การทำงานของเกล็ดเลือดบกพร่อง

ข้อบกพร่องในการทำงานของเกล็ดเลือดที่ได้มาคือภาวะที่ป้องกันไม่ให้องค์ประกอบการแข็งตัวของเลือดที่เรียกว่าเกล็ดเลือดทำงานตามที่ควรจะเป็น คำที่ได้มาหมายถึงเงื่อนไขเหล่านี้ไม่มีตั้งแต่แรกเกิด

ความผิดปกติของเกล็ดเลือดอาจส่งผลต่อจำนวนเกล็ดเลือด การทำงานของเกล็ดเลือด หรือทั้งสองอย่าง ความผิดปกติของเกล็ดเลือดส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือดตามปกติ

ความผิดปกติที่อาจทำให้เกิดปัญหาในการทำงานของเกล็ดเลือด ได้แก่ :

• Idiopathic thrombocytopenic purpura (ความผิดปกติของเลือดออกที่ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือด)
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelogenous (มะเร็งเม็ดเลือดที่เริ่มในไขกระดูก)
• Multiple myeloma (มะเร็งเม็ดเลือดที่เริ่มในเซลล์พลาสมาในไขกระดูก)
• myelofibrosis หลัก (ความผิดปกติของไขกระดูกซึ่งไขกระดูกถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นเส้นใย)
• Polycythemia vera (โรคไขกระดูกที่ทำให้จำนวนเซลล์เม็ดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ)
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำปฐมภูมิ (ความผิดปกติของไขกระดูกซึ่งไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดมากเกินไป)
• Thrombotic thrombocytopenic purpura (โรคเลือดที่ทำให้เลือดอุดตันในหลอดเลือดขนาดเล็ก)

สาเหตุอื่นๆ ได้แก่:

• ไต (ไต) ล้มเหลว
• ยาต่างๆ เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน ยาแก้อักเสบอื่นๆ เพนิซิลลิน ฟีโนไทอาซีน และเพรดนิโซน (หลังจากใช้เป็นเวลานาน)

อาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ประจำเดือนมามากหรือมีเลือดออกเป็นเวลานาน (มากกว่า 5 วันในแต่ละครั้ง)
• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
• เลือดในปัสสาวะ
• มีเลือดออกใต้ผิวหนังหรือเข้าไปในกล้ามเนื้อ
• ช้ำง่ายหรือระบุจุดแดงบนผิวหนัง
• เลือดออกในทางเดินอาหารส่งผลให้ลำไส้มีเลือดปนดำหรือชักช้า หรืออาเจียนเป็นเลือด หรือวัสดุที่ดูเหมือนกากกาแฟ
• เลือดกำเดาไหล

การทดสอบที่อาจทำได้รวมถึง:

• การทำงานของเกล็ดเลือด
• จำนวนเกล็ดเลือด
• ปตท และ ปตท.

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อแก้ไขสาเหตุของปัญหา:

• ความผิดปกติของไขกระดูกมักได้รับการรักษาด้วยการถ่ายเกล็ดเลือดหรือเอาเกล็ดเลือดออกจากเลือด (platelet pheresis)
• เคมีบำบัดอาจใช้เพื่อรักษาสภาพที่เป็นสาเหตุของปัญหา
• ข้อบกพร่องในการทำงานของเกล็ดเลือดที่เกิดจากไตวายได้รับการรักษาด้วยการฟอกไตหรือยา
• ปัญหาเกล็ดเลือดที่เกิดจากยาบางชนิดรักษาได้โดยการหยุดยา

โดยส่วนใหญ่ การรักษาที่ต้นเหตุของปัญหาจะช่วยแก้ไขข้อบกพร่อง

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• เลือดไหลไม่หยุดง่ายๆ
• โรคโลหิตจาง (เนื่องจากมีเลือดออกมากเกินไป)

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหาก:

• คุณมีเลือดออกและไม่ทราบสาเหตุ
• อาการแย่ลง
• อาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากที่คุณได้รับการรักษาข้อบกพร่องในการทำงานของเกล็ดเลือดที่ได้มา

การใช้ยาตามที่กำหนดสามารถลดความเสี่ยงของข้อบกพร่องในการทำงานของเกล็ดเลือดที่เกี่ยวข้องกับยาได้ การรักษาความผิดปกติอื่นๆ อาจช่วยลดความเสี่ยงได้เช่นกัน บางกรณีไม่สามารถป้องกันได้

ความผิดปกติของเกล็ดเลือดที่ได้รับ; ความผิดปกติของการทำงานของเกล็ดเลือด

• การก่อตัวของลิ่มเลือด
• ลิ่มเลือด

ดิซ-คูคุกคายา อาร์, โลเปซ เจเอ ความผิดปกติของการทำงานของเกล็ดเลือดที่ได้รับ ใน: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. โลหิตวิทยา: หลักการพื้นฐานและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 130.

ฮอลล์ เจ. การแข็งตัวของเลือดและการแข็งตัวของเลือด ใน: Hall JE, ed. Guyton and Hall หนังสือเรียนสรีรวิทยาการแพทย์. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 37

Jobe SM, Di Paola J. แต่กำเนิดและความผิดปกติของการทำงานของเกล็ดเลือดและจำนวนที่ได้มา ใน: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. ให้คำปรึกษาห้ามเลือดและการเกิดลิ่มเลือด. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:บทที่ 9