การค้นพบทางผิวหนังในทารกแรกเกิด

ผิวของทารกแรกเกิดต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงมากมายทั้งรูปลักษณ์และเนื้อสัมผัส

ผิวของทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีเมื่อแรกเกิดมี:

• ผิวสีแดงหรือสีม่วงเข้มและมือและเท้าสีน้ำเงิน ผิวจะคล้ำขึ้นก่อนที่ทารกจะหายใจเข้าครั้งแรก (เมื่อพวกเขาร้องไห้หนักๆ ครั้งแรก)
• สารคล้ายขี้ผึ้งหนาที่เรียกว่าเวอร์นิกซ์ที่ปกคลุมผิวหนัง สารนี้ปกป้องผิวหนังของทารกในครรภ์จากน้ำคร่ำในครรภ์ เวอร์นิกซ์ควรชะล้างออกในระหว่างการอาบน้ำครั้งแรกของทารก
• ผมเส้นเล็กและอ่อนนุ่ม (lanugo) ที่อาจคลุมหนังศีรษะ หน้าผาก แก้ม ไหล่ และหลัง ซึ่งเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อทารกเกิดก่อนวันครบกำหนด ผมควรหายไปภายในสองสามสัปดาห์แรกของชีวิตทารก

ผิวของทารกแรกเกิดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความยาวของการตั้งครรภ์ ทารกคลอดก่อนกำหนดมีผิวหนังบางและโปร่งใส ผิวของทารกที่โตเต็มที่จะหนาขึ้น

ในวันที่สองหรือสามของทารก ผิวจะสว่างขึ้นบ้างและอาจแห้งและเป็นสะเก็ด ผิวหนังมักจะเปลี่ยนเป็นสีแดงเมื่อทารกร้องไห้ ริมฝีปาก มือ และเท้าอาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหรือด่าง (เป็นรอยด่าง) เมื่อทารกเย็น

การเปลี่ยนแปลงอื่นๆ อาจรวมถึง:

• มิเลีย (ตุ่มเล็กๆ สีขาวมุก ยกกระชับบนใบหน้า) ซึ่งจะหายไปเอง
• สิวที่ไม่รุนแรงซึ่งส่วนใหญ่มักจะหายไปในไม่กี่สัปดาห์ สาเหตุนี้เกิดจากฮอร์โมนของมารดาบางส่วนที่อยู่ในเลือดของทารก
• พิษของผื่นแดง นี่เป็นผื่นทั่วไปที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งดูเหมือนตุ่มหนองเล็กๆ บนฐานสีแดง มักปรากฏบนใบหน้า ลำตัว ขา และแขนประมาณ 1 ถึง 3 วันหลังคลอด มันหายไปภายใน 1 สัปดาห์

ปานสีหรือเครื่องหมายผิวหนังอาจรวมถึง:

• เนวิ แต่กำเนิดเป็นไฝ (รอยผิวสีเข้ม) ที่อาจเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด พวกมันมีขนาดตั้งแต่เล็กเท่าถั่วไปจนถึงใหญ่พอที่จะคลุมแขนหรือขาทั้งหมด หรือส่วนหลังหรือลำตัวส่วนใหญ่ เนวิที่ใหญ่ขึ้นมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังมากขึ้น ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรปฏิบัติตามเนวิทั้งหมด
• จุดมองโกเลียเป็นจุดสีน้ำเงินเทาหรือน้ำตาล พวกเขาสามารถปรากฏบนผิวหนังของก้นหรือหลัง ส่วนใหญ่ในทารกผิวคล้ำ ควรจางหายไปภายในหนึ่งปี
• จุดCafé-au-lait เป็นสีแทนอ่อน ซึ่งเป็นสีของกาแฟผสมนม มักเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด หรืออาจเกิดขึ้นภายในสองสามปีแรก เด็กที่มีจุดเหล่านี้จำนวนมากหรือจุดขนาดใหญ่อาจมีแนวโน้มที่จะมีอาการที่เรียกว่า neurofibromatosis

ปานแดงอาจรวมถึง:

• คราบพอร์ตไวน์ -- การเจริญเติบโตที่มีหลอดเลือด (การเจริญเติบโตของหลอดเลือด) มีสีแดงถึงม่วง มักพบเห็นบนใบหน้า แต่อาจเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย
• Hemangiomas - กลุ่มของเส้นเลือดฝอย (หลอดเลือดขนาดเล็ก) ที่อาจปรากฏขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือสองสามเดือนต่อมา
• นกกระสากัด -- เป็นหย่อมสีแดงเล็กๆ ที่หน้าผาก เปลือกตา หลังคอ หรือริมฝีปากบนของทารก เกิดจากการยืดของหลอดเลือด พวกเขามักจะหายไปภายใน 18 เดือน

ลักษณะผิวของทารกแรกเกิด ลักษณะผิวหนังของทารก การดูแลทารกแรกเกิด - ผิวหนัง

• ผื่นแดงเป็นพิษที่เท้า
• ลักษณะผิว
• มิเลีย - จมูก
• Cutis marmorata ที่ขา
• Miliaria crystallina - ระยะใกล้
• Miliaria crystallina - หน้าอกและแขน
• Miliaria crystallina - หน้าอกและแขน

Balest AL, ไรลีย์ MM, Bogen DL ทารกแรกเกิด. ใน: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas of Pediatric Physical Diagnosis ของ Zitelli และ Davis. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:บทที่ 2

Bender NR, ชิว YE. การประเมินทางผิวหนังของผู้ป่วย ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 664.

Narendran V. ผิวหนังของทารกแรกเกิด ใน: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff และเวชศาสตร์ทารกแรกเกิดและปริกำเนิดของ Martinina. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 94.

วอล์คเกอร์ รองประธาน การประเมินทารกแรกเกิด ใน: Gleason CA, Juul SE, eds. โรคของเอเวอรี่ในทารกแรกเกิด. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 25.