โรคด่างขาว

Vitiligo เป็นสภาพผิวที่มีการสูญเสียสี (เม็ดสี) จากบริเวณผิวหนัง ส่งผลให้เป็นหย่อมสีขาวที่ไม่สม่ำเสมอซึ่งไม่มีเม็ดสี แต่ผิวรู้สึกเหมือนปกติ

Vitiligo เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์ที่สร้างเม็ดสีน้ำตาล (melanocytes) การทำลายล้างนี้คิดว่าเกิดจากปัญหาภูมิต้านตนเอง โรคภูมิต้านตนเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายซึ่งปกติแล้วจะปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อ โจมตี และทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายที่แข็งแรงแทน ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคด่างขาว

โรคด่างขาวอาจปรากฏขึ้นได้ทุกวัย มีอัตราเพิ่มขึ้นของสภาพในบางครอบครัว

Vitiligo เกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ :

• โรคแอดดิสัน (ความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อต่อมหมวกไตผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ)
• โรคต่อมไทรอยด์
• โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย (เซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงที่เกิดขึ้นเมื่อลำไส้ไม่สามารถดูดซึมวิตามินบี 12 ได้อย่างถูกต้อง)
• โรคเบาหวาน

บริเวณที่เรียบของผิวที่รู้สึกปกติโดยไม่มีเม็ดสีปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรือค่อยๆ พื้นที่เหล่านี้มีเส้นขอบสีเข้มกว่า ขอบมีการกำหนดไว้อย่างดี แต่ไม่สม่ำเสมอ

โรคด่างขาวมักเกิดขึ้นที่ใบหน้า ข้อศอกและเข่า หลังมือและเท้า และอวัยวะเพศ ส่งผลต่อร่างกายทั้งสองข้างอย่างเท่าเทียมกัน

Vitiligo จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในคนผิวคล้ำเนื่องจากความแตกต่างของแพทช์สีขาวกับผิวคล้ำ

ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอื่นๆ เกิดขึ้น

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถตรวจผิวหนังของคุณเพื่อยืนยันการวินิจฉัยได้

บางครั้งผู้ให้บริการใช้โคมไฟไม้ นี่คือแสงอัลตราไวโอเลตแบบใช้มือถือที่ทำให้บริเวณผิวที่มีเม็ดสีน้อยกว่าเรืองแสงสีขาวสว่าง

ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ของการสูญเสียเม็ดสี ผู้ให้บริการของคุณอาจทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับไทรอยด์หรือฮอร์โมนอื่นๆ ระดับกลูโคส และวิตามินบี 12 เพื่อแยกแยะความผิดปกติอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง

Vitiligo เป็นเรื่องยากที่จะรักษา ตัวเลือกการรักษาในระยะแรกมีดังต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยแสงเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ผิวหนังของคุณต้องสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลตในปริมาณที่จำกัดอย่างระมัดระวัง อาจให้การส่องไฟเพียงอย่างเดียวหรือหลังจากที่คุณทานยาที่ทำให้ผิวของคุณไวต่อแสง แพทย์ผิวหนังทำการรักษานี้
• เลเซอร์บางชนิดอาจช่วยปรับสภาพผิวได้
• ยาที่ใช้กับผิวหนัง เช่น ครีมหรือขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ ครีมหรือขี้ผึ้งกดภูมิคุ้มกัน เช่น pimecrolimus (Elidel) และ Tacrolimus (Protopic) หรือยาเฉพาะที่ เช่น methoxsalen (Oxsoralen) อาจช่วยได้เช่นกัน

ผิวหนังอาจถูกเคลื่อนย้าย (ต่อกิ่ง) จากบริเวณที่มีเม็ดสีตามปกติและวางไว้บนบริเวณที่มีการสูญเสียเม็ดสี

การแต่งหน้าปกปิดหรือสีย้อมผิวหนังหลายชนิดสามารถปกปิดโรคด่างขาวได้ สอบถามชื่อผลิตภัณฑ์เหล่านี้จากผู้ให้บริการของคุณ

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดเมื่อร่างกายส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ ผิวที่เหลือซึ่งยังคงมีเม็ดสีอาจถูกทำให้คล้ำหรือฟอกขาว นี่คือการเปลี่ยนแปลงถาวรที่ใช้เป็นตัวเลือกสุดท้าย

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผิวที่ไม่มีเม็ดสีมีความเสี่ยงที่จะถูกทำลายจากแสงแดดมากขึ้น อย่าลืมทาครีมกันแดดในวงกว้าง (UVA และ UVB) ครีมกันแดดที่มีค่า SPF สูงหรือครีมกันแดด ครีมกันแดดยังช่วยทำให้อาการแย่ลงได้ เนื่องจากผิวที่ไม่ได้รับผลกระทบอาจไม่ทำให้ผิวคล้ำขึ้นเมื่ออยู่กลางแดด ใช้อุปกรณ์ป้องกันแสงแดดอื่นๆ เช่น การสวมหมวกที่มีขอบกว้าง เสื้อเชิ้ตแขนยาวและกางเกงขายาว

ข้อมูลเพิ่มเติมและการสนับสนุนสำหรับผู้ที่เป็นโรคด่างขาวและครอบครัวสามารถดูได้ที่:

• Vitiligo Support International - vitiligosupport.org

หลักสูตรของ vitiligo แตกต่างกันไปและคาดเดาไม่ได้ บางพื้นที่อาจได้รับเม็ดสีตามปกติ (การระบายสี) แต่อาจมีพื้นที่ใหม่อื่น ๆ ของการสูญเสียเม็ดสีปรากฏขึ้น ผิวหนังที่ได้รับการปรับสภาพใหม่อาจมีสีจางหรือเข้มกว่าผิวโดยรอบเล็กน้อย การสูญเสียเม็ดสีอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

โทรนัดหมายกับผู้ให้บริการของคุณหากบริเวณผิวของคุณสูญเสียสีโดยไม่มีเหตุผล (เช่น ไม่มีการบาดเจ็บที่ผิวหนัง)

โรคแพ้ภูมิตัวเอง - vitiligo

• โรคด่างขาว
• Vitiligo - เกิดจากยา
• โรคด่างขาวบนใบหน้า
• Vitiligo ที่หลังและแขน

ไดนูลอส JGH. โรคที่เกี่ยวข้องกับแสงและความผิดปกติของเม็ดสี ใน: Dinulos JGH, ed. คลินิกโรคผิวหนังของ Habif ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: บทที่ 19

Passeron T, ออร์ตัน เจ.พี. Vitiligo และความผิดปกติอื่น ๆ ของ hypopigmentation ใน: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. โรคผิวหนัง ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 66.

แพตเตอร์สัน เจดับบลิว. ความผิดปกติของเม็ดสี ใน: Patterson JW, ed. พยาธิวิทยาผิวหนังของวีดอน ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: บทที่ 11