัดการกับความเจ็บปวดได้ดีด้วยยา หลีกเลี่ยงการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดและมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์หลังทำหัตถการ
การขยายและการขูดมดลูก; ขูดมดลูก; เลือดออกทางช่องคลอด - การขยาย; เลือดออกในมดลูก - การขยาย; วัยหมดประจำเดือน - การขยาย
- D และ C
- D และ C - ซีรีส์
บูลุน เอสอี สรีรวิทยาและพยาธิวิทยาของแกนสืบพันธุ์เพศหญิง ใน: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. วิลเลียมส์ตำราต่อมไร้ท่อ. ฉบับที่ 14 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:บทที่ 17.
Ryntz T, โลโบ RA. เลือดออกผิดปกติของมดลูก: สาเหตุและการจัดการเลือดออกมากเกินไปเฉียบพลันและเรื้อรัง ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. สูตินรีเวชวิทยาครบวงจร. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 26.
Williams VL, Thomas S. การขยายและการขูดมดลูก ใน: Fowler GC, ed. ขั้นตอนของ Pfenninger และ Fowler สำหรับการดูแลเบื้องต้น. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 162