การขาดโฟเลต

การขาดโฟเลตหมายความว่าคุณมีกรดโฟลิกซึ่งเป็นวิตามินบีชนิดหนึ่งในเลือดต่ำกว่าปกติ

กรดโฟลิก (วิตามิน บี9) ทำงานร่วมกับวิตามินบี 12 และวิตามินซี เพื่อช่วยให้ร่างกายสลาย ใช้ และสร้างโปรตีนใหม่ วิตามินช่วยสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว นอกจากนี้ยังช่วยสร้าง DNA ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของร่างกายมนุษย์ซึ่งมีข้อมูลทางพันธุกรรม

กรดโฟลิกเป็นวิตามินบีชนิดที่ละลายน้ำได้ ซึ่งหมายความว่าจะไม่ถูกเก็บไว้ในเนื้อเยื่อไขมันของร่างกาย ปริมาณวิตามินที่เหลือจะออกจากร่างกายทางปัสสาวะ

เนื่องจากโฟเลตไม่ได้สะสมในร่างกายในปริมาณมาก ระดับเลือดของคุณจะลดลงหลังจากรับประทานอาหารที่มีโฟเลตต่ำเพียงไม่กี่สัปดาห์ โฟเลตพบมากในพืชตระกูลถั่ว ผักใบเขียว ไข่ หัวบีต กล้วย ผลไม้รสเปรี้ยว และตับ

ผู้มีส่วนทำให้ขาดโฟเลต ได้แก่:

• โรคที่กรดโฟลิกดูดซึมได้ไม่ดีในระบบย่อยอาหาร (เช่น โรคเซลิแอก หรือโรคโครห์น)
• ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• การรับประทานผักและผลไม้ที่สุกเกินไป โฟเลตถูกทำลายได้ง่ายด้วยความร้อน
• โรคโลหิตจาง hemolytic
• ยาบางชนิด (เช่น phenytoin, sulfasalazine หรือ trimethoprim-sulfamethoxazole)
• การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพที่มีผักและผลไม้ไม่เพียงพอ
• ฟอกไต

การขาดกรดโฟลิกอาจทำให้:

• อ่อนเพลีย หงุดหงิด หรือท้องเสีย
• เติบโตไม่ดี
• ลิ้นเนียนนุ่ม

การขาดโฟเลตสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจเลือด สตรีมีครรภ์มักมีการตรวจเลือดนี้ในการตรวจสุขภาพก่อนคลอด

ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :

• โรคโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ)
• ระดับเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดต่ำ (ในกรณีที่รุนแรง)

ในภาวะโลหิตจางจากการขาดโฟเลต เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมีขนาดใหญ่ผิดปกติ (megaloblastic)

สตรีมีครรภ์ต้องได้รับกรดโฟลิกเพียงพอ วิตามินมีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตของไขสันหลังและสมองของทารกในครรภ์ การขาดกรดโฟลิกสามารถทำให้เกิดข้อบกพร่องร้ายแรงที่เรียกว่าข้อบกพร่องของท่อประสาท ค่าอาหารที่แนะนำ (RDA) สำหรับโฟเลตระหว่างตั้งครรภ์คือ 600 ไมโครกรัม (ไมโครกรัม)/วัน

วิธีที่ดีที่สุดในการได้รับวิตามินที่ร่างกายต้องการคือการรับประทานอาหารที่สมดุล คนส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกากินกรดโฟลิกเพียงพอเพราะเป็นแหล่งอาหารมากมาย

โฟเลตเกิดขึ้นตามธรรมชาติในอาหารต่อไปนี้:

• ถั่วและพืชตระกูลถั่ว
• ผลไม้รสเปรี้ยวและน้ำผลไม้
• ผักใบเขียวเข้ม เช่น ผักโขม หน่อไม้ฝรั่ง และบร็อคโคลี่
• ตับ
• เห็ด
• สัตว์ปีก หมู และหอย
• รำข้าวสาลีและธัญพืชไม่ขัดสีอื่นๆ

สถาบันแพทยศาสตร์คณะกรรมการอาหารและโภชนาการแนะนำให้ผู้ใหญ่ได้รับโฟเลต 400 ไมโครกรัมต่อวัน ผู้หญิงที่อาจตั้งครรภ์ควรทานอาหารเสริมกรดโฟลิกเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับเพียงพอในแต่ละวัน

คำแนะนำเฉพาะขึ้นอยู่กับอายุ เพศ และปัจจัยอื่นๆ ของบุคคล (เช่น การตั้งครรภ์และให้นมบุตร)อาหารหลายชนิด เช่น ซีเรียลอาหารเช้าเสริม ในปัจจุบันมีกรดโฟลิกเสริมเพื่อช่วยป้องกันการพิการแต่กำเนิด

ขาด - กรดโฟลิก; การขาดกรดโฟลิก

• ไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์
• กรดโฟลิค
• สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

แอนโทนี่ เอซี โรคโลหิตจาง Megaloblastic ใน: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. โลหิตวิทยา: หลักการพื้นฐานและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 39.

คอปเปล บี. ความผิดปกติของระบบประสาททางโภชนาการและแอลกอฮอล์ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 388.

Samuels P. ภาวะแทรกซ้อนทางโลหิตวิทยาของการตั้งครรภ์ ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:บทที่ 44.