Volvulus - วัยเด็ก

volvulus เป็นการบิดของลำไส้ที่อาจเกิดขึ้นในวัยเด็ก ทำให้เกิดการอุดตันที่อาจตัดการไหลเวียนของเลือด ลำไส้บางส่วนอาจเสียหายได้

ความผิดปกติแต่กำเนิดที่เรียกว่าลำไส้บิดเบี้ยวอาจทำให้ทารกมีแนวโน้มที่จะพัฒนา volvulus อย่างไรก็ตาม volvulus สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเงื่อนไขนี้

Volvulus เนื่องจาก malrotation เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในปีแรกของชีวิต

อาการทั่วไปของ volvulus คือ:

• อุจจาระเป็นเลือดหรือสีแดงเข้ม
• ท้องผูกหรือถ่ายอุจจาระลำบาก
• ท้องอืด
• ปวดหรือกดเจ็บในช่องท้อง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ช็อค
• วัสดุสีเขียวอาเจียน

อาการมักจะรุนแรงมาก ทารกในกรณีดังกล่าวจะถูกนำตัวไปที่ห้องฉุกเฉิน การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ อาจมีความสำคัญต่อการอยู่รอด

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัยสภาพ:

• สวนแบเรียม
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจอิเล็กโทรไลต์
• ซีทีสแกน
• สตูล guaiac (แสดงเลือดในอุจจาระ)
• ซีรีย์ GI ตอนบน

ในบางกรณีสามารถใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อแก้ไขปัญหาได้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้หลอดยืดหยุ่นที่มีแสงที่ปลายซึ่งส่งผ่านไปยังลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) ผ่านไส้ตรง

จำเป็นต้องทำการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อซ่อมแซม volvulus การผ่าตัดทำในช่องท้อง ลำไส้ไม่บิดเบี้ยวและปริมาณเลือดกลับคืนสู่สภาพเดิม

หากลำไส้ส่วนเล็กตายเนื่องจากขาดการไหลเวียนของเลือด (เนื้อตาย) จะถูกลบออก จากนั้นเย็บปลายลำไส้เข้าด้วยกัน หรือใช้เพื่อสร้างการเชื่อมต่อของลำไส้กับภายนอกร่างกาย (colostomy หรือ ileostomy) เนื้อหาในลำไส้สามารถลบออกได้ผ่านทางช่องเปิดนี้

โดยส่วนใหญ่ การวินิจฉัยและการรักษา volvulus อย่างทันท่วงทีจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดี

ถ้าลำไส้ตาย ทัศนวิสัยไม่ดี สถานการณ์อาจถึงแก่ชีวิตได้ ขึ้นอยู่กับว่าลำไส้ตายมากน้อยเพียงใด

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ volvulus คือ:

• เยื่อบุช่องท้องรอง Second
• อาการลำไส้สั้น (หลังจากกำจัดลำไส้เล็กส่วนใหญ่)

นี่เป็นภาวะฉุกเฉิน อาการของ volvulus ในวัยเด็กจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและเด็กจะป่วยหนัก รับการรักษาพยาบาลทันทีหากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น

volvulus ในวัยเด็ก; ปวดท้อง - volvulus

• Volvulus
• Volvulus - เอ็กซ์เรย์

มักบูล เอ, ไลอาคูรัส แคลิฟอร์เนีย อาการและอาการแสดงที่สำคัญของความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 332

Mokha J. อาเจียนและคลื่นไส้ ใน: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับในเด็ก. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: บทที่ 8

ปีเตอร์สัน แมสซาชูเซตส์, วู AW ความผิดปกติของลำไส้ใหญ่. ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 85.

ทูเรย์ เอฟ, รูดอล์ฟ เจเอ. โภชนาการและระบบทางเดินอาหาร. ใน: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas of Pediatric Physical Diagnosis ของ Zitelli และ Davis. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 11