เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง สิ่งปกคลุมนี้เรียกว่าเยื่อหุ้มสมอง

แบคทีเรียเป็นเชื้อโรคชนิดหนึ่งที่สามารถทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ แบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดจากแบคทีเรีย Neisseria เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เรียกอีกอย่างว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียในเด็กและวัยรุ่น เป็นสาเหตุสำคัญของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียในผู้ใหญ่

การติดเชื้อเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในฤดูหนาวหรือฤดูใบไม้ผลิ มันอาจทำให้เกิดโรคระบาดในท้องถิ่นที่โรงเรียนประจำ หอพักวิทยาลัย หรือฐานทัพทหาร

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การสัมผัสกับผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเมื่อเร็วๆ นี้ ภาวะขาดสารอาหารเสริม การใช้ eculizumab และการสูบบุหรี่

อาการมักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว และอาจรวมถึง:

• ไข้และหนาวสั่น
• การเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิตใจ
• คลื่นไส้และอาเจียน
• พื้นที่สีม่วงเหมือนรอยช้ำ (จ้ำ)
• ผื่น ระบุจุดแดง (petechiae)
• ความไวต่อแสง (photophobia)
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• คอแข็ง

อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับโรคนี้:

• ความปั่นป่วน
• กระหม่อมโป่งพองในทารก
• สติลดลง
• การให้อาหารไม่ดีหรือหงุดหงิดในเด็ก
• หายใจเร็ว
• ท่าที่ผิดปกติโดยที่ศีรษะและคอโค้งไปข้างหลัง (opisthotonus)

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย คำถามจะเน้นที่อาการและการสัมผัสกับผู้ที่อาจมีอาการเดียวกัน เช่น คอเคล็ดและมีไข้

หากผู้ให้บริการคิดว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นไปได้ อาจทำการเจาะเอว (ไขสันหลัง) เพื่อรับตัวอย่างน้ำไขสันหลังเพื่อทำการทดสอบ

การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• วัฒนธรรมเลือด
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
• CT scan ของศีรษะ
• จำนวนเม็ดเลือดขาว (WBC)
• แกรมสเตน คราบพิเศษอื่นๆ

ยาปฏิชีวนะจะเริ่มโดยเร็วที่สุด

• Ceftriaxone เป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะที่ใช้กันมากที่สุด
• เพนนิซิลลินในปริมาณที่สูงมักจะได้ผลเสมอ
• หากแพ้เพนิซิลลิน อาจใช้คลอแรมเฟนิคอล

บางครั้งอาจให้คอร์ติโคสเตียรอยด์

ผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบควรได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

คนดังกล่าวรวมถึง:

• สมาชิกในครัวเรือน
• เพื่อนร่วมห้องในหอพัก
• บุคลากรทางทหารที่อาศัยอยู่ใกล้ชิด
• ผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อในระยะยาว

การรักษาในช่วงต้นช่วยเพิ่มผลลัพธ์ ความตายเป็นไปได้ เด็กเล็กและผู้ใหญ่อายุเกิน 50 ปีมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงสุด

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวอาจรวมถึง:

• สมองเสียหาย
• สูญเสียการได้ยิน
• การสะสมของของเหลวภายในกะโหลกศีรษะที่ทำให้สมองบวม (hydrocephalus)
• การสะสมของของเหลวระหว่างกะโหลกศีรษะและสมอง (subdural effusion)
• การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis)
• อาการชัก

โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่หรือไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กเล็กที่มีอาการดังต่อไปนี้:

• ปัญหาในการให้อาหาร
• ร้องไห้หนักมาก
• หงุดหงิด
• ไข้ที่ไม่สามารถอธิบายได้อย่างต่อเนื่อง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจะกลายเป็นโรคที่คุกคามชีวิตได้อย่างรวดเร็ว

ผู้ติดต่อที่ใกล้ชิดในครัวเรือน โรงเรียน หรือศูนย์รับเลี้ยงเด็กเดียวกันควรเฝ้าดูสัญญาณเริ่มต้นของโรคทันทีที่วินิจฉัยบุคคลแรก ทุกคนในครอบครัวและบุคคลใกล้ชิดควรเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับสิ่งนี้ในระหว่างการเยี่ยมชมครั้งแรก

ใช้นิสัยสุขอนามัยที่ดีเสมอ เช่น ล้างมือก่อนและหลังเปลี่ยนผ้าอ้อมหรือหลังการใช้ห้องน้ำ

วัคซีนสำหรับไข้กาฬนกนางแอ่นมีประสิทธิภาพในการควบคุมการแพร่กระจาย พวกเขากำลังแนะนำสำหรับ:

• วัยรุ่น
• นักศึกษาวิทยาลัยในปีแรกที่อาศัยอยู่ในหอพัก
• รับสมัครทหาร
• นักเดินทางไปยังบางส่วนของโลก

แม้ว่าจะหายาก แต่ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนยังสามารถติดเชื้อได้

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ; แกรมลบ - meningococcus

• รอยโรคไข้กาฬนกนางแอ่นที่หลัง
• ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย
• จำนวนเซลล์น้ำไขสันหลัง
• อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบของบรูดซินสกี้ski
• สัญญาณของ Kernig ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html อัปเดต 6 สิงหาคม 2019 เข้าถึง 1 ธันวาคม 2020

Pollard AJ, Sadarangani M. Neisseria meningitides (meningococcus). ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 218.

สตีเฟนส์ ดีเอส. Neisseria เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 211.