ลำไส้อักเสบ Cryptosporidium

Cryptosporidium enteritis คือการติดเชื้อในลำไส้เล็กที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วง ปรสิต cryptosporidium ทำให้เกิดการติดเชื้อนี้

Cryptosporidium เพิ่งได้รับการยอมรับว่าเป็นสาเหตุของอาการท้องร่วงทั่วโลกในทุกกลุ่มอายุ มีผลมากขึ้นกับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ได้แก่ :

• ผู้ที่ทานยากดภูมิคุ้มกัน
• ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์
• ผู้รับการปลูกถ่าย

ในกลุ่มเหล่านี้ การติดเชื้อนี้ไม่เพียงแต่สร้างความรำคาญ แต่ยังนำไปสู่การสูญเสียกล้ามเนื้อและมวลกาย (การสูญเสีย) และภาวะทุพโภชนาการอย่างรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญคือน้ำดื่มที่ปนเปื้อนอุจจาระ (อุจจาระ) ผู้ที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ :

• ผู้ดูแลสัตว์
• คนใกล้ชิดผู้ติดเชื้อ
• เด็กเล็ก

การระบาดได้รับการเชื่อมโยงกับ:

• การดื่มจากแหล่งน้ำสาธารณะที่ปนเปื้อน
• ดื่มไซเดอร์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
• ว่ายน้ำในสระน้ำและทะเลสาบที่ปนเปื้อน

การระบาดบางอย่างมีขนาดใหญ่มาก

อาการของการติดเชื้อ ได้แก่:

• ปวดท้อง
• ท้องร่วงซึ่งมักจะเป็นน้ำไม่มีเลือดปริมาณมากและเกิดขึ้นวันละหลายครั้ง
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป (ไม่สบาย)
• ภาวะทุพโภชนาการและการลดน้ำหนัก (ในกรณีที่รุนแรง)
• คลื่นไส้

การทดสอบเหล่านี้สามารถทำได้:

• การทดสอบแอนติบอดีเพื่อดูว่า cryptosporidium อยู่ในอุจจาระหรือไม่
• การตรวจชิ้นเนื้อลำไส้ (หายาก)
• ตรวจอุจจาระด้วยเทคนิคพิเศษ (การย้อมสี AFB)
• ตรวจอุจจาระโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ส่องหาปรสิตและไข่

มีการรักษาหลายอย่างสำหรับ cryptosporidium enteritis

ยาเช่น nitazoxanide ถูกใช้ในเด็กและผู้ใหญ่ ยาอื่น ๆ ที่บางครั้งใช้ ได้แก่:

• Atovaquone
• พาโรโมมัยซิน

ยาเหล่านี้มักจะช่วยได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น เป็นเรื่องปกติที่การติดเชื้อจะกลับมา

วิธีที่ดีที่สุดคือการปรับปรุงการทำงานของภูมิคุ้มกันในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ สามารถทำได้โดยใช้ยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูง การใช้การรักษาประเภทนี้สามารถนำไปสู่การบรรเทาอาการลำไส้อักเสบจากเชื้อ cryptosporidium ได้อย่างสมบูรณ์

ในคนที่มีสุขภาพดี การติดเชื้อจะหายไป แต่สามารถอยู่ได้นานถึงหนึ่งเดือน ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อาการท้องร่วงในระยะยาวอาจทำให้น้ำหนักลดและขาดสารอาหาร

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้:

• การอักเสบของท่อน้ำดี
• การอักเสบของถุงน้ำดี
• การอักเสบของตับ (ตับอักเสบ)
• Malabsorption (สารอาหารไม่เพียงพอที่ถูกดูดซึมจากลำไส้)
• การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)
• การสูญเสียมวลกายที่ทำให้ผอมบางและอ่อนแอมาก (กลุ่มอาการสูญเปล่า)

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการท้องร่วงเป็นน้ำซึ่งไม่หายไปภายในสองสามวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

การสุขาภิบาลและสุขอนามัยที่เหมาะสม รวมถึงการล้างมือ เป็นมาตรการสำคัญในการป้องกันโรคนี้

เครื่องกรองน้ำบางชนิดสามารถลดความเสี่ยงได้ด้วยการกรองไข่ cryptosporidium อย่างไรก็ตาม รูพรุนของตัวกรองต้องเล็กกว่า 1 ไมครอนจึงจะมีประสิทธิภาพ หากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ให้ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณจำเป็นต้องต้มน้ำหรือไม่

Cryptosporidiosis

• Cryptosporidium - สิ่งมีชีวิต
• อวัยวะของระบบย่อยอาหาร

ฮัสตัน ซีดี โปรโตซัวในลำไส้ ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 113.

วอร์เรน แคลิฟอร์เนีย, ลิมา เอเอเอ็ม คริปโตสปอริดิโอสิส ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 329.

แอร์ขาว. Cryptosporidiosis (สายพันธุ์ Cryptosporidium) ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 282