พลิกตัวผู้ป่วยบนเตียง
การเปลี่ยนตำแหน่งของผู้ป่วยบนเตียงทุก 2 ชั่วโมงช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ ช่วยให้ผิวแข็งแรงและป้องกันแผลกดทับ
การเปลี่ยนตัวผู้ป่วยเป็นเวลาที่ดีในการตรวจหารอยแดงและแผลที่ผิวหนัง
ควรปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้เมื่อพลิกตัวผู้ป่วยจากด้านหลังไปด้านข้างหรือท้อง:
- อธิบายให้ผู้ป่วยฟังว่าคุณกำลังวางแผนจะทำอะไรเพื่อให้คนๆ นั้นรู้ว่าจะคาดหวังอะไร สนับสนุนให้บุคคลนั้นช่วยคุณถ้าเป็นไปได้
- ยืนฝั่งตรงข้ามของเตียง คนไข้จะหันเข้าหา และลดราวกั้นเตียงลง เคลื่อนตัวผู้ป่วยเข้าหาตัวคุณ จากนั้นใส่ราวด้านข้างกลับขึ้น
- เดินไปอีกด้านหนึ่งของเตียงแล้วลดราวข้างเตียงลง ขอให้ผู้ป่วยมองมาที่คุณ นี่จะเป็นทิศทางที่บุคคลนั้นหันไป
- ควรเหยียดแขนท่อนล่างของผู้ป่วยเข้าหาคุณ วางแขนท่อนบนของบุคคลพาดหน้าอก
- ข้ามข้อเท้าบนของผู้ป่วยเหนือข้อเท้าล่าง
หากคุณกำลังพลิกตัวผู้ป่วยไปที่ท้อง ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามือล่างของบุคคลนั้นอยู่เหนือศีรษะก่อน
ควรปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้เมื่อเปลี่ยนตัวผู้ป่วย:
- หากทำได้ ให้ยกเตียงให้อยู่ในระดับที่ช่วยลดอาการปวดหลังได้ ทำเตียงให้เรียบ
- เข้าใกล้บุคคลนั้นให้มากที่สุด คุณอาจต้องคุกเข่าลงบนเตียงเพื่อเข้าใกล้ผู้ป่วยมากพอ
- วางมือข้างหนึ่งไว้บนไหล่ของผู้ป่วยและอีกมือวางบนสะโพก
- ยืนด้วยเท้าข้างหนึ่งไปข้างหน้าอีกข้างหนึ่ง เลื่อนน้ำหนักไปที่เท้าหน้าของคุณ (หรือเข่าถ้าคุณวางเข่าไว้บนเตียง) ขณะที่คุณค่อยๆ ดึงไหล่ของผู้ป่วยเข้าหาคุณ
- จากนั้นเลื่อนน้ำหนักไปที่เท้าหลังในขณะที่คุณค่อยๆ ดึงสะโพกของคนๆ นั้นเข้าหาคุณ
คุณอาจต้องทำซ้ำขั้นตอนที่ 4 และ 5 จนกว่าผู้ป่วยจะอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
ควรปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง:
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อเท้า หัวเข่า และข้อศอกของผู้ป่วยไม่ได้วางทับกัน
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าศีรษะและคออยู่ในแนวเดียวกับกระดูกสันหลัง ไม่ยืดไปข้างหน้า ข้างหลัง หรือไปด้านข้าง
- ปรับเตียงให้อยู่ในตำแหน่งที่สบายโดยยกราวข้างขึ้น ตรวจสอบกับผู้ป่วยเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสบาย ใช้หมอนเท่าที่จำเป็น
ม้วนผู้ป่วยบนเตียง
สภากาชาดอเมริกัน. ช่วยจัดตำแหน่งและโยกย้าย ใน: สภากาชาดอเมริกัน. ตำราฝึกอบรมผู้ช่วยพยาบาลสภากาชาดอเมริกัน. ฉบับที่ 3 สภากาชาดอเมริกันแห่งชาติ; 2013:ตอนที่12.
Qaseem A, Mir TP, Starkey M, Denberg TD; คณะกรรมการแนวปฏิบัติทางคลินิกของ American College of Physicians การประเมินความเสี่ยงและการป้องกันแผลกดทับ: แนวปฏิบัติทางคลินิกจาก American College of Physicians แอน อินเตอร์ เมด. 2015;162(5):359-369. PMID: 25732278 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732278
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. กลศาสตร์ของร่างกายและการวางตำแหน่ง ใน: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. ทักษะการพยาบาลทางคลินิก: ทักษะพื้นฐานถึงขั้นสูง. ฉบับที่ 9 นิวยอร์ก, นิวยอร์ก: เพียร์สัน; 2017:บทที่ 12.
- ผู้ดูแล