อาการแพ้ All

ปฏิกิริยาการแพ้คือความไวต่อสารที่เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้ที่สัมผัสกับผิวหนัง จมูก ตา ทางเดินหายใจ และทางเดินอาหาร พวกเขาสามารถหายใจเข้าปอดกลืนหรือฉีด

อาการแพ้เป็นเรื่องปกติ การตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดอาการแพ้คล้ายกับการตอบสนองที่ทำให้เกิดไข้ละอองฟาง ปฏิกิริยาส่วนใหญ่เกิดขึ้นไม่นานหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้

อาการแพ้หลายอย่างนั้นไม่รุนแรง ในขณะที่อาการอื่นๆ อาจรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต พวกเขาสามารถถูกกักขังไว้ในส่วนเล็ก ๆ ของร่างกายหรืออาจส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด รูปแบบที่รุนแรงที่สุดเรียกว่า anaphylaxis หรือ anaphylactic shock อาการแพ้เกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิแพ้

สารที่ไม่รบกวนคนส่วนใหญ่ (เช่น พิษจากเหล็กในผึ้งและอาหารบางชนิด ยารักษาโรค และละอองเกสรดอกไม้) อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในบางคนได้

การสัมผัสครั้งแรกอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่รุนแรงเท่านั้น การได้รับสารซ้ำๆ อาจนำไปสู่ปฏิกิริยาที่รุนแรงมากขึ้น เมื่อบุคคลได้รับสารก่อภูมิแพ้หรือเกิดอาการแพ้ (เกิดอาการแพ้) แม้การได้รับสารก่อภูมิแพ้เพียงเล็กน้อยในวงจำกัดก็อาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงได้

ปฏิกิริยาการแพ้ที่รุนแรงที่สุดเกิดขึ้นภายในไม่กี่วินาทีหรือนาทีหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ปฏิกิริยาบางอย่างอาจเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสารก่อภูมิแพ้ทำให้เกิดปฏิกิริยาหลังจากกินเข้าไป ในบางกรณีที่หายากมาก ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง

Anaphylaxis เป็นปฏิกิริยาการแพ้อย่างฉับพลันและรุนแรงที่เกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังจากได้รับสาร จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีสำหรับภาวะนี้ หากไม่ได้รับการรักษา แอนาฟิแล็กซิสจะแย่ลงอย่างรวดเร็วและเสียชีวิตภายใน 15 นาที

สารก่อภูมิแพ้ทั่วไป ได้แก่ :

• สะเก็ดผิวหนังของสัตว์
• ผึ้งต่อยหรือต่อยจากแมลงอื่นๆ
• อาหาร โดยเฉพาะถั่ว ปลา และหอย
• แมลงกัดต่อย
• ยา
• พืช
• เกสร

อาการทั่วไปของอาการแพ้เล็กน้อย ได้แก่:

• ลมพิษ (โดยเฉพาะบริเวณคอและใบหน้า)
• อาการคัน
• คัดจมูก
• ผื่น
• น้ำตาคลอเบ้าตาแดง

อาการที่เกิดจากปฏิกิริยาปานกลางหรือรุนแรง ได้แก่:

• อาการปวดท้อง
• เสียงหายใจผิดปกติ (สูง)
• ความวิตกกังวล
• รู้สึกไม่สบายหรือแน่นหน้าอก
• ไอ
• โรคท้องร่วง
• หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด
• กลืนลำบาก
• อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด
• หน้าแดงหรือหน้าแดง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ใจสั่น
• ใบหน้า ตา หรือลิ้นบวม
• หมดสติ

สำหรับปฏิกิริยาเล็กน้อยถึงปานกลาง:

สงบและสร้างความมั่นใจให้กับบุคคลที่มีปฏิกิริยาตอบสนอง ความวิตกกังวลอาจทำให้อาการแย่ลงได้

พยายามระบุสารก่อภูมิแพ้และให้บุคคลนั้นหลีกเลี่ยงการสัมผัสเพิ่มเติม

1. หากบุคคลนั้นมีผื่นคัน ให้ประคบเย็นและทาครีมไฮโดรคอร์ติโซนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
2. ดูบุคคลนั้นสำหรับสัญญาณของความทุกข์ที่เพิ่มขึ้น
3. รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ สำหรับปฏิกิริยาที่ไม่รุนแรง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจแนะนำยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ยาแก้แพ้

สำหรับอาการแพ้อย่างรุนแรง (anaphylaxis):

ตรวจสอบทางเดินหายใจ การหายใจ และการไหลเวียนของบุคคล ( ABC's of Basic Life Support) สัญญาณเตือนของการบวมที่คอที่เป็นอันตรายคือเสียงแหบหรือกระซิบ หรือเสียงหยาบเมื่อบุคคลนั้นหายใจเข้าในอากาศ หากจำเป็น ให้เริ่มใช้เครื่องช่วยหายใจและทำ CPR

1. โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่
2. สงบและสร้างความมั่นใจให้กับบุคคล
3. หากอาการแพ้เกิดจากผึ้งต่อย ให้ขูดเหล็กในออกจากผิวหนังด้วยของแข็งๆ (เช่น เล็บมือหรือบัตรเครดิตพลาสติก) อย่าใช้แหนบ เพราะการบีบเหล็กไนจะปล่อยพิษออกมามากขึ้น
4. หากบุคคลนั้นมียาภูมิแพ้แบบฉีดฉุกเฉิน (Epinephrine) ให้ฉีดเมื่อเริ่มเกิดปฏิกิริยา อย่ารอดูว่าปฏิกิริยาจะแย่ลงหรือไม่ หลีกเลี่ยงยารับประทานหากบุคคลนั้นหายใจลำบาก
5. ทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการกระแทก ให้บุคคลนั้นนอนราบ ยกเท้าขึ้นประมาณ 12 นิ้ว (30 เซนติเมตร) แล้วคลุมด้วยเสื้อคลุมหรือผ้าห่ม อย่าวางบุคคลไว้ในตำแหน่งนี้หากสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ หลัง หรือขา หรือหากรู้สึกไม่สบาย

หากบุคคลมีอาการแพ้:

• อย่าทึกทักเอาเองว่าการแพ้ที่บุคคลนั้นได้รับแล้วจะช่วยป้องกันได้อย่างสมบูรณ์
• อย่าวางหมอนไว้ใต้ศีรษะของบุคคลนั้นถ้าเขาหรือเธอมีปัญหาในการหายใจ นี้สามารถปิดกั้นทางเดินหายใจ
• อย่าให้สิ่งใดแก่บุคคลนั้นทางปากหากบุคคลนั้นหายใจลำบาก

โทรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ (911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่) ทันทีหาก:

• บุคคลนั้นมีอาการแพ้อย่างรุนแรง อย่ารอดูว่าปฏิกิริยาจะแย่ลงหรือไม่
• บุคคลนั้นมีประวัติอาการแพ้อย่างรุนแรง (ตรวจสอบแท็ก ID ทางการแพทย์)

เพื่อป้องกันอาการแพ้:

• หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น เช่น อาหารและยาที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในอดีต ถามคำถามโดยละเอียดเกี่ยวกับส่วนผสมเมื่อคุณทานอาหารนอกบ้านตรวจสอบฉลากส่วนผสมอย่างระมัดระวัง
• หากคุณมีลูกที่แพ้อาหารบางชนิด ให้แนะนำอาหารใหม่ครั้งละเล็กน้อยในปริมาณเล็กน้อยเพื่อให้คุณสามารถรับรู้ถึงปฏิกิริยาการแพ้
• ผู้ที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงควรสวมป้าย ID ทางการแพทย์และพกยาฉุกเฉิน เช่น คลอเฟนิรามีน (Chlor-Trimeton) แบบเคี้ยวได้ และอะดรีนาลีนที่ฉีดได้หรือชุดต่อยผึ้ง ตามคำแนะนำของผู้ให้บริการ
• อย่าใช้อะดรีนาลีนที่ฉีดได้กับคนอื่น พวกเขาอาจมีสภาพเช่นปัญหาหัวใจที่อาจทำให้ยานี้แย่ลง

ภูมิแพ้; Anaphylaxis - การปฐมพยาบาล

• อาการแพ้ All
• โรคผิวหนัง - ระยะใกล้
• โรคผิวหนังที่แขน
• ลมพิษ (ลมพิษ) ที่แขน
• ลมพิษ (ลมพิษ) ที่หน้าอก
• ลมพิษ (ลมพิษ) - ระยะใกล้
• ลมพิษ (ลมพิษ) บนลำต้น
• โรคผิวหนังที่ด้านหลัง
• โรคผิวหนัง - arm
• อาการแพ้ All

Auerbach PS. ปฏิกิริยาการแพ้ ใน: Auerbach PS, ed. ยาสำหรับกลางแจ้ง. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:64-65.

บาร์คสเดล AN, Muelleman RL. ภูมิแพ้ ภูมิไวเกิน และภูมิแพ้ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 109.

Custovic A, Tovey E. การควบคุมสารก่อภูมิแพ้สำหรับการป้องกันและการจัดการโรคภูมิแพ้ ใน: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds โรคภูมิแพ้ของมิดเดิลตัน: หลักการและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 84.

Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C และอื่น ๆ Anaphylaxis -- การปรับปรุงพารามิเตอร์การปฏิบัติ 2015 แอนภูมิแพ้ หอบหืด อิมมูนอล. 2015;115(5):341-384. PMID: 26505932 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26505932/