เลือดออกทางช่องคลอดในช่วงตั้งครรภ์

เลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์คือการมีเลือดออกจากช่องคลอด สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อตั้งแต่การปฏิสนธิ (เมื่อไข่ได้รับการปฏิสนธิ) จนถึงสิ้นสุดการตั้งครรภ์

ผู้หญิงบางคนมีเลือดออกทางช่องคลอดในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

การจำคือเมื่อคุณสังเกตเห็นเลือดสักสองสามหยดบนชุดชั้นในของคุณเป็นระยะๆ ไม่เพียงพอที่จะปิดซับในกางเกงใน

เลือดออกเป็นกระแสเลือดที่หนักกว่า เมื่อมีเลือดออก คุณจะต้องใช้ซับหรือแผ่นรองเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดซึมเสื้อผ้าของคุณ

สอบถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างการตรวจพบและการตกเลือดในการเข้ารับการตรวจก่อนคลอดครั้งแรกของคุณ

การจำบางอย่างเป็นเรื่องปกติในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ ยังคงเป็นความคิดที่ดีที่จะบอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

หากคุณมีอัลตราซาวนด์ที่ยืนยันว่าคุณมีการตั้งครรภ์ตามปกติ ให้โทรหาผู้ให้บริการของคุณในวันที่คุณพบเห็นครั้งแรก

หากคุณพบเห็นและยังไม่มีอัลตราซาวนด์ โปรดติดต่อผู้ให้บริการของคุณทันที การจำอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไข่ที่ปฏิสนธิเกิดขึ้นนอกมดลูก (การตั้งครรภ์นอกมดลูก) การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้หญิง

เลือดออกในช่วงไตรมาสที่ 1 ไม่ใช่ปัญหาเสมอไป อาจเกิดจาก:

• มีเซ็กส์
• การติดเชื้อ
• ไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูก
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
• ปัจจัยอื่นๆ ที่ไม่เป็นอันตรายต่อผู้หญิงหรือทารก

สาเหตุที่ร้ายแรงกว่าของการมีเลือดออกในช่วงไตรมาสแรก ได้แก่:

• การแท้งบุตรซึ่งเป็นการสูญเสียการตั้งครรภ์ก่อนที่ตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์จะสามารถมีชีวิตอยู่ได้ด้วยตัวเองนอกมดลูก ผู้หญิงเกือบทั้งหมดที่แท้งบุตรจะมีเลือดออกก่อนแท้ง
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งอาจทำให้เลือดออกและเป็นตะคริว
• การตั้งครรภ์ที่มีฟันกรามซึ่งไข่ที่ปฏิสนธิแล้วจะฝังอยู่ในมดลูกซึ่งจะไม่ครบกำหนด

ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องทราบสิ่งเหล่านี้เพื่อค้นหาสาเหตุของเลือดออกทางช่องคลอด:

• การตั้งครรภ์ของคุณอยู่ไกลแค่ไหน?
• คุณเคยมีเลือดออกทางช่องคลอดในระหว่างนี้หรือการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้หรือไม่?
• เลือดออกของคุณเริ่มต้นเมื่อไหร่?
• มันหยุดและเริ่มหรือเป็นการไหลคงที่หรือไม่?
• มีเลือดมากแค่ไหน?
• เลือดสีอะไร?
• เลือดมีกลิ่นหรือไม่?
• คุณเป็นตะคริวหรือปวดหรือไม่?
• คุณรู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อย?
• คุณเป็นลมหรือรู้สึกวิงเวียนหรือไม่?
• คุณมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องเสียหรือไม่?
• คุณมีไข้หรือไม่?
• คุณเคยได้รับบาดเจ็บ เช่น การหกล้มหรือไม่?
• คุณเปลี่ยนกิจกรรมทางกายแล้วหรือยัง?
• คุณมีความเครียดเพิ่มเติมหรือไม่?
• คุณมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายเมื่อไหร่? คุณมีเลือดออกหลังจากนั้นหรือไม่?
• กรุ๊ปเลือดของคุณคืออะไร? ผู้ให้บริการของคุณสามารถทดสอบกรุ๊ปเลือดของคุณได้ หากเป็นค่าลบ Rh คุณจะต้องรักษาด้วยยาที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลิน Rho(D) เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ในอนาคต

ส่วนใหญ่การรักษาเลือดออกคือการพักผ่อน สิ่งสำคัญคือต้องพบผู้ให้บริการของคุณและทำการทดสอบเพื่อค้นหาสาเหตุของการตกเลือดของคุณ ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณ:

• หมดเวลางาน
• อยู่ให้ห่างจากเท้าของคุณ
• ไม่มีเซ็กส์
• ไม่ฉีด (ห้ามทำในระหว่างตั้งครรภ์และควรหลีกเลี่ยงเมื่อคุณไม่ได้ตั้งครรภ์)
• ไม่ใช้ผ้าอนามัย

เลือดออกหนักมากอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือเข้ารับการผ่าตัด

หากมีอย่างอื่นที่ไม่ใช่เลือดไหลออกมา ให้โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันที นำสารคัดหลั่งใส่ขวดโหลหรือถุงพลาสติกแล้วนำไปที่นัดหมาย

ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบเพื่อดูว่าคุณยังตั้งครรภ์อยู่หรือไม่ คุณจะได้รับการตรวจเลือดอย่างใกล้ชิดเพื่อดูว่าคุณยังตั้งครรภ์อยู่หรือไม่

หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์แล้ว คุณอาจต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติมจากผู้ให้บริการของคุณ เช่น ยาหรืออาจต้องผ่าตัด

โทรหรือไปที่ผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณมี:

• เลือดออกมาก
• เลือดออกด้วยความเจ็บปวดหรือตะคริว
• เวียนหัวและมีเลือดออก
• ปวดท้องหรือกระดูกเชิงกราน

หากคุณติดต่อผู้ให้บริการไม่ได้ ให้ไปที่ห้องฉุกเฉิน

หากเลือดของคุณหยุดไหล คุณยังคงต้องติดต่อผู้ให้บริการของคุณ ผู้ให้บริการของคุณจะต้องค้นหาสาเหตุที่ทำให้คุณตกเลือด

การแท้งบุตร - เลือดออกทางช่องคลอด; การทำแท้งที่ถูกคุกคาม - เลือดออกทางช่องคลอด

ฟรองซัวส์ เคอี, โฟลีย์ มร. ก่อนคลอดและตกเลือดหลังคลอด ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 18.

Salhi BA, Nagrani S. ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันของการตั้งครรภ์ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 178.

• ปัญหาสุขภาพในการตั้งครรภ์
• เลือดออกทางช่องคลอด