สำลัก - ทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี

การสำลักคือการที่บางคนหายใจไม่ออกเพราะอาหาร ของเล่น หรือวัตถุอื่นๆ มาขวางคอหรือหลอดลม (ทางเดินหายใจ)

บทความนี้กล่าวถึงอาการสำลักในทารก

ทารกสำลักมักเกิดจากการหายใจเอาสิ่งของเล็กๆ ที่ทารกใส่เข้าไปในปาก เช่น กระดุม เหรียญ ลูกโป่ง ชิ้นส่วนของเล่น หรือแบตเตอรี่นาฬิกา

การสำลักอาจเกิดจากการอุดตันของทางเดินหายใจทั้งหมดหรือบางส่วน

• การอุดตันอย่างสมบูรณ์คือเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
• การอุดตันบางส่วนอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็วหากทารกไม่ได้รับอากาศเพียงพอ

เมื่อบุคคลไม่ได้รับอากาศเพียงพอ ความเสียหายของสมองถาวรอาจเกิดขึ้นภายในเวลาเพียง 4 นาที การปฐมพยาบาลเบื้องต้นอย่างรวดเร็วสำหรับการสำลักสามารถช่วยชีวิตได้

สัญญาณอันตรายของการสำลักคือ:

• สีผิวอมฟ้า
• หายใจลำบาก - ซี่โครงและหน้าอกดึงเข้าด้านใน
• หมดสติ (ไม่ตอบสนอง) ถ้าอุดตันไม่หมด
• ไม่สามารถร้องไห้หรือทำเสียงได้มาก
• ไออ่อนแรงไม่ได้ผล
• เสียงเบาหรือแหลมสูงขณะหายใจเข้า

ห้ามทำตามขั้นตอนเหล่านี้หากทารกไอแรงหรือร้องไห้แรง การไอและร้องไห้แรงสามารถช่วยดันวัตถุออกจากทางเดินหายใจได้

หากลูกของคุณไม่ได้ไอแรงๆ หรือไม่ร้องไห้แรงๆ ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

1. วางทารกคว่ำหน้าตามปลายแขน ใช้ต้นขาหรือตักของคุณเพื่อรองรับ จับหน้าอกของทารกไว้ในมือและกรามด้วยนิ้วของคุณ หันศีรษะของทารกลงต่ำกว่าลำตัว
2. เป่าหัวไหล่ของทารกอย่างรวดเร็วและแรงถึง 5 ครั้ง ใช้ฝ่ามือที่ว่างของคุณ

ถ้าวัตถุไม่ออกมาจากทางเดินหายใจหลังจาก 5 ครั้ง:

1. ให้ทารกหงายหน้าขึ้น ใช้ต้นขาหรือตักของคุณเพื่อรองรับ หนุนหัว.
2. วาง 2 นิ้วไว้ตรงกลางกระดูกหน้าอกใต้หัวนม
3. ให้กดลงอย่างรวดเร็วถึง 5 ครั้งโดยกดหน้าอกหนึ่งในสามถึงครึ่งหนึ่งของความลึกของหน้าอก
4. ตีกลับ 5 ครั้ง ตามด้วยดันหน้าอก 5 ครั้ง จนกว่าสิ่งของจะหลุดออกมาหรือทารกหมดสติ (หมดสติ)

หากทารกสูญเสียความระมัดระวัง

หากเด็กไม่ตอบสนอง หยุดหายใจ หรือเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน:

• ตะโกนขอความช่วยเหลือ
• ให้ CPR แก่ทารก โทร 911 หลังจากทำ CPR 1 นาที
• หากคุณเห็นว่ามีสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ ให้ลองเอานิ้วออก พยายามลบวัตถุเฉพาะเมื่อคุณมองเห็นเท่านั้น

• ห้ามทำการปฐมพยาบาลสำลักหากทารกไออย่างรุนแรง ร้องไห้หนักมาก หรือหายใจเพียงพอ อย่างไรก็ตาม เตรียมรับมือหากอาการแย่ลง
• อย่าพยายามจับและดึงวัตถุออกหากทารกตื่นตัว (มีสติ)
• อย่าตีกลับและดันหน้าอกหากทารกหยุดหายใจด้วยเหตุผลอื่น เช่น โรคหอบหืด การติดเชื้อ บวม หรือการกระแทกที่ศีรษะ ให้ CPR ทารกในกรณีเหล่านี้

หากทารกสำลัก:

• บอกคนอื่นให้โทร 911 ในขณะที่คุณเริ่มการปฐมพยาบาล
• หากคุณอยู่คนเดียว ให้ตะโกนขอความช่วยเหลือและเริ่มการปฐมพยาบาล

โทรหาแพทย์ของคุณเสมอหลังจากที่เด็กสำลัก แม้ว่าคุณจะเอาวัตถุออกจากทางเดินหายใจได้สำเร็จและทารกก็ดูปกติดี

เพื่อป้องกันการสำลักในทารก:

• อย่าให้ลูกโป่งหรือของเล่นที่มีชิ้นส่วนเล็กๆ แก่เด็กอายุต่ำกว่า 3 ขวบที่แตกหักได้
• ให้ทารกอยู่ห่างจากกระดุม ข้าวโพดคั่ว เหรียญ องุ่น ถั่ว และของชิ้นเล็กๆ อื่นๆ
• ดูทารกและเด็กเล็กขณะรับประทานอาหาร อย่าให้เด็กคลานไปมาขณะรับประทานอาหาร
• บทเรียนด้านความปลอดภัยแรกสุดคือ "ไม่!"

• การปฐมพยาบาลสำลัก - ทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี - ซีรีส์

Atkins DL, Berger S, Duff JP และอื่น ๆ ส่วนที่ 11: การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานในเด็กและคุณภาพการช่วยฟื้นคืนชีพ: 2015 แนวทางสมาคมโรคหัวใจอเมริกันฉบับปรับปรุงสำหรับการช่วยฟื้นคืนชีพและการดูแลหัวใจและหลอดเลือดฉุกเฉิน การไหลเวียน. 2015;132(18 Suppl 2):S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999

Rose E. ภาวะฉุกเฉินทางเดินหายใจในเด็ก: การอุดตันทางเดินหายใจส่วนบนและการติดเชื้อ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 167.

โธมัส เอสเอช กู๊ดโล เจเอ็ม ร่างกายต่างประเทศ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 53.