Sydenham chorea

Sydenham chorea เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นหลังจากติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิดที่เรียกว่า group A streptococcus

Sydenham chorea เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า group A streptococcus นี่คือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดไข้รูมาติก (RF) และคออักเสบ แบคทีเรีย Streptococcus Group A สามารถทำปฏิกิริยากับส่วนหนึ่งของสมองที่เรียกว่า Basal ganglia เพื่อทำให้เกิดโรคนี้ได้ ปมประสาทฐานเป็นชุดของโครงสร้างที่อยู่ลึกเข้าไปในสมอง ช่วยควบคุมการเคลื่อนไหว ท่าทาง และคำพูด

Sydenham chorea เป็นสัญญาณสำคัญของ RF เฉียบพลัน บุคคลนี้อาจเป็นโรคนี้ในปัจจุบันหรือเมื่อเร็ว ๆ นี้ Sydenham chorea อาจเป็นสัญญาณเดียวของ RF ในบางคน

Sydenham chorea เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในเด็กผู้หญิงก่อนวัยแรกรุ่น แต่อาจพบเห็นได้ในเด็กผู้ชาย

Sydenham chorea ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของมือ แขน ไหล่ ใบหน้า ขา และลำตัวที่กระตุก ควบคุมไม่ได้ และไร้จุดหมาย การเคลื่อนไหวเหล่านี้ดูเหมือนกระตุก และหายไประหว่างการนอนหลับ อาการอื่นๆ อาจรวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงในการเขียนด้วยลายมือ
• สูญเสียการควบคุมมอเตอร์ที่ดี โดยเฉพาะนิ้วมือและมือ
• สูญเสียการควบคุมอารมณ์ด้วยการร้องไห้หรือหัวเราะอย่างไม่เหมาะสม

อาจมีอาการของ RF ซึ่งอาจรวมถึงไข้สูง ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ปวดข้อหรือบวม ก้อนที่ผิวหนังหรือผื่นที่ผิวหนัง และเลือดกำเดาไหล

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย รายละเอียดคำถามจะถูกถามเกี่ยวกับอาการ

หากสงสัยว่าติดเชื้อสเตรปโทคอคคัส จะทำการทดสอบเพื่อยืนยันการติดเชื้อ ซึ่งรวมถึง:

• ไม้กวาดคอ
• ตรวจเลือดต้าน DNAse B
• การตรวจเลือด Antistreptolysin O (ASO)

การทดสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด เช่น ESR, CBC
• MRI หรือ CT scan ของสมอง

ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียสเตรปโทคอคคัส ผู้ให้บริการอาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ RF ในอนาคต สิ่งนี้เรียกว่ายาปฏิชีวนะเชิงป้องกันหรือการป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะ

การเคลื่อนไหวรุนแรงหรืออาการทางอารมณ์อาจต้องได้รับการรักษาด้วยยา

อาการชักของ Sydenham มักจะหายไปภายในเวลาไม่กี่เดือน ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาการชักผิดปกติของ Sydenham อาจเริ่มขึ้นในภายหลัง

คาดว่าจะไม่มีภาวะแทรกซ้อน

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากลูกของคุณมีการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้หรือกระตุก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเด็กเพิ่งมีอาการเจ็บคอ

ให้ความสนใจอย่างระมัดระวังกับอาการเจ็บคอของเด็ก ๆ และรับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกัน RF เฉียบพลัน หากมีประวัติครอบครัวที่รุนแรงของ RF ให้ระวังเป็นพิเศษเพราะลูกของคุณอาจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อนี้มากขึ้น

การเต้นรำของ St. Vitus; โคเรียไมเนอร์; โรคไขข้ออักเสบ; ไข้รูมาติก - Sydenham chorea; คอหอย - Sydenham chorea; Streptococcal - ชักกระตุก Sydenham; Streptococcus - ซิเดนแฮม chorea

โรค Jankovic J. Parkinson และความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่นๆ ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 96.

Okun MS, Lang AE. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่นๆ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 382

Shulman ST, Jaggi P. ผลที่ตามมาหลังการรักษาที่ไม่เป็นหนอง: ไข้รูมาติกและไตอักเสบ ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 198.